阿帕替尼聯合順鉑治療卵巢癌患者惡性腹腔積液的療效觀察

黎曉鵑，張化芝，趙世義

（濟南市第三人民醫院腫瘤科，山東 濟南 250117）

阿帕替尼聯合順鉑治療卵巢癌患者惡性腹腔積液的療效觀察

黎曉鵑，張化芝，趙世義

（濟南市第三人民醫院腫瘤科，山東 濟南 250117）

目的 探討阿帕替尼聯合順鉑腹腔灌注治療卵巢癌惡性腹腔積液的有效性。方法 選取2013年1月～2016年12月山東省濟南市第三人民醫院腫瘤科及濟南市中心醫院化療科收治的卵巢癌合并惡性腹水患者48例，隨機分成治療組（阿帕替尼500 mg po聯合順鉑60 mg）24例，對照組（順鉑60 mg）24例。每14天用藥1次，用藥前及2周期結束后2周行彩超評價療效，并行腹水VEGF檢測。結果 治療組有效率明顯高于對照組（83.3%VS.54.2%，P=0.029），兩組不良反應無統計學差異（P＞0.05）。治療組腹水VEGF下降明顯（P＜0.01）。結論 阿帕替尼加順鉑腹腔灌注治療卵巢癌惡性腹水療效顯著，腹水VEGF可能成為其療效預測因素。

阿帕替尼；順鉑；卵巢癌；腹腔積液

在生理狀況，人體膜腔內均會有微量滑液存在，通常情況下這些滑液的產生及吸收能夠保持在平衡狀態，一旦有病理反應出現均會導致其產生有所增加，或者導致其吸收有所減少，在這種情況下就會有腹水產生，而惡性腹水和惡性腫瘤之間具有十分密切額聯系。相關臨床研究顯示，對于惡性腹腔積液而言，其發病機制主要包括三個方面內容：其一，腫瘤細胞阻塞膈下淋巴管，從而導致淋巴液流體靜壓有所增加，進而造成水及蛋白質吸收有所減少，均在腹腔內潴留；其二，腹膜及腸壁受到腫瘤侵襲，導致血管內皮受到損害，使血管增加通透性，最終導致在血液中滲出大分子物質；……