王曙光
(江蘇省豐縣人民醫(yī)院檢驗科,江蘇 徐州 221700)
·診斷技術(shù)·
溶血標(biāo)本對生化檢驗結(jié)果的影響及校正方法
王曙光
(江蘇省豐縣人民醫(yī)院檢驗科,江蘇 徐州 221700)
目的 探討不同溶血標(biāo)本對生化檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性的影響,尋求溶血干擾一些生化項目校正方法。方法 對未溶血血清標(biāo)本和不同溶血程度樣本進(jìn)行K+、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、Na+、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羥丁酸脫氫酶(HBDH)、乳酸脫氫酶(LDH)、總蛋白(TP)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-c)、葡萄糖(GLU)、尿素(UREA)、肌酐(Cr),測定,根據(jù)測定結(jié)果采用血清Hb濃度進(jìn)行比較分析,用回歸方程進(jìn)行校正。結(jié)果 標(biāo)本溶血后血清中的K+、AST、CK、CK-MB、HBDH、LDH、TP、的測定值明顯高于未溶血血清標(biāo)本的測定值;而標(biāo)本Na+的測定值降低,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);溶血前后TG、HDL-C、GLU、UREA、Cr結(jié)果差異不明顯。生化指標(biāo)K+、AST、CK、Na+CK-MB、HBDH、LDH、TP、的溶血前后測定變化值與血清血紅蛋白(Hb)濃度增加值的相關(guān)系數(shù)分別為:0.988、0.989、0.985、-0.990、0.977、0.992、0.991、0.960,對應(yīng)回歸方程計算結(jié)果分別是YK+=1.860X+0.186、YAST=0.747X-0.628、YCK=0.109X-0.01、YNa+=-0.228+0.2579、YCK-MB=0.081X-1.837、YHBDH=0.001X-0.121、YLDH=0.018+0.257、YTP=0.266X-1.822。結(jié)論 溶血可導(dǎo)致多項生化指標(biāo)測定結(jié)果明顯改變并與Hb濃度有相關(guān)性,利用Hb濃度可有效地對結(jié)果進(jìn)行校正
溶血;生化檢驗結(jié)果;校正方法
溶血是造成臨床生化檢測出現(xiàn)偏差的干擾因素之一,經(jīng)常用到且難以避免,對臨床化學(xué)檢驗結(jié)果的影響已有不少報道[1,2,3],但是因為溶血程度有所不同,溶血對于不同項目的影響達(dá)到什么程度,又如何去糾正,近年來成為我們關(guān)心的重點(diǎn),我科采用血清血紅蛋白濃度的方法對于溶血標(biāo)本數(shù)據(jù)進(jìn)行了糾正,然后利用回歸分析消除數(shù)據(jù)的偏差,取得了理想的效果,保證了結(jié)果的準(zhǔn)確性。……