護(hù)理干預(yù)及健康教育對(duì)糖尿病患者影響的觀察

●蘇友來(lái)

護(hù)理干預(yù)及健康教育對(duì)糖尿病患者影響的觀察

●蘇友來(lái)

目的：分析并探討護(hù)理干預(yù)及健康教育對(duì)糖尿病患者的影響。方法：選取確診為糖尿病的患者120名，根據(jù)入院順序分為觀察組和對(duì)照組，每組60例，兩組患者在護(hù)理上都采用常規(guī)的護(hù)理模式，不過(guò)，在此基礎(chǔ)上，觀察組會(huì)給予患者特殊的護(hù)理干預(yù)模式和對(duì)患者進(jìn)行健康教育。觀察在不同的護(hù)理模式下，兩組患者的空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯（TG）、膽固醇（TC）等的數(shù)據(jù)情況。結(jié)果：經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組患者的各種指標(biāo)數(shù)據(jù)均明顯低于對(duì)照組，觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意度明顯高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：經(jīng)過(guò)對(duì)比分析，護(hù)理干預(yù)及健康教育對(duì)糖尿病患者有明顯的改善效果，值得臨床推廣。

護(hù)理干預(yù)；健康教育；糖尿病患者

隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們生活水平的日益提高，糖尿病患者的數(shù)量也會(huì)隨之增加。據(jù)相關(guān)的資料顯示，已經(jīng)確診患有糖尿病的患者當(dāng)中，50%的患者對(duì)血糖的控制差，患者要想生理、心理及其適應(yīng)社會(huì)的能力不受影響，必須充分了解糖尿病的治療措施及其治愈后應(yīng)該注意的事項(xiàng)。凡健康教育應(yīng)該在糖尿病患者之間引起高度的重視，對(duì)患者的血糖進(jìn)行持續(xù)性和有規(guī)律性的檢測(cè)[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月至2016年12月收治的120例糖尿病患者為研究對(duì)象，根據(jù)入院的先后順序，將其分為對(duì)照組與觀察組，每組60例。其中，男66例，女54例；年齡為30-77歲，平均（51.2±5.8）歲；病程為3個(gè)月至23年，平均（10.6±0.8）年。排除存在嚴(yán)重心肝腎等臟器疾病以及意識(shí)障礙的患者。兩組患者的一般資料差異不明顯，具有可比性。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者病房護(hù)理、用藥指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組的患者則在此基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)和健康教育。觀察組患者的護(hù)理干預(yù)和健康教育可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行。

第一，要對(duì)患者的飲食進(jìn)行控制。飲食是糖尿病的治療和控制的基本措施。要平衡患者的飲食結(jié)構(gòu)，合理安排患者的飲食，從而限制患者攝入的熱量。一日三餐，患者應(yīng)適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋自質(zhì)、脂肪、維生素以及礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)元素，同時(shí)要限制鹽的攝入量，禁煙酒。患者在控制飲食的初期一般會(huì)感到饑餓，這時(shí)可適當(dāng)多吃一些蔬菜，這種富有維生素但熱量又不高的食物，也可以在總量控制范圍內(nèi)可適當(dāng)吃點(diǎn)有熱量的食物。此外，患者應(yīng)該少食多餐，切忌暴飲暴食。

第二，患者要進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)。患者在餐前一個(gè)半小時(shí)和餐后的一個(gè)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)的方式應(yīng)該根據(jù)患者的實(shí)際情況，把握循序漸進(jìn)的原則，時(shí)刻注意適量、適度、持續(xù)和保證自身安全，避免運(yùn)動(dòng)過(guò)量導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。

