糖尿病健康教育在內分泌科護理中的應用

●黃麗

糖尿病健康教育在內分泌科護理中的應用

●黃麗

目的：分析研究糖尿病健康教育在內分泌科護理中的使用。方法：收集在該院接受治療的180例糖尿病病人作為研究對象,將其隨機均分成對照組與實驗組,其中對照組病人給予普通護理措施,實驗組給予有效的健康教育護理干預措施,對比兩組病人的用藥依從性、血糖控制情況與病人滿意程度。結果：實驗組病人實行健康教育護理干預措施后病人的用藥依從性、血糖控制率與病人滿意程度顯著好于對照組,對比發現明顯差異(P＜0.05)。結論：讓糖尿病病人接受健康教育護理干預措施可以有效減少糖尿病引起的并發癥,使病人可更好的控制血糖,按照醫囑準確用藥,提升病人的生活質量,這表明作為一名醫學生要熟悉掌握糖尿病相關知識,從而為以后的臨床工作打下堅實基礎,更好的為患者服務。[1]

糖尿病；健康教育；內分泌科護理；應用

糖尿病屬于代謝性、 終身性疾病， 有效控制該疾病，可不影響患者的生活、工作。若得不到合理控制，可能出現血脂異常、腎功能衰竭、心血管疾病、失明、截肢等并發癥。對患者的生活、工作、家庭造成嚴重影響。因非糖尿病專科護士的知識較為缺乏，此類患者的護理成為工作的盲點、難點。因此，糖尿病護理在護理、防治中具有十分重要的作用，臨床上必須加強糖尿病的治療與護理。筆者選取該院 2016年3月—2017年4月收治的180例糖尿病患者，給予健康教育護理，取得了良好的護理效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集在該院接受治療的180例糖尿病病人進行研究,包括114例男性,66例女性,年齡在25一88歲之間,平均為(56.26士4.87)歲。病程在6個月到68年之間,平均為(28.55士4.31)年,人院時血糖在1.2一28.6mmol/L之間,平均為16.6士2.7mmol/L。將其隨機均分成兩組,對照組病人給予普通護理措施[1],實驗組給予有效的健康教育護理干預措施,對比兩組病人的性別、年齡、病程、文化水平等一般資料發現無明顯差異(P＞0.05),臨床具有可比性。

1.2 方法

常規組患者給予常規護理，教育組患者在常規組基礎上給予健康教育：①心理教育：護理人員需加強對患者的交流，及時通過與患者的語言交流，了解患者心理狀態及心理需求狀況，與患者建立良好的護患關系，實際傾聽患者傾訴，并給予患者針對性心理疏導，輔助患者排解不良情緒。②健康知識教育：護理人員需加強對患者糖尿病相關知識教育，及時根據患者實際理解程度，采取針對性方

式，耐心、細致地向患者講解糖尿病發病機制、臨床表現、治療方法、治療目的、常見并發癥、影響因素等，提升患者對糖尿病的認知。③飲食教育：護理人員需加強對患者的飲食指導，指導患者合理飲食，避免暴飲暴食，嚴格控制熱量、鹽分、糖分攝取，多食用蔬菜、水果等，戒煙限酒。可指導患者進行適當運動，控制體重。④用藥教育：護理人員需及時告知患者嚴格按照醫囑用藥的重要性，及時告知患者相關藥物用藥方法、劑量、常見并發癥等，嚴禁擅自停藥，用藥后出現不良反應癥狀時，及時通知醫生。[2]

1.3 觀察指標與結果評價標準

用藥依從性：在患者出院前一周，對兩組患者的用藥依從性進行評估，一周之內在沒有護士提醒的情況下漏服藥物次數不多于 3 次為用藥依從性良好，漏服藥物次數多于 3 次為用藥依從性一般，漏服藥物次數多于 7次為用藥依從性差。血糖水平控制：記錄患者入院后以及出院前的血糖水平并進行對比。并發癥的發生率：記錄每組患者中感染、低血糖、酮癥酸中毒三種并發癥的發生率。相關知識的了解程度：采用自制的調查問卷在患者入院之后以及患者出院之前對患者進行知識評估，滿分為100 分，80 分以上為知識掌握良好， 60～80 分為知識掌握一般，＜60分為知識掌握較差。

1.4 統計學方法

所有數據結果均采入到SPSS 19.0統計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計量資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

實驗組病人實行健康教育護理干預措施后病人的用藥依從性、血糖控制率與病人滿意程度顯著好于對照組,對比發現明顯差異(P＜0.05),有統計學意義,具體見表1。

表1 兩組病人的臨床效果比較

3 討論

臨床上較常見的一種慢性疾病為糖尿病,大部分病人由于其難治療、病程長、容易反復等特點而出現害怕、焦慮、失望、無助等不良情緒,對病人的依從性造成影響,一些病人由于對糖尿病缺乏足夠認識,而導致當臨床表現與體征稍有好轉時就會誤認為被治愈從而不再治療,因此導致病人病情反復,還有一些病人私自換藥、減藥或加藥,不按制定的用藥方案進行治療,從而導致患者的病情進一步加重,出現糖尿病足、四肢末梢麻木等嚴重并發癥。相關研究顯示,通過健康教育可以提高病人的滿意程度與依從性,改善病人預后的情況。在該次研究中,實驗組病人實行健康教育護理干預措施后病人空腹血糖指標都顯著低于對照組,且用藥依從性、血糖控制率與病人滿意程度顯著好于對照組,對比發現明顯差異(P＜0.05),有統計學意義。這表明健康教育可使患者了解且掌握糖尿病的相關知識,有效改善糖尿病病人的預后,較好的控制病人的病情,提高病人滿意程度與依從性,從而提高了病人的生存與生活質量[3]。

綜上所述，對內分泌的糖尿病患者進行健康教育具有一定的必要性，對內分泌科的糖尿病患者進行健康教育可以提高患者對疾病的認識，進而提高患者的用藥依從性，并能降低患者的糖尿病并發癥，提高患者的生活質量與內分泌科的護理質量，具有較高的社會價值，值得在臨床推廣與應用。

（作者單位：江西省上饒縣人民醫院內一科）

[1]康榮葉.糖尿病健康教育在內分泌科護理中的應用 [J].中國藥物經濟學 ,2014(3).

[2]張紅利,汪必會,李淑梅,等.糖尿病健康教育在內分泌科護理中的應用[J]. 醫藥前沿 ,2014(10).

[3]趙粉花.糖尿病健康教育在內分泌科護理中的應用[J].中國衛生產業,2014(25).