安全文化在手術室護理管理中的效果觀察

●趙曉芳

安全文化在手術室護理管理中的效果觀察

●趙曉芳

目的：研究安全文化在手術室護理管理中的效果。方法：本次研究選取的研究對象為2015年1月1日～2015年12月31日期間本院的手術室護理人員15名（對照組）和2016年1月1日～2016年12月31日本院的手術室護理人員15名（觀察組），分別實施常規管理和安全文化護理管理。將兩組的護理質控評分、護理差錯率、護理糾紛率以及患者的滿意情況進行對比。結果：觀察組手術室護理人員的護理質控評分（98.63±1.11分）以及患者滿意度（98.00%)均高于對照組（P＜0.05），護理差錯率（3.33%)、護理糾紛率（6.67%)明顯比對照組低（P＜0.05）。結論：在手術室護理管理中采用安全文化取得的效果令人滿意，臨床推廣價值高。

手術室；護理管理；安全文化

本文旨在探討安全文化在手術室護理管理中的效果，將常規護理管理作為對照，具體內容見下文：

1 資料和方法

1.1 資料

選取本院的30名手術室護理人員（分別屬于2015年1月1日～2015年12月31日期間、2016年1月1日～2016年12月31日期間）作為研究對象，按照時間分為兩組。兩組手術室護理人員均為女性。

對照組：年齡范圍20～47（26.42±3.18）歲。文化程度：中專2名，大專10名，本科3名。職稱：副主任護師1名，主管護師2名，護師10名，護士2名。觀察組：年齡范圍21～48（26.39±3.24）歲。文化程度：中專2名，大專10名，本科3名。職稱：副主任護師1名，主管護師2名，護師10名，護士2名。

兩組手術室護理人員之間對比基線資料方面差別不大（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理管理方法－－常規護理管理

遵循醫院和科室的相關規定培訓手術室護理人員，對手術室護理人員的基礎知識和護理操作情況進行評估，合理排班。

1.2.2 觀察組護理管理方法－－安全文化護理管理

（1）護理安全培訓：安排手術室護理人員定期參與專業的護理安全培訓，全面了解和掌握醫療安全的大環境、醫療護理安全的需求和重要性、安全形勢等信息，并促使手術室護理人員能夠找出自身護理工作潛在的安全風險，并予以改進。通過安全警示教育和培訓使手術室護理人員掌握手術室安全隱患防范和處理措施。加強護理人員之間的交流，每月考核護理人員的培訓內容掌握情況，定期進行護理安全查房。（2）構建安全文化氛圍：培訓過程中注意提高手術室護理人員的護理安全意識和服務意識，將安全文化理念落實在護理管理工作中。護士長需對出現的護理差錯情況和護理糾紛情況進行統計和分析，實施相關的改進措施。組織護理人員學習相關法律條文。（3）識別護理風險：根據手術室存在的護理風險落實相關提前預警機制，對工作中存在的安全隱患定期分析、改進并采取預防機制。（4）完善管理體系：實施三級護理質控制度，明確責任，由護理管理小組定期核查護理文書的書寫、安全事件等情況，制定并落實相關安全管理條例。實施相應的獎懲制度，提高護理人員積極性，減少護理差錯事件發生。

1.3 觀察指標及判定標準

（1）由護理部人員評價兩組手術室護理人員的護理質控情況。（2）觀察和記錄兩組手術室護理人員的護理差錯率、護理糾紛率。（3）由100例患者評估手術室護理人員的服務情況，使用自擬的滿意度調查問卷進行統計，分為非常滿意（90-100分）、滿意（80-89分）、基本滿意（60-79分）、不滿意（60分以下），以（100例－不滿意例數）/100例×100%為患者的滿意度。

1.4 統計學處理

將本文數據錄入到SPSS20.0軟件進行統計處理，計數資料--護理差錯率、護理糾紛率以及患者的滿意度和計量資料--護理質控評分分別用%表示（卡方檢驗）、均數±標準差（±s）表示（t檢驗）。以P值小于0.05為標準表示各項資料數據進行比較差別較大。

2 實驗結果

在采用不同護理管理模式后，觀察組手術室護理人員的護理質控評分、護理差錯率、護理糾紛率均優于對照組，統計學具有意義。

見表1所示：

表1 對比兩組手術室護理人員的相關指標

如表2數據可知，觀察組的患者滿意度（98.00%）明顯比對照組高出11.00%，對比差異明顯（P＜0.05）。

表2 兩組的患者滿意度對比（n,%）

3 討論

手術室是救治患者的重要場所，具有較多的不確定因素和風險性[1]，護理風險大，容易出現護理差錯和安全事件[2]，因此加強手術室的護理管理具有極為重要的意義。安全文化理念近年來在臨床護理管理中應用較為廣泛，應用在手術室護理管理中，能夠協調各個科室的工作，提高手術室護理人員的安全意識和法律意識，在護理工作中落實安全管理理念[3]，積極主動的為患者服務，保障患者的安全，在提高護理水平和護理質量的同時還能降低護理差錯事件的發生率[4]，促進患者手術治療效果的提高。安全文化護理管理通過建立護理預防機制和完善管理體系，可消除手術室護理工作中存在的安全隱患[5]，并預防護理差錯事件的發生，還能促進手術室護理人員的凝聚力和團結性。

本文研究數據顯示，觀察組手術室護理人員的護理質控評分、護理差錯率、護理糾紛率以及患者的滿意度與對照組相比更具優勢（P＜0.05）。

綜上所述，安全文化應用在手術室護理管理中的臨床價值高，可減少護理差錯和護理糾紛的發生，有助于患者的安全以及提高患者滿意度。

（作者單位：昆山市第二人民醫院手術室）

[1]盧菁,楊琳,于謹英.安全文化在手術室護理管理中的應用分析[J].中國衛生產業,2016,13(15):40-42.

[2]溫曲英,徐月娥,葉新蘭.安全隱患自查模式在手術室護理風險管理中的應用效果[J].中國醫藥導報,2015,12(11):145-148.

[3]李小平.護理標識在手術室護理風險管理中的應用研究[J].河北醫藥,2015,37(18):2875-2876.

[4]李麗,賈風菊,王梅新.護理人員實施術中低體溫護理干預的現狀及相關因素分析[J].中華現代護理雜志,2016,22(20):2819-2824.

[5]廖芯,羅碧如,羅萬英等.手術室護士對患者安全文化認知與醫院責任的相關性研究[J].中國實用護理雜志,2016,32(20):1589-1592.