護理干預在小兒腹瀉患兒中的應用及效果觀察

●榮秀華

護理干預在小兒腹瀉患兒中的應用及效果觀察

●榮秀華

目的：探討護理干預在小兒腹瀉患兒中的應用及效果。方法：選取2014年5月至2015年4月至我院兒科住院治療的小兒腹瀉患兒180例作為研究對象，并按隨機分組的方式分為對照組及觀察組各90例，對照組我們予以普通的兒科專科護理，而觀察組我們則在加用護理干預的護理模式，比較兩組在治療效果上的差異。結果：加用了護理干預的觀察組總有效率明顯高于采用普通護理的對照組，且觀察組患兒家屬對護理滿意度明顯也高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：在小兒腹瀉患兒的護理工程中，加用護理干預可以縮短患兒平均住院日，加強治療效果，提高患兒家屬對護理工作的滿意度，具有臨床推廣價值。

護理干預；小兒腹瀉；加強療效

小兒腹瀉是一種多病因、多因素引起的以大便次數增多及大便性狀改變為特點的消化道綜合征[1]。其主要致病原因有傳染性及非傳染性兩種，其中以傳染性原因多見[2]。因小兒腹瀉容易導致水電解質紊亂，嚴重時可導致死亡，所以及時對患兒予以相關對癥支持治療在小兒腹瀉的治療過程中顯得尤為重要。今我們通過對180例小兒腹瀉患兒的治療研究護理干預在小兒腹瀉患兒中的應用及效果，研究詳情陳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月至2015年4月至我院兒科住院治療的180例小兒腹瀉患兒作為研究樣本，并按隨機分組的方式分為對照組及觀察組各90例，其中對照組中，男性患兒58人，女性患兒32人，年齡在3月-8歲之間，平均年齡1.12±0.47歲，病程1-6天之間，平均病程為2.18±0.24天，研究組中，男性患兒62人，女性患兒28人，年齡在4月-7歲之間，平均年齡1.26±0.56歲，病程2天-7天之間，平均病程為1.86±0.31天，所有患兒均符合2012年WGO兒童急性腹瀉的全球觀點中小兒急性腹瀉診斷標準，所有患兒及家屬均詳細了解本次試驗相關事項，并簽署知情同意書，兩組患者在年齡，性別及病程上的差異不具有統計學意義（P＜0.05），可進行對比研究。

1.2 方法

兩組患兒我們均予以病因、對癥及補液營養支持治療，對照組我們予以兒科專科護理，而觀察組我們則在對照組的基礎上加用護理干預，具體干預措施有如下幾點：（1）對患兒家屬進行健康宣教，使其了解小兒腹瀉相關的疾病知識，并在護理過程中，注意洗手消毒等預防措施。通過溝通緩解患兒家屬的焦慮及緊張情緒；（2）飲食干預。由于小兒腹瀉的患兒常有腸道易感性，胃腸道相對比較脆弱，在飲食中避免對腸道的進一步刺激，針對性的制定食譜；（3）密切注意患兒的病情變化。小兒腹瀉容易導致患兒的水電解質紊亂，需特別注意小兒尿量，眼淚、皮膚色澤及血壓的變化情況，如有異常，及時回報醫生予以相關處理；（4）注意臀部護理。小兒排便后有溫水清洗臀部，定期更換尿不濕，保持臀部干燥，注意有無紅臀，若有，則予以紅外理療等相關處理。

1.3 觀察指標

根據患兒的臨床表現我們將治療效果分為顯效、有效、無效，設定顯效的標準為3d內患兒臨床癥狀基本，大便次數及性狀恢復正常；有效：3d內患兒仍有部分臨床癥狀，但較前已明顯好轉，大便次數及形狀仍有異常，但已明顯好轉；無效：3d內患兒臨床癥狀、大便次數及性狀未見明顯好轉。同時協助患兒家屬完成護理滿意度調查表。

1.4 統計學方法

采用SPSS17.0處理實驗數據，對于計量資料我們采用t檢驗，并用平均數±標準差（ˉX±s）的方式表示，對于計數資料我們采用x2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

治療結束后，采用護理干預的觀察組顯效、有效、無效人數分別為總有效人數為明顯高于普通護理模式的對照組顯效、有效、無效人數分別為，且觀察組護理滿意度為高于對照組的護理滿意度，差異具有統計學意義（P＜0.05），具體對比情況見表1、表2。

表1 兩組的療效對比情況

表2 兩組護理滿意度對比詳情

3 討論

隨著二胎政策的全面放開，新生兒出生數較前明年增加，兒科最為兒科疾病的接診科室，工作量也進一步增多。而小兒腹瀉是兒科常見的疾病之一，如何確保治療的有效化是一個重要的問題。

小兒腹瀉常見的致病原因有感染性及非感染性兩種病因，其中感染性病因以輪狀病毒感染最為常見，其典型的臨床癥狀為蛋花樣便。對于小兒腹瀉的治療重點是抗感染的同時予以補液及支持治療[3]。護理干預可以使小兒腹瀉的治療效果實現最大化,通過護理干預，我們對患兒病情有了更詳細的了解，防止了相關并發癥的出現，同時通過護患交流，緩解了患兒家屬的緊張情緒，加強了患兒家屬對于患兒護理的主觀能動性，也提升了護理質量，建立了一個良好的護患關系。

通過本次研究我們發現，在小兒腹瀉患兒的護理工程中，加用護理干預可以縮短患兒平均住院日，加強治療效果，提高患兒家屬對護理工作的滿意度，具有臨床推廣價值。

（作者單位：山東省淄博市桓臺縣人民醫院）

[1]張秀琴.綜合護理干預在小兒腹瀉患者中的應用效果觀察[J].基層醫學論壇,2014,(18):2387-2388.

[2]李樹珍.護理干預在小兒腹瀉患兒中的應用及效果觀察[J].貴陽中醫學院學報,2013,(01):201-203.

[3]孫艷華,向美芹.系統護理干預在小兒腹瀉中的臨床應用[J].中外醫療,2013,32(31):144,146.