呼吸內科護理中重癥患者的護理效果觀察

●孟克才次克 歐圖紅

呼吸內科護理中重癥患者的護理效果觀察

●孟克才次克 歐圖紅

目的：探討呼吸內科護理中重癥患者的護理方法并對護理效果進行有效觀察。方法：選取我院呼吸內科2015年11月-2016年12月收治的重癥患者60例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各30例。對照組采取常規護理方法，觀察組在常規護理方法的基礎上實行護理干預，對比兩組患者的護理效果。結果：觀察組患者痊愈10例（33.33%），好轉8例（60.00%），總有效率為93.33%，對照組患者痊愈5例（16.67%），好轉18例（60.00%），總有效率為76.67%，觀察組總有效率明顯高于對照組。結論：對呼吸內科重癥患者在常規護理的基礎上實行護理干預能夠有效的提高患者的治愈率，具有良好的護理效果，因此值得臨床推廣和應用。

呼吸內科；護理；重癥患者；護理效果

呼吸系統疾病屬于內科常見疾病，重癥患者常出現呼吸困難、咳血及痰多堵塞等癥狀，呼吸困難嚴重者可導致呼吸衰竭、窒息。此外，呼吸內科重癥患者易發生并發癥，且病情發展極為迅速，因此護理工作就顯得尤為重要。選取2015年1月至2016年12月我院收治的60例呼吸內科重癥患者進行綜合護理，效果滿意，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院呼吸內科2015年1月-2016年12月收治的重癥患者60例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各30例。其中男31例，女29例；年齡19-73歲，平均年齡（39.56±3.79）歲；哮喘疾病患者15例，氣管炎16例，慢性阻塞性肺部疾病9例，支氣管炎13例，肺癌7例。

1.2 方法

對照組呼吸內科重癥患者采取常規護理方式。

觀察組呼吸內科重癥患者在常規護理的基礎上實行護理干預：第一，病情觀察。護理人員要密切關注呼吸內科重癥患者的病情變化，建立良好、有序、暢通的監控系統，對患者的脈搏、血壓、心理進行實時監控，一旦患者出現不良反應要采取緊急的應對措施；第二，心理護理。呼吸內科重癥患者長期受到病情的困擾，在陌生的治療環境中會出現不同程度的負面情緒和心理問題，因此護理人員要針對重癥患者的具體問題采取有針對性的心理護理措施，構建良好有序的護患關系；第三，機械通氣。護理人員在對患者進行藥物護理治療的過程中要及時、準確的掌握患者的具體情況和用藥劑量，并嚴格執行，護理人員要及時幫助患者清理痰液等分泌物，了解掌握相關器械的操作方法及注意事項；第四，飲食護理。護理人員應該為患者制定健康、科學的飲食計劃，從患者自身的實際情況出發，建議患者多食用高纖維、高蛋白等食物，多喝水，保證身體所需的能力[1-2]。

1.3 療效判定標準

痊愈：重癥患者的生命體征基本正常，呼吸系統恢復正常；好轉：患者的生命體征基本正常，部分癥狀消失，呼吸系統基本正常；無效：患者的癥狀尚未消失，甚至嚴重；死亡：患者經搶救無效，生命體征消失。

1.4 統計學處理

以SPSS18.0軟件處理數據資料，計量資料以（`x±s）用t檢驗，計數資料以（n）與（%）表示，用X2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者痊愈10例（33.33%），好轉18例（60.00%），總有效率為93.33%，對照組患者痊愈為5例（16.67%），好轉18例（60.00%），總有效率為76.67%，觀察組總有效率明顯高于對照組。詳情見表1。用下，呼吸系統疾病的人數呈現逐年上升的趨勢，并日漸成為威脅人們身體健康的重要疾病。呼吸系統疾病主要存在氣管、支氣管、胸腔及肺部等組織氣管之中，輕度呼吸系統患者多為咳嗽、胸痛等，重癥患者的臨床表現為呼吸困難、缺氧、痰中帶血、咳血等，嚴重時會因呼吸衰竭而導致死亡。呼吸系統疾病根據性質的不同可以分為八大類型，分別為哮喘病、氣管炎、支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺結核。呼吸內科重癥患者在極易反復的病情影響之下會出現不同程度的負面情緒和心理問題，對患者的身體恢復極為不利，嚴重時威脅患者的身體健康，因此，在臨床治療的同時要采取相應的輔助性護理手段，提高患者的身體痊愈率[3]。

國內學者以重癥住院患者為研究對象，其結果為個性化護理組的護理滿意度、生活質量評分、心理狀況評分、平均住院時間均優于常規護理組，差異有統計學意義，與本研究報道一致。

據統計，約85%呼吸內科患者伴有不同程度白理障礙，常見焦慮、抑郁、悲觀及不滿等，此類情緒均影響治療與護理效果因此，護理人員應積極開展健康教育與心理疏導，同時要加強病房管理與機械通氣等護理，以此控制并發癥的出現，同時也能夠滿足患者護理需求。

表1 兩組患者的護理效果比較[n（%）]

3 討論

呼吸系統疾病屬于慢性疾病的一種，近年來，在空氣污染、化學廢棄物、吸煙、生物因子、城市化進程加快和人口老齡化等因素的綜合作

4 結束語

綜上所述，對于呼吸內科重癥患者應積極實施基礎護理、心理護理、飲食護理、排痰護理等措施，工作中護理人員應加強巡視和觀察，可緩解患者癥狀，同時減少并發癥和危險情況如窒息、呼吸窘迫的發生。

（作者單位：新疆博湖縣蒙醫醫院內科；新疆焉耆縣婦幼保健院康復理療科）

[1]關薇.探討呼吸內科護理中重癥患者的護理方法以及效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2016,03:532-533.

[2]申維玲.呼吸內科護理中重癥患者的護理效果觀察[J].中國衛生標準管理,2016,12:227-229.

[3]孟君宇.呼吸內科護理中重癥患者的護理效果觀察[J].內蒙古中醫藥,2016,16:151-152.