精細化護理管理對提高神經內科護理質量的影響研究

崔久秀

（日照市人民醫院，山東 日照 276800）

精細化護理管理對提高神經內科護理質量的影響研究

崔久秀

（日照市人民醫院，山東 日照 276800）

目的觀察精細化護理管理對提高神經內科護理質量的影響。方法 選取本院神經內科的護理人員作為樣本，將其分為觀察組與對照組。對照組采用常規護理，觀察組開展“精細化護理管理”活動。結果 護理后，觀察組護理人員護理態度評分、基礎護理、一級護理、環境護理評分，患者并發癥發生率、護理風險發生率，與對照組相比，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 將精細化護理管理應用到神經內科護理管理中，對科室護理質量的提升具有積極意義。

精細化護理管理；神經內科；并發癥

神經內科患者病情嚴重、起病急、病情進展迅速，護理難度較大。常規護理方法缺乏全面性，難以充分滿足患者的護理需求。研究指出，將精細化護理應用到神經內科的護理管理中，可使護理質量得到一定程度的提升。本院于神經內科2015年9月～2016年9月實施“精細化護理管理”期間的護理人員中選取19例作為觀察組，分析精細化護理管理的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于本院神經內科2015年9月～2016年9月實施“精細化護理管理”期間的護理人員中選取19例為觀察組，均為女性；年齡20～47歲，平均年齡（30.01±0.46）歲；工齡0.5～16年，平均工齡（6.74±0.58）年；文化水平：中專及大專15例、本科及以上4例。

同時選取本院神經內科2015年9月前未實施“精細化護理管理”期間的護理人員19例作為對照組，均為女性；年齡22～49歲，平均年齡（30.00±0.51）歲；工齡2～15年，平均工齡（6.71±0.60）年；文化水平：中專及大專16例、本科及以上3例。

兩組護理人員一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組護理人員采用常規護理。

觀察組開展“精細化護理管理”活動，加強對護理人員、護理工作及護理風險的管理。

1.3 觀察指標

觀察兩組護理人員護理質量評分，包括護理態度、基礎護理、一級護理、環境護理等指標。

觀察兩組患者治療及護理風險的發生情況。治療風險以并發癥為主；護理風險包括護患糾紛、護理文書書寫錯誤、患者發生跌倒等。

1.4 評分方法

由患者評價護理人員的護理質量，總分為100分，其中護理態度、基礎護理、一級護理、環境護理各25分，分數越高表示護理質量越高。

1.5 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分率（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理人員護理質量評分

護理后，觀察組護理人員護理態度得分、基礎護理、一級護理、環境護理評分，與對照組相比，差異均有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理人員護理質量評分比較（±s，分）

表1 兩組護理人員護理質量評分比較（±s，分）

組別 護理態度 基礎護理 一級護理 環境護理觀察組（n=19） 23.01±0.10 24.25±0.01 23.89±0.16 24.57±0.02對照組（n=19） 18.24±1.33 20.15±0.69 20.87±0.78 18.43±0.90 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者治療及護理風險發生情況

護理后，觀察組并發癥發生率、護理風險發生率，與對照組相比，差異均有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療及護理風險發生情況[n(%)]

3 討 論

精細化護理管理屬于新型護理管理方式的一種。要求從護理人員的管理、護理工作的管理以及護理風險的管理3個角度出發，分析常規管理方法存在的漏洞，并采取措施彌補漏洞，以提高護理的全面性[1]。將上述護理管理方法應用到神經內科的護理管理中，能夠進一步滿足患者對護理的需求，使護理質量及患者的護理滿意度得以提升。

精細化管理方法具體為：（1）護理人員管理：護士長深入分析每一位護理人員的特點及優勢，根據其護理優勢的不同，將其分配到不同的崗位上工作，提高護理效率及質量；嚴格落實責任制，由護士長對整個科室護理人員的護理質量負責。護理人員則需對自身的護理質量負責；落實監督機制，確保護理人員均能夠認真執行每一個護理步驟，提高護理質量。（2）護理工作管理：嚴密監測患者的生命體征，發現異常及時處理，降低護理風險及并發癥發生率；加強健康教育，提高患者的自護知識了解水平，提高其治療及護理的依從性；（3）護理風險管理：跌倒、床上墜落、護理文書書寫錯誤及護患矛盾等均屬于神經內科常見的護理風險；病房地面保持干燥，并于病房周圍墻面設置扶手，能夠有效降低跌倒發生率；于床邊設置護欄，能夠避免床上墜落問題發生；書寫護理文書時，需保持字跡清晰、內容全面；護理人員為患者服務時，需保持耐心，從患者的角度出發考慮問題，以降低護患矛盾發生率[3]。本文研究發現，采用上述護理管理后，神經內科護理人員護理態度評分為（23.01±0.10）分、基礎護理為（24.25±0.01）分、一級護理為（23.89±0.16）分、環境護理評分為（24.57±0.02）分、患者并發癥發生率為5.26%、護理風險發生率為0.00%，與常規護理管理相比，優勢顯著（P＜0.05）。表明，將精細化護理管理應用到神經內科護理管理中，對科室護理質量的提升具有積極意義。

綜上所述，應將精細化護理管理應用到神經內科護理管理中，提高護理質量及患者治療和護理的安全性。

[1] 王 宇.精細化護理管理對提高神經內科護理質量的效果觀察[J].中國醫藥指南,2017,15(14):214-215.

[2] 趙 艷.精細化護理管理對提高神經內科護理質量的效果分析[J].內蒙古醫學雜志,2017,(04):504-505.

[3] 魏 藍.淺析手術室護理干預對術后肺部感染率的影響[J].中國衛生產業,2017,14(8):119-120.

R473.74

B

ISSN.2096-2479.2017.39.124.02

本文編輯：張 鈺