門診抽血的安全隱患分析及護(hù)理干預(yù)效果研究

張 英

（祁連縣人民醫(yī)院，青海 海北 810499）

門診抽血的安全隱患分析及護(hù)理干預(yù)效果研究

張 英

（祁連縣人民醫(yī)院，青海 海北 810499）

目的探究門診實(shí)施抽血相應(yīng)的安全風(fēng)險(xiǎn)同護(hù)理干預(yù)以后的成效。方法 選取2014年3月～2017年3月來本院的抽血患者104例作為研究都象，并將其分為兩組，各52例，試驗(yàn)組予以護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組予以常規(guī)類型的護(hù)理，并對(duì)比探究兩組患者經(jīng)過護(hù)理以后的護(hù)理成效。結(jié)果 比較表明了，試驗(yàn)組經(jīng)過護(hù)理以后的護(hù)理成效好于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 依據(jù)門診實(shí)施抽血發(fā)生的安全風(fēng)險(xiǎn)，予以患者相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，可以很好地提升穿刺成功率，同時(shí)增加患者對(duì)于護(hù)理的總滿意率，減少糾紛問題，增強(qiáng)醫(yī)院本身的服務(wù)質(zhì)量。

安全隱患；門診抽血；護(hù)理干預(yù)

門診內(nèi)部的抽血室即醫(yī)院實(shí)施對(duì)外服務(wù)的一個(gè)關(guān)鍵渠道，決定了醫(yī)院本身的形象。于門診內(nèi)，患者同醫(yī)護(hù)人員了解得不夠全方位，但是卻是患者同醫(yī)護(hù)人員實(shí)施交談的一個(gè)關(guān)鍵區(qū)域。醫(yī)護(hù)人員工作不細(xì)心，就會(huì)引發(fā)護(hù)患糾紛[1]。本文就探討并研究了門診實(shí)施抽血相應(yīng)的安全風(fēng)險(xiǎn)同護(hù)理干預(yù)以后的成效，同時(shí)取得了如下成果。

1 資料與方式

1.1 一般資料

選取2014年3月～2017年3月來本院的抽血患者104例作為研究都象，并將其分為兩組，各52例。其中，試驗(yàn)組男37例，女15例；年齡19～59歲，平均年齡（39±2.77）歲；試驗(yàn)組予以護(hù)理干預(yù)。對(duì)照組男31例，女21例；年齡23～64歲，平均年齡（43±3.82）歲；對(duì)照組予以常規(guī)類型的護(hù)理。對(duì)比兩組患者的年齡及性別，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組予以常規(guī)類型的護(hù)理，包含有于抽血以前對(duì)患者實(shí)施健康宣教，于抽血期間如果發(fā)生不良反應(yīng)就要立即實(shí)施相應(yīng)的對(duì)策加以救護(hù)。

試驗(yàn)組于對(duì)照組實(shí)施護(hù)理這一前提下予以護(hù)理干預(yù)，相應(yīng)的對(duì)策如下：

（1）健康宣教：醫(yī)護(hù)人員要于醫(yī)院公共區(qū)域內(nèi)張貼提醒標(biāo)語，使患者可以盡早熟悉醫(yī)院內(nèi)部的條件，知曉開展各項(xiàng)檢測(cè)的具體位置，降低排隊(duì)同檢測(cè)所需的時(shí)長，避免增加患者本身的負(fù)性情緒，維持優(yōu)良的護(hù)患關(guān)系；因?yàn)殚T診內(nèi)部患者過多，醫(yī)護(hù)人員工作總量過大，患者問題過多，對(duì)于患者所提出的類似問題，醫(yī)護(hù)人員要細(xì)心對(duì)患者加以講解，防止運(yùn)用死板的言語。

（2）心理方面的護(hù)理：部分患者有可能即首次實(shí)施抽血檢測(cè)，極易出現(xiàn)懼怕、緊張一類心理。這時(shí)，醫(yī)護(hù)人員就可以借助輕快的語言以撫慰患者，盡可能實(shí)施無痛穿刺，以清除患者的懼怕心理；對(duì)具備暈血史、暈針史一類患者，醫(yī)護(hù)人員要告訴患者無需觀看抽血步驟，增多同患者探討同抽血沒有關(guān)聯(lián)的話題，轉(zhuǎn)移患者自身的注意力，降低患者本身的不舒服感。

