心理護理聯合舒適護理對腎功能衰竭血液透析患者的效果探析

張 波

（貴州省銅仁市人民醫院，貴州 銅仁 554300）

心理護理聯合舒適護理對腎功能衰竭血液透析患者的效果探析

張 波

（貴州省銅仁市人民醫院，貴州 銅仁 554300）

目的觀察心理護理聯合舒適護理對腎功能衰竭血液透析患者的療效。方法 選取2016年5月～2017年5月本院收治的腎功能衰竭血液透析患者80例作為研究對象，在取得患者以及患者家屬同意后，將其隨機分為對照組和觀察組，各40例。對照組給予常規護理，觀察組實施心理護理聯合舒適護理，并比較兩組患血液透析患者護理前后的心理狀況。結果 觀察組血液透析患者實施心理護理聯合舒適護理干預后，其SDS、SAS評分情況明顯優于對照組患者，兩組對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 心理護理聯合舒適護理干預對改善腎功能衰竭血液透析患者的心理狀態主要重要作用，能夠進一步提升患者的生活質量，幫助患者樹立良好的治療信心，值得推薦。

心理護理；舒適護理；腎功能衰竭；血液透析

由于血液透析會給患者的身心帶來一定的傷害，因此在患者接受治療時需要給予護理干預來間接提高患者的療效。在本次研究中，筆者就心理護理聯合舒適護理對腎衰竭患者的影響進行研究，具體內容詳見正文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年5月本院收治的腎功能衰竭血液透析患者80例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各40例。對照組男24例，女16例，年齡34～66歲，平均年齡（45.8±5.7）歲；觀察組男23例，女17例，年齡32～67歲，平均年齡（46.3±5.8）歲。所有參與者及其家屬均知曉并同意參與本次研究，兩組患者基本資料相比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組給予常規護理模式，即:遵循醫囑給予患者日常護理、血液透析護理以及常見的并發癥護理等，在此基礎上給予觀察組血壓透析患者的心理護理聯合舒適護理模式，具體如下。

①舒適的病房護理 在患者住院期間給予其舒適的病房護理，安排一個安靜、舒適、溫濕度適宜的病房，緩解患者的緊張心理。由護士主動的向患者介紹醫院的相關情況，包括醫院周邊環境、硬件設備等。同時向患者進行健康指導，讓患者了解自己自身疾病情況，并告訴患者配合護理工作的重要意義，向患者介紹血液透析治療的原理及方法，減少患者心中的恐懼心理。

②舒適的心理護理 在患者進行血壓透析前，觀察患者的心理狀態及時的疏導患者的情緒，告知患者在透視時需要注意的事項，并安撫患者出現不良情況時不要慌張，聽從護理人員的建議和安排。在患者進行透析時，需要密切關注患者的生命指標，同時監測各項參數指標，降低并發癥發生率。在患者血液透析結束后，指導患者家屬協同護理，在一旁及時的疏導患者心理情緒，并做好相應的生活指導。

③舒適的出院護理 幫助患者做好出院手續，并給予患者相關的生活指導、飲食指導，告訴患者多吃一些蛋白質豐富的食物，并補充一些必須的維生素，在患者出院后定期對患者進行電話隨訪，了解患者的身體情況，及時安排好復診時間。

1.3 觀察指標

觀察兩組血液透析患者的抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）評分情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組血液透析患者護理前后的SDS、SAS評分對比，差異無統計學意義（P＞0.05），經過護理后，觀察組患者的SDS、SAS評分均優于對照組，差異有有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組血液透析患者護理前后的SDS、SAS評分對比（±s）

表1 兩組血液透析患者護理前后的SDS、SAS評分對比（±s）

組別 n SDS SAS護理前 護理后 護理前 護理后對照組 40 64.82±4.31 56.28±4.55 62.44±5.12 54.58±5.26觀察組 40 65.37±5.09 47.15±4.20 63.13±5.68 42.19±5.97 t 0.5215 9.3252 0.5706 9.8485 P 0.6035 0.0000 0.5699 0.0000

3 討 論

血液透析是急慢性腎功能衰竭患者的主要治療方法之一，通過將患者體內的血液引流至體外，采用對流、彌散等方式將血液內中的代謝物排出，維持患者體內的電解質、酸堿平衡，從而達到代替患者腎臟工作的目的，以此來幫助患者延長生命時限[1]。

由于血液透析患者在透析時處于一個密閉的環境中，會給患者中樞神經產生一定的刺激，影響患者機體功能紊亂。再加上血液透析的時間較長，治療費用很高等特點，患者心理承受著巨大的壓力，所以給予患者心理護理是十分必要的。

隨著現代醫療技術的不斷提升，人們生活水平不斷改善提高，人們對于護理服務的追求不再滿足于生理上的需要，而是身心共同護理。常規的護理工作中往往會忽視患者心理上的需求，所以在血液透析患者中應用心理護理對提高患者的治療效果具有積極作用。

同樣，舒適護理服務是以患者的滿意、舒適作為護理目標，能夠有效幫助患者改善其心理情緒，提高患者的療效[2]。

在此次研究中，觀察組患者實施心理護理和聯合舒適護理后，其SDS、SAS評分情況得到明顯的改善，與對照組相比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上，心理護理聯合舒適護理能夠明顯改善血液透析患者的心理情緒，幫助患者樹立良好的治療信心，值得推薦。

[1] 葉 燕,鄧會英.對進行血液透析的腎功能衰竭患者進行心理護理的方法探析[J].當代醫藥論叢,2016,14(24):166-167.

[2] 黃云琴.心理護理聯合舒適護理在腎功能衰竭血液透析患者護理中的臨床應用研究[J].實用臨床護理學電子雜志,2016,1(07):11-12.

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.39.166.02

本文編輯：劉欣悅