全程護理干預對小兒哮喘霧化吸入治療的影響分析

陸 慧，朱葉春

（張家港市第一人民醫院急診輸液室，江蘇 張家港 215600）

全程護理干預對小兒哮喘霧化吸入治療的影響分析

陸 慧，朱葉春

（張家港市第一人民醫院急診輸液室，江蘇 張家港 215600）

目的分析對于接受霧化治療的小兒患者，實施全程護理干預對治療效果以及依從性的影響。方法 選取2016年2月～12月我院收治的小兒哮喘患者50例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各25例。對照組實施常規護理，觀察組實施全程護理干預，比較相關結果。結果 和對照組相比，觀察組患者在治療依從性，有效率以及護理滿意度方面均較好，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對于小兒哮喘患者，在其實施霧化治療過程中，輔以全程護理干預，可提升護理滿意度以及治療有效率，促進疾病轉歸，患兒治療依從性更佳，值得進一步在臨床中推廣應用。

全程護理干預；小兒哮喘；霧化吸入治療；效果影響

小兒哮喘是一種十分常見的慢性呼吸道疾病，最近幾年，該疾病的發生率呈現出了逐年上升的趨勢。該疾病的臨床表現主要為胸悶、咳嗽以及呼吸困難等[1-3]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～12月我院收治的小兒哮喘患者50例作為研究對象，經診斷，患者符合衛生部最新制定的關于小兒哮喘臨床診斷標準[5]。將所有患者隨機平均分成觀察組與對照組，每組25例，兩組患者的性別，年齡，病情等基線資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理

1.2.1 對照組

對照組患兒實施常規護理。具體為飲食指導，健康宣教，心理干預等。

1.2.2 觀察組

以對照組方式為基礎，對實施霧化治療的小兒哮喘患兒實施全程護理干預，詳細為：

（1）治療前護理

保證霧化治療室內整潔性，室內采用等離子通風凈化，每4小時凈化一次，2 h/次。室內溫度18℃～20℃。濕度50%～60%。實施霧化治療之前[6]，護士向患兒家長講解整個治療的過程，令其能全面了解治療配合要點，并鼓勵家長增加和患兒溝通次數，令患兒接收霧化治療。在進行相關內容講解時候，護士可使用圖片式、示范式、視頻演示等方式，結合卡通人物形像，告知患兒霧化治療是不會出現任何疼痛，消除患兒不良心理，增進患兒的治療配合度。在患兒接收治療期間內，護士對霧化方式加以引導、示范，例如需要深呼吸后停頓、口鼻呼吸配合等，可提升治療效果。

（2）治療過程中相關護理

接收治療時，患兒應當選擇半臥位或者坐位。盡可能放松身心，這樣做能夠取得提升氣體交換量目的。

檢查霧化吸入裝置是否通暢，檢查連接導管有無漏氣。結合患兒實際情況，調整霧化強度，應當從最低量開始，后結合患兒自身耐受性，酌情增強霧化強度，增加吸入量。在進行治療時，護士應當動態性觀察患兒病情變化情況，若在治療期間內，患兒出現情緒激動，哭吵，以及神經緊張等不良現象，可暫停吸入治療，平撫患兒情緒后，結合患兒的年齡特點，采用卡通化語言再次進行引導、示范等方法。

（3）治療后護理干預

在患兒接收完霧化治療之后，要及時使用消毒毛巾擦拭患兒口鼻，指導患兒漱口，避免殘留藥水造成口腔感染。絕大部分患兒在接受霧化治療后，均有痰液咳出。對于排痰困難者，護士要及時輕拍患兒后背，對于嚴重者使用吸引器[7-8]。

1.5 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床治療效果比較情況

對照組患者治療有效率為76.00%，觀察組為92.00%。和對照組相比，觀察組患者治療效果更好（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患兒治療依從性情況