（3）穿刺方面的護(hù)理：于實(shí)施抽血期間，穿刺的成功率不單同醫(yī)護(hù)人員本身的操作技藝是否熟練相關(guān)，還同醫(yī)護(hù)人員本身的心理狀況同情緒緊密相聯(lián)，優(yōu)良的心理狀況即穿刺成功的重點(diǎn)。于具體實(shí)施操作期間，規(guī)定醫(yī)護(hù)人員要具有強(qiáng)大的心理素養(yǎng)，盡可能不被外界所擾亂，依據(jù)各個(gè)年紀(jì)階段的患者，選擇相應(yīng)型號(hào)的針頭，予以相應(yīng)的穿刺方式，進(jìn)針相應(yīng)角度不超過35°，借助左手拇指穩(wěn)固抽血位置，提升穿刺的成功率，降低患者的疼痛感。

1.3 成效評(píng)測(cè)

記錄兩組經(jīng)過護(hù)理以后的健康宣教狀況、總滿意度狀況、舒服狀況與穿刺疼痛狀況等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組經(jīng)過護(hù)理以后的護(hù)理成效加以比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對(duì)比經(jīng)過護(hù)理以后兩組的護(hù)理成效（±s，分）

表1 對(duì)比經(jīng)過護(hù)理以后兩組的護(hù)理成效（±s，分）

組別 健康宣教狀況 總滿意度狀況 舒服狀況 穿刺疼痛狀況試驗(yàn)組 93.31±3.53 96.77±2.39 94.88±3.55 3.02±1.05對(duì)照組 71.28±2.67 77.29±1.90 70.01±2.84 6.89±2.57

3 討 論

門診內(nèi)部的抽血室即醫(yī)院一個(gè)關(guān)鍵的服務(wù)渠道，決定了醫(yī)院本身的形象，醫(yī)護(hù)人員優(yōu)良的服務(wù)心態(tài)，能夠提升其實(shí)施護(hù)理的質(zhì)量，增強(qiáng)患者對(duì)于護(hù)理的總滿意率[2]。這就規(guī)定醫(yī)護(hù)人員要認(rèn)真面對(duì)患者提出的所有問題，讓患者體會(huì)到更多溫暖。

抽血這一操作本身簡便且時(shí)長不長，但是抽血即一種應(yīng)激型反應(yīng)，有很多安全風(fēng)險(xiǎn)，比如因?yàn)槌檠颊叩募膊顩r不一致，醫(yī)護(hù)人員缺少對(duì)疾病狀況改變的預(yù)測(cè)性，于給患者實(shí)施抽血以后，其就立即離開醫(yī)院，使得醫(yī)護(hù)人員無法連續(xù)觀測(cè)患者的疾病狀況；于抽血患者過多期間，醫(yī)護(hù)人員同患者間缺少交談，使得患者不滿意相應(yīng)的操作，極易出現(xiàn)護(hù)患糾紛。

對(duì)于門診內(nèi)部抽血室的安全風(fēng)險(xiǎn)，依據(jù)臨床內(nèi)的具體工作，予以具備針對(duì)性的安全防控對(duì)策，給患者予以優(yōu)良且科學(xué)的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理干預(yù)即依據(jù)先前制定的干預(yù)方式以實(shí)施護(hù)理，可以很好地保持患者疾病狀況的平穩(wěn)，提升患者的預(yù)后，增強(qiáng)其護(hù)理總滿意率[3]。于臨床內(nèi)具體實(shí)施操作期間予以護(hù)理干預(yù)，可以讓醫(yī)護(hù)人員同患者得以更好地交談，給患者予以更為優(yōu)良的服務(wù)；醫(yī)護(hù)人員借助熟練的技藝，可以提升穿刺的成功率，減弱患者的痛苦，提升其舒服程度。于這一護(hù)理前提下還要尋求患者的想法，改進(jìn)護(hù)理期間的缺陷，更好地同患者的需求相符。

總之，對(duì)于門診內(nèi)部抽血發(fā)生的安全風(fēng)險(xiǎn)，予以患者相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，可以提升穿刺的成功率，并提升其護(hù)理總滿意率，減少糾紛問題，增強(qiáng)醫(yī)院自身的服務(wù)質(zhì)量。

[1] 邢琳娜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在門診抽血室中的應(yīng)用分析[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,29(8):116-117.

[2] 李 媚.健康指導(dǎo)在門診抽血室的實(shí)施[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015,23(3):151-152.

[3] 黃 瓊.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在門診抽血室的效果分析[J].職業(yè)衛(wèi)生與應(yīng)急救援,2016,34(3):245-246.

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ISSN.2096-2479.2017.39.170.02

本文編輯：劉欣悅