第三，護(hù)理工作者要教會(huì)患者自我檢測(cè)血糖。糖尿病患者的血糖是不穩(wěn)定的，并且其發(fā)病具有隨時(shí)性、突發(fā)性，所以患者需要自我檢測(cè)三餐后2小時(shí)血糖的數(shù)據(jù)，以便自己及時(shí)了解身體的變化情況，也可以避免由于血糖不穩(wěn)定帶來(lái)的危害。在避免危險(xiǎn)的同時(shí)，還可以根據(jù)實(shí)際情況對(duì)糖尿病患者的治療護(hù)理方案作出及時(shí)的調(diào)整，以便患者得到最好的護(hù)理。

第四，了解患者的基本情況，根據(jù)每位患者的實(shí)際情況進(jìn)行不同形式的宣傳和教育。讓患者了解糖尿病的基本情況，認(rèn)識(shí)到糖尿病的危害和嚴(yán)重性，使患者了解按醫(yī)囑長(zhǎng)期服用藥物的必要性，消除患者對(duì)因藥物所帶來(lái)的不良反應(yīng)的恐懼感。同時(shí)了解降糖藥物和自我檢測(cè)血糖的注意事項(xiàng)，進(jìn)而學(xué)會(huì)預(yù)防低血糖的方法以及處理措施，減輕他們對(duì)于糖尿病的困擾和憂慮。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比分析兩組患者護(hù)理后的血糖及血脂情況（包括空腹血糖、餐后2h血糖、TG、TC等）以及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

在本次實(shí)驗(yàn)中采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析與處理，計(jì)數(shù)資料的表示和檢驗(yàn)采用卡方，P＜O.O5數(shù)據(jù)顯示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理后血糖及血脂情況

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理干預(yù)，觀察組患者的空腹血糖、餐后2h血糖、TG、TC等水平顯著低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.O5）。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理后血糖及血脂情況（mmol/L）

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

觀察組患者的護(hù)理滿意度為90.0%，對(duì)照組80.00%，數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）顯著高于對(duì)照組，詳見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較[n（%）]

3 討論

根據(jù)研究顯示，目前糖尿病患者對(duì)于疾病的主要護(hù)理需求維持在定期檢測(cè)血糖、肝腎功能等指標(biāo)方面，該調(diào)查結(jié)果在一定程度上說(shuō)明日常中醫(yī)護(hù)人員對(duì)其的健康教育頗具成效，但也暴漏出患者在健康教育信息掌握中存在一定漏洞，需要進(jìn)一步完善。讓糖尿病患者明確意識(shí)到糖尿病是與日常飲食、運(yùn)動(dòng)、治療及定期檢測(cè)密切相關(guān)十分重要，不僅如此，在糖尿病患者的健康教育中，對(duì)并發(fā)癥的相關(guān)系統(tǒng)教育亦十分重要[2-3]。尤其是老年人，多伴有基礎(chǔ)性疾病，低血糖時(shí)易導(dǎo)致頭暈、遲鈍、甚至昏迷的癥狀，更應(yīng)該格外注意。

4 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，規(guī)律的監(jiān)控血糖、建議適量的運(yùn)動(dòng)、安排合理的飲食、推薦科學(xué)的使用相關(guān)治療糖尿病的藥物是防治糖尿病的基本措施。患者應(yīng)該積極配合醫(yī)生的治療，聽(tīng)從醫(yī)生的建議對(duì)健康教育的知識(shí)進(jìn)行了解一切以恢復(fù)健康為重點(diǎn)。

（作者單位：新疆維吾爾自治區(qū)巴音郭楞蒙古自治州巴州蒙醫(yī)醫(yī)院特色治療區(qū)）

[1]張春萍,劉穎,余偉霞.護(hù)理干預(yù)及健康教育對(duì)糖尿病患者的作用分析[J].糖尿病新世界,2015,(05):182.

[2]孫燕.護(hù)理干預(yù)及健康教育對(duì)糖尿病患者影響的臨床療效分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,(03):215-216.

[3]劉惠娟.社區(qū)護(hù)理干預(yù)及健康教育對(duì)糖尿病患者的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,(60):204+208.