循證護理在心肌梗死患者護理中的體會

丁玉琴

（泰興市第二人民醫院，江蘇 泰州 225411）

循證護理在心肌梗死患者護理中的體會

丁玉琴

（泰興市第二人民醫院，江蘇 泰州 225411）

目的觀察在心肌梗死患者中應用循證護理的臨床護理效果。方法 研究對象為我院2014年6月～2016年6月收治的80例心肌梗死患者，以隨機原則將其分為干預組與常規組，各40例。干預組應用循證護理，常規組應用常規臨床護理，對比兩組的護理效果。結果 干預組平均住院時間明顯短于對照組，且護理滿意度高于常規組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 對心肌梗死患者應用循證護理，可縮短其住院時間，取得較高的護理滿意度，值得臨床推廣。

循證護理；心肌梗死；護理體會

心肌梗死是心血管疾病中病死率極高的病癥類型之一，嚴重危害人類的生命健康。心肌梗死具有發病急、變化快、并發癥多、病情重的特點，在對心肌梗死緊急治療和搶救時，輔助臨床護理也極為重要，可最大程度減少并發癥，挽救患者的生命[1]。為探討臨床護理對心肌梗死患者療效的影響，特開展此次研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院2014年6月～2016年6月收治的80例心肌梗死患者，以隨機原則將其分為干預組與常規組，各40例。患者經臨床診斷和實驗室檢查確診為心肌梗死。干預組男19例，女21例，年齡47～76歲，平均年齡（55.5±5.5）歲；常規組男23例，女22例，年齡47～80歲，平均年齡（55.2±7.3）歲。對比兩組患者的性別、年齡等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

干預組應用循證護理，制定循證護理問題，搜索文獻資料，對循證問題進行解答，實施循證護理，針對患者存在的問題，護理人員參考相關護理經驗，結合護理人員的護理經驗，制定科學合理的護理計劃。①成立循證護理小組：由專科護理人員組成循證護理小組，分析心梗患者的各項臨床資料，觀察患者的臨床癥狀，了解患者的具體病癥狀況、用藥狀況，實施相應的循證護理措施；②制定循證護理方案：由于心梗發病急、病程發展快，患者住院會出現焦慮、恐慌和無助心理，護理人員要積極疏導患者的不良心理和情緒，護理人員要耐心、悉心的理解患者，增強其治療信心，制定循證護理方案，營造出溫馨、舒適的住院環境，促進患者的治療及康復；（3）循證觀察：心梗患者會有明顯的疼痛，對此，護理人員要觀察患者的疼痛癥狀，對疼痛程度進行評估，避免發生血壓升高、心率加快、心律失常等，監測患者的各項生命體征；（4）循證應用：隨著病情的好轉，患者會出現便秘等情況，為減少便秘對患者治療及康復的影響，在日常飲食安排時，指導患者多進食營養豐富的飲食，多食新鮮蔬菜和水果等，增強體質，但在急性期患者需要食用清淡、易消化、低脂的食物，應以禁食或流質飲食為主，穩定期再給予半流質飲食。通過提高患者的飲食質量減少便秘，并告知患者不可用力排便，病情穩定后可應用開塞露輔助排便[2]。

常規組應用常規臨床護理。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者的住院時間，對比其平均住院時間；在患者出院時，采用自制滿意度調查表判斷護理滿意度，滿分為100分，90分以上為非常滿意，60～90分為滿意，60分以下為不滿意。總滿意度=非常滿意度+滿意度。

1.4 統計學方法

研究數據應用SPSS 22.0統計學軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 住院時間

干預組平均住院時間為（7.5±1.5）天，常規組平均住院時間為（10.5±1.4）天。干預組平均住院時間明顯短于對照組（P＜0.05）。

2.2 護理滿意度

干預組護理滿意度高于常規組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度比較（n，%）

3 討 論

心肌梗死是心內科常見的一種疾病，對患者的及時治療尤為重要，科學有效的護理干預可為心梗患者爭取更多寶貴時間，減少病死率。循證護理是基于循證醫學的新型護理理念，將循證護理貫穿整個護理程序，針對不同心梗患者的病情特點，從嚴密監測生命體征、基礎護理、飲食護理等進行，對患者疾病期間可能出現的癥狀開展臨床護理，以求更好的配合醫生的治療工作，最大程度的降低心肌梗死的病死率[3]。本次研究中，干預組與常規組平均住院時間分別為（7.5±1.5）天、（10.5±1.4）天，且干預組護理滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，對心肌梗死患者應用循證護理，可縮短其住院時間，取得較高的護理滿意度，值得臨床推廣。

[1] 慶笑春,王小鋒,楊瑞瑞.循證護理在急性心肌梗死后心律失常患者中的應用研究[J].中國農村衛生,2016,(14):57-58.

[2] 吳夢潔.心肌梗死治療中循證護理的影響研究[J].心血管病防治知識(學術版),2016,(07):116-117.

[3] 王愛瓊.循證護理在急性心肌梗死后心律失常患者中的應用[J].臨床醫學研究與實踐,2016,(05):108.

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.39.9.01

本文編輯：張 鈺