預防性壓瘡護理和常規護理在老年重癥患者中的臨床護理效果

江 虹

（新疆烏魯木齊市黃河路自治區中醫醫院重癥二病區，新疆 烏魯木齊 830000）

預防性壓瘡護理和常規護理在老年重癥患者中的臨床護理效果

江 虹

（新疆烏魯木齊市黃河路自治區中醫醫院重癥二病區，新疆 烏魯木齊 830000）

目的探討對老年重癥患者采用預防性壓瘡護理以及常規護理的效果。方法 選取2015年2月～2016年2月本院住院治療的老年重癥患者54例作為研究樣本，根據隨機數字表法將其隨機分為對照組與實驗組，各27例，對照組實施常規護理，實驗組實施預防性壓瘡護理，對兩組老年重癥患者的壓瘡發生率以及護理效果進行評估。結果 對比兩組此次參加實驗的老年重癥患者，其中實驗組壓瘡總發生率為11.11%，對照組壓瘡總發生率為44.44%，證明采用預防性壓瘡護理的實驗組老年重癥患者對護理效果更為滿意，差異有統計學意義（P＜0.05）。同時實驗組分別在情緒表現、常識認知、身體各項功能的綜合評分明顯優于對照組，統計學存在分析意義。結論 針對老年重癥患者進行預防性壓瘡護理后，可提升患者對我院醫護人員的滿意度，對于改善患者生存質量具有重要意義。

預防性壓瘡護理；常規護理；老年重癥患者

壓瘡是危害老年重癥患者身體健康的重要問題，同時也是臨床中常見的病癥之一。針對此類問題，我院選取54例患者進行護理實驗，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2016年2月本院住院治療的老年重癥患者54例作為研究樣本，根據隨機數字表法將其隨機分為對照組與實驗組，各27例。對照組男17例，女10例，年齡52～82歲，平均年齡（60.14±80.09）歲。病程1～12年，平均病程（8.52±7.20）年，實驗組男10例，女17例，年齡51～79歲，平均年齡（58.26±8.58）歲。病程3～15年，平均病程（9.08±5.60）年。兩組患者在年齡、性別、病程時間等數據對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理方法，根據每位患者不情況講解壓瘡對身體的危害性，使其配合醫護人員護理。每天對其進行兩次全身性的皮膚清潔，并每2 h為臥床患者進行翻身以及叩背。

實驗組采用預防性壓瘡護理方法，①心理溝通，老年重癥患者由于年齡較大行動不便與外界隔絕時間較長，心理上會產生不良情緒，醫護人員對患者進行多陪伴、多關心、多護理，從而樹立患者治療信心。同時對患者講解壓瘡對身體的危害，使其配合醫護人員進行翻身以及清潔等護理工作。②飲食溝通，患者長期臥床或是運動量少，食欲較差，飲食量往往會減少很多，導致患者身體營養缺乏。依據此類情況，我院采取老年重癥患者進食熱量高、蛋白質高、維生素以及各種元素比較高的半流食性食物，來補充患者身體的日常所需。③翻身溝通，由于很多老年重癥患者患病的原因，可能會導致其無自我行動能力，我院對其講解翻身過程，如我院采取3人翻身方法，一人扶患者肩部，一人扶患者腰部，一人扶患者下肢進行同時向一側翻身同時為其進行身體清潔。

1.3 觀察指標

對比兩組患者進行分別護理后，患者壓瘡情況具體分為無壓瘡、Ⅰ期壓瘡、Ⅱ期壓瘡以及Ⅲ期壓瘡四種形式。壓瘡總發生率越高，則判定護理效果越不好，并根據以上數據進行壓瘡總發生率的計算。對兩組患者護理效果評分進行分析，綜合指標數據越高，則判定改善情況越好。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 壓瘡發生率評估

對比兩組患者壓瘡總發生率情況，其中實驗組壓瘡總發生率為11.11%，對照組壓瘡總發生率為44.44%，綜合數據證明實驗組患者對預防性壓瘡護理效果更為滿意，差異有統計學意義（x2=7.4769，P＜0.05），見表1。

表1 老年重癥患者進行分別護理后壓瘡發生情況(n，%)

2.2 護理效果綜合評分

對比兩組患者進行分別護理后，實驗組在情緒表現、常識認知、身體各項功能的綜合評分明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 對比兩組分別護理后護理效果評份情況（±s）

表2 對比兩組分別護理后護理效果評份情況（±s）

組別 信任感 生理問題 心理顧慮對照組（n=27） 70.26±2.50 70.59±2.07 65.97±1.46實驗組（n=27） 95.33±12.78 89.99±10.11 89.42±8.30 t 10.0034 9.7682 14.4587 P 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

老年重癥患者自我行動能力差，表面皮膚不溫潤、彈性較弱，又因長期臥床休息，身體大多比較瘦弱，皮下脂肪比較少，血管彈弱性也減弱，皮膚非常容易受到損傷。本次我院分別對兩組患者進行護理實驗，綜合數據證明實驗組患者對預防性壓瘡護理效果更為滿意，實驗組在情緒表現、常識認知、身體各項功能的綜合評分明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對老年重癥患者采取預防性壓瘡護理后，顯著的提高了護理效果與患者的生活質量。

[1] 伍詩惠,龍細霞,鄒召定,等.老齡重癥患者預防性壓瘡護理的應用效果[J].國際護理學雜志,2014,33(2):328-330.

[2] 王 靜.預防性壓瘡護理和常規護理在老年重癥患者中的護理效果對比觀察[J].醫學信息,2015(26):159-160.

[3] 蘇友麗才次克,阿力騰格日來.比較預防性壓瘡護理和常規護理在老年重癥患者中的臨床護理效果[J].中國保健營養,2016,26(3):269-270.

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.39.120.01

本文編輯：劉欣悅