對照組依從率為64.00%（16/25），觀察組為92.00%（23/25）。觀察組患者治療依從性顯著較高（P＜0.05）。

表1 兩組患者臨床治療效果比較情況[n（%）]

2.3 治療滿意度比較情況

對照組患者治療滿意度為80.00%（20/25），觀察組為96.00%（24/25）。觀察組患者滿意度顯著較高（P＜0.05）。

3 討 論

霧化吸入療法是治療小兒哮喘的安全有效方式，其利用空氣壓縮泵或氧驅動，令藥液成為霧狀，選擇性極強，可直接沉積于呼吸道，保證呼吸道暢通，刺激輕微。經此法治療后可以在短時間內緩解病患喘息、缺氧等癥狀。在本次實驗的相關研究結果中能夠看出，和對照組相比，觀察組患者在治療依從性，有效率以及護理滿意度方面均較好，差異有統計學意義（P＜0.05）。這一結果全面證實，對于小兒哮喘患者，在其實施霧化治療過程中，輔以全程護理干預，可提升護理滿意度以及治療有效率，促進疾病轉歸，患兒治療依從性更佳，值得進一步在臨床中推廣應用。

[1] 朱迎霞.氧氣驅動霧化吸入治療小兒中重度哮喘的護理措施[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(2):115-117.

[2] 范文娟,吳生美.循證護理對小兒哮喘霧化吸入效果及家屬滿意度的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(14):140-143.

[3] 顧 星,陳 佳,向 龍.中藥敷貼聯合霧化吸入布地奈德治療小兒急性哮喘的效果分析[J].中醫藥信息,2016(6):101-103.

[4] 李林權,寧淑敏,鄧秀蓮,等.藥物氧驅動霧化吸入治療小兒哮喘對血清IL、MMP-9及TIMP-1水平的影響分析[J].世界中醫藥,2015(A02):1451-1452.

[5] 楊建榮.自擬止哮湯聯合藥物氧驅動霧化吸入治療小兒哮喘對血清IL、MMP-9及TIMP-1水平的影響分析[J].世界中醫藥,2015(A02):1426-1427.

[6] 張 云,張 曉,黃治華.霧化吸入對小兒哮喘調節性T細胞及氣道炎癥的治療效果[J].河北醫藥,2016,38(19):2942-2944.

[7] 李 毅,翟 紅,肖雪清.氧驅霧化吸入布地奈德混懸液治療小兒哮喘急性發作的療效及其對肺功能的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2015,19(s1):64-65.

[8] 吳建華,劉 燕,徐素琴,等.個體化全程護理干預運用于嬰幼兒霧化吸入治療的效果觀察[J].中國實用護理雜志,2016,32(4):277-280.

The whole nursing intervention for the treatment of infantile asthma atomization inhalation of impact analysis

LU Hui,ZHU Ye-chun
(Transfusion Room,Zhangjiagang First People's Hospital,Jiangsu Zhangjiagang 215600,China)

Objective To analysis for atomization treatment of pediatric patients,the implementation of the whole nursing intervention on treatment effect and the in fluence of compliance.Methods In this study,50 cases of asthmatic asthmatic patients admitted to our hospital from February to December 2016 were selected as the study subjects, and they were randomly divided into observation group and control group, each with 25 cases.The control group,routine nursing group to implement the whole nursing intervention,compare the results.Results Compared with control group, the observation group of patients in the treatment of compliance,efficient and nursing satisfaction were better,data exist signi fi cant differences between groups(P＜0.05).Conclusion For patients with infantile asthma,in the process of its implementation atomization treatment,complementary with the whole nursing intervention,to improve nursing satisfaction and efficient treatment,promote disease outcome,children with better treatment adherence,worthy of further popularization and application in clinical.

The whole nursing intervention;Children with asthma;Atomization inhalation treatment;Effects on

R473.72

A

ISSN.2096-2479.2017.39.2.02

本文編輯：劉欣悅