藥店連鎖化趨勢勢不可擋

本刊記者/許方霄

▲插畫/張珍珍

北京市醫藥分開綜合改革已經順利推行了5 個月，取消藥品加成，降低藥費，此舉對各醫院均產生了不小的影響。在此背景下，不少業內人士也表示，除了醫院外，新醫改對藥店也有巨大的影響，甚至將導致藥店進行全新且全面的規劃。藥品零差率對藥店會產生什么影響？面對當前的變化，藥店該如何應對？藥店未來又將朝什么方向發展？就此，記者采訪了某業內資深人士。

藥品零差率為藥店帶來利好

如今人們凡事都追求便利，希望家邊餐館、超市、藥店、學校等一應俱全，很多時候，藥房甚至被視為居民生活的必備設施。近幾年，我國零售藥店數量不斷提升，截至2016 年已經達44.7 萬家。與醫院相比，藥店雖然買藥更快捷便利，但如今的實際情況卻是，醫院藥房窗口大多數時間都是排著長龍隊，藥店卻門可羅雀。在藥店為自身境況深表擔憂之時，某業內資深人士卻對藥店發展十分有信心。

“如今北京市啟動了醫藥分開綜合改革，藥品實行零差率，醫院的藥品就沒有了15%的加成，喪失了大部分收入來源后，藥房也就由原來的收支結余中心變成了成本中心。”某業內資深人士指出，在巨大的經濟壓力下，醫院不可能長期背負著藥房這個大包袱，一定會想方設法縮小藥房的規模，甚至將藥房甩出去。“藥品零差率將大大削弱醫院的售藥動力，因為藥品銷售的越多虧得越多，因此，很大一部分醫院都不會再如以前那般把著處方不讓外流。”該業內資深人士認為，以前醫院不讓處方外流，又要求患者憑處方在藥店購買處方藥，既導致百姓買處方藥難，又使藥店賣處方藥難。如果今后醫院對處方不再把持不放，患者就可以自行決定購藥的地點。該業內資深人士說：“通過比價，以往習慣在醫院買藥的人群就有可能會流轉到零售藥店去，此時藥店需要做的就是補齊品種，以滿足患者的需求。”近日，記者發現在幾家大型醫院周邊，有實力較強的連鎖藥店即將營業，似乎在靜靜地為處方外流提前做好準備。

藥店必須提高專業水平，增強服務意識

該業內資深人士說，雖然藥品零差率能給藥店帶來利好消息，但藥店在歡欣鼓舞的同時也要清醒地認識當前存在的問題。該業內資深人士認為，作為服務性行業，藥店必須要增強服務意識。“以前提及服務意識，僅僅是要求服務態度要好，服務周到，但如今更多的是強調藥師要有向藥學服務轉變的意識。”該業內資深人士說，當前北京市各大醫院都在推行藥事改革，提升藥學服務，以更好地服務患者，這也是目前大多數藥店缺乏和需要增強和改進的地方。

“此外，藥店的藥師數量不足，專業水平偏低也是藥店亟須解決的問題。”該業內資深人士還指出，如果僅憑借價格低是遠不能支撐藥店發展的，它只是穩住門店客流與銷量的一種方式，從長遠來看，藥店強化“內功”，提高藥師的專業服務能力才是藥店發展的根本之道。他說：“只有提高藥店的專業服務能力，才能讓患者對其產生信任，并愿意到藥店咨詢與購藥。從自身發展來看，只要有足夠的專業藥學服務能力做支撐，無論環境怎么變，零售藥店都能通過專業逐步搶占市場。”對此，某三甲醫院的一名藥師也深表贊同，她說：“無論是醫院還是藥店的藥師，都要加強業務學習，只要自身強大了，不管今后環境怎樣變化都能夠很好地應對。”

連鎖化是藥店未來的發展趨勢

據國家食品藥品監督管理總局發布的數據統計顯示，2016 年中國實體藥店有447037 家。面對如此龐大的數據，該業內資深人士直言：“雖然國內藥店數量很多，但上規模的卻屈指可數。”他預言，隨著藥店春天的到來，藥店連鎖化將成為主流，藥店新一輪兼并大潮即將來臨。

細看國家食藥監管總局發布的數據可以發現，雖然與2015 年藥店數量相較，2016 年藥店總數下降了0.2%，但其中有一部分“消失”的藥店是被大型連鎖藥店所兼并。“由于提升議價能力、規模化經營等需求，資本并購成為近幾年的高頻詞，當前藥店行業規模化、連鎖化、品牌化經營趨勢已經顯現。”該業內資深人士說，隨著自身發展所需以及資本的進入，一些連鎖藥店可能會兼并更多門店，甚至部分大型連鎖企業將實現強強聯合。該業內資深人士的這番話在《2016 年度食品藥品監管統計年報》中得到印證。該年報數據顯示，從2013 年到2016 年，單體藥店數量不斷減少，連鎖藥店數量卻在不斷增加，截至2016 年，連鎖藥店數量首次超過單體藥店，已經達到5609 家，較2015 年增長了13%，連鎖率也從2008年的35.34%上升至2016 年的49.44%。

老百姓大藥房董事長謝子龍在今年兩會期間曾就“連鎖藥店并購的審批程序使得連鎖企業在擴張上犯難”問題而發聲呼吁，不知是否與此有關，在兩會結束的幾個月后，多省發文鼓勵零售藥店連鎖化發展。例如，河南省食品藥品監督管理局印發了《關于改革完善藥品生產流通使用政策推動醫藥產業健康發展的意見》，并對醫藥流通企業的發展制定了新的發展方向。該意見第十一條指出，鼓勵藥品批發企業、零售連鎖企業設立直營零售藥店，實行批發零售一體化經營。此外，還指出要引導“互聯網+藥品流通”規范發展，支持藥品流通企業加強合作，推進線上線下融合發展，培育新型業態。規范零售藥店互聯網零售服務，推廣“網訂店取”、“網訂店送”等新型配送方式。除了河南省外，福建、廣東、湖南等省也對連鎖藥店的發展暫擬定了規劃。

前不久，廣東省和山東省又先后發布了《關于進一步促進藥品流通行業轉型升級創新發展的意見（征求意見稿）》，宣稱新開藥店只需一個環節就可申辦，此舉贏得藥店經營者紛紛點贊，社會上也將此解讀為“為連鎖藥店擴張并購鋪路”。