綜合護理干預在髖關節置換術患者中的護理效果觀察

李 敏

（宜昌市夷陵醫院骨科，湖北 宜昌 443000）

綜合護理干預在髖關節置換術患者中的護理效果觀察

李 敏

（宜昌市夷陵醫院骨科，湖北 宜昌 443000）

目的探討髖關節置換術患者應用綜合護理干預的效果。方法 選取2015年4月～2017年4月在我院治療的44例髖關節置換術患者為研究對象，將其分為對照組和觀察組，各22例。對照組和觀察組分別應用常規護理和綜合護理干預，并對比分析兩組患者術后疼痛評分、髖關節功能評分、滿意度情況。結果 觀察組術后疼痛評分更低，髖關節功能評分、滿意度更高，差異均有統計學意義（t=4.2104、3.6254、4.5134，P＜0.05）。結論 髖關節置換術患者應用綜合護理干預的效果顯著，患者的癥狀和生活質量得到顯著改善，可減輕疼痛感，提高髖關節功能和滿意度，值得臨床推廣應用。

綜合護理干預；髖關節置換術；護理效果

髖關節置換術是一種常見的骨科治療手段，治療過程中會對患者造成一定的創傷，術后會產生一定程度的疼痛，易產生焦慮、抑郁癥狀和并發癥，影響手術治療效果，因此，護理質量非常的重要[1]。為提升患者的護理效果，選擇最佳的護理措施，本研究對比常規護理與綜合護理干預對髖關節置換術患者的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月～2017年4月在我院治療的44例髖關節置換術患者為研究對象，將其分為對照組和觀察組，各22例。對照組男17例（77.27%），女5例（22.73%），年齡35～77歲，平均年齡（53.54±1.24）歲；觀察組男16例（72.73%），女6例（27.27%），年齡35～78歲，平均年齡（53.54±1.24）歲。兩組患者一般資料（性別、年齡）比較，差異無統計學意義（x2=0.3124、0.3154，P＞0.05）。納入標準：①確定行髖關節置換術；②均自愿參與，并簽署知情同意書。排除標準：①精神疾病患者；②不簽署知情同意書；③嚴重器官疾病患者。

1.2 方法

對照組應用常規護理，給予安慰、鼓勵、營養補給等。

觀察組應用綜合護理干預，具體為[2]：①心理護理：患者髖關節形成功能障礙，患者易因對疾病的不了解和擔心，產生心慌、焦慮等負面情緒，進而影響患者的自信心和依從性，護理人員應對患者的心理狀況進行評估，發現負面情緒，及時進行疏導。②健康宣教：為患者講解相關知識，提升認知度和配合度。③疼痛護理：營造一個溫馨、舒適的康復環境，保持良好的體位，通過溝通、電視等方式轉移患者注意力，達到減輕疼痛的作用。④功能訓練：根據患者的身體狀況，引導患者進行肢體功能鍛煉，加快其恢復速度。

1.3 觀察指標

觀察分析兩組患者術后疼痛評分、髖關節功能評分、滿意度情況。術后疼痛評分應用術后疼痛自評量表進行評估，總分為10分，分數越高表示患者的疼痛感越劇烈，反之，表示患者的疼痛感越輕；髖關節功能評分應用髖關節功能自評量表進行評估，總分為100分，分數越高表示患者的髖關節功能越高，反之，表示患者的髖關節功能越低[3]；滿意度采用問卷答題的方式進行調查，總分為100分，分數越高表示患者的滿意度越高，反之，表示患者的滿意度越低。

1.4 統計學方法

將數據錄入Excel表格中，采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用x2檢驗，以P＜0.05，為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者術后疼痛評分、髖關節功能評分、滿意度情況

觀察組術后疼痛評分更低，髖關節功能評分、滿意度更高（t=4.2104、3.6254、4.5134，P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者術后疼痛評分、髖關節功能評分、滿意度情況比較（±s，分）

表1 兩組患者術后疼痛評分、髖關節功能評分、滿意度情況比較（±s，分）

項目 術后疼痛評分 髖關節功能評分 滿意度觀察組（n=22） 3.54±0.57 91.24±1.05 92.54±1.12對照組（n=22） 7.21±0.54 78.54±2.15 80.24±1.84 t 4.2104 3.6254 4.5134 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

髖關節置換術是一種典型治療髖關節病癥的方法，通過髖關節置換術的治療，患者的髖關節功能得到提升，康復時間較長。術后，手術創口會給患者帶來一定程度的疼痛，進而影響患者的心理狀況和依從性，導致患者出現焦慮、抑郁等不良心理情緒和依從性下降[4]，因此，在治療中，也要關注患者的護理質量，只有通過給予良好的治療和護理，才能有效提高患者的治愈率。

本次研究中，綜合護理干預是一種全方面的護理干預模式，通過給予患者心理護理、健康宣教、疼痛護理、功能訓練等方面的措施，使患者心理狀況得到顯著改善，認知度和依從性得到提升，減輕術后疼痛，加快髖關節功能的恢復[5]，應用效果非常好，相比于常規護理，綜合護理干預值得優先選擇。

綜上所述，髖關節置換術患者應用綜合護理干預的效果顯著，患者的癥狀和生活質量可得到顯著改善，減輕患者術后疼痛感，提高髖關節功能和滿意度，值得臨床推廣應用。

[1] 葛 連.人工髖關節置換術患者中運用綜合護理干預的效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2016,3(30):6028-6029.

[2] 康志敏,孫啟才.老年股骨頸骨折人工髖關節置換術的綜合護理干預效果[J].中國現代醫生,2015,5(12):147-149.

[3] 李小燕,彭彩虹,龍春梅,等.圍手術期綜合護理干預預防老年全髖關節置換下肢深靜脈血栓形成的效果觀察[J].醫學理論與實踐,2016,29(21):2994-2996.

[4] 張秀清.綜合護理干預對中老年髖、膝關節置換術后下肢深靜脈血栓的預防作用[J].中西醫結合護理(中英文),2016,2(7):44-46.

[5] 張海燕,鄭春蘭,紀寶瓊.老年股骨頸骨折人工髖關節置換術的綜合護理干預效果[J].中外醫學研究,2017,15(3):77-78.

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2017.39.53.02

本文編輯：張 鈺