心理護理對圍絕經期綜合征患者睡眠質量及不良情緒的影響

●陳敏

心理護理對圍絕經期綜合征患者睡眠質量及不良情緒的影響

●陳敏

目的：研究分析圍絕經期綜合征患者采取心理護理后對其不良情緒及睡眠質量的影響。方法：將我院婦科2016年4月至2016年10月經臨床確診為圍絕經期綜合征的門診患者82例隨機分為常規組和實驗組各41例，常規組患者采取圍絕經期綜合征常規護理措施，實驗組患者在常規組基礎上采取心理護理措施，護理后比較兩組患者的睡眠、抑郁及焦慮情況。結果：護理后實驗組患者在有效睡眠率、睡眠時間、覺醒次數、覺醒時間等方面要顯著優于常規組P＜0.05；護理后實驗組患者的抑郁及焦慮情緒顯著好于常規組（P＜0.05）。結論：心理護理能夠明顯改善絕經期綜合征患者的不良情緒，顯著提升患者的睡眠質量，建議推廣使用。

圍絕經期綜合征；睡眠；抑郁；心理護理；睡眠

圍絕經期是指女性的卵巢功能出現衰退至完全消失的生理過度階段，若女性在此階段出現內分泌系統紊亂的現象，導致孕激素、雌激素失衡，引發睡眠障礙、情緒不穩定等一系列問題，則叫圍絕經期綜合征[1]。近年來，隨著我國老年人口的增加及人們生活壓力的增大，圍絕經期綜合征的發生率高達70%，嚴重影響患者的生活及工作，給家庭帶來沉重的經濟負擔[2]。因此，筆者選擇我院婦科2016年4月至2016年10月經臨床確診為圍絕經期綜合征的門診患者82例作為研究對象，分析圍絕經期綜合征患者采取心理護理后對改善其不良情緒及睡眠質量的效果，獲得了一定的成果，匯報如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選擇我院婦科2016年4月至2016年10月經臨床確診為圍絕經期綜合征的門診患者82例，入選標準：①所有患者的實驗室檢查結果及臨床癥狀均符合圍絕經期綜合征相關斷標準，②充分知情之后均同意參加此次研究；排除標準：①伴有嚴重糖尿病等系統性疾病者，②有精神障礙及溝通障礙者。采取隨機數字法分為常規組和實驗組，每組各41例；其中實驗組患者平均病程為(1.2±3.7)年，平均年齡為(46.3±3.2)歲，常規組患者平均病程(1.1±3.5)年，平均年齡為(45.8±3.6)歲。實驗組、常規組患者的病程、年齡等一般資料經統計學處理差異無統計學意義( P＞0.05) ，具有可比性。

1.2 方法

實驗組、常規組患者均采取有效的藥物治療方案，常規組患者采取圍絕經期綜合征常規護理措施，主要為用藥指導、囑咐注意休息、清淡飲食等。實驗組患者在常規組的基礎上采取心理護理措施，主要內容如下：①加強健康宣講，提高患者對疾病的心理認知能力：護理人員通過組織講座、發放手冊、咨詢會等方式向患者講解圍絕經期綜合征的病因、治療方案、成功案例等，引導患者科學認識失眠的問題，減輕心理負擔，提升患者對疾病的認知水平，樹立戰勝疾病的信心，提高依從性。②組織醫護人員分析患者的具體病情并制定針對性的心理護理方案：問診時詢問患者的睡眠時間、生活習慣、飲食習慣及情緒狀態等，詳細記錄患者的主訴及肢體語言，根據患者的具體病情采取針對性的心理護理方案，比如通過醫護人員的關懷、調節臥室燈光亮度等辦法改善患者的睡眠質量，采取鼓勵患者閱讀、保健操等辦法緩解壓力、調節情緒。③融洽護患關系，提升指導心理護理的質量：護理人員應主動關心患者，耐心傾聽患者的抱怨，使患者充分信任護理人員，指導患者科學飲食、用藥，建議患者合理運動、勞逸結合等，提升心理護理質量。實驗組、常規組患者均連續護理2月，分析比較兩組患者護理后的睡眠質量及抑郁、焦慮情緒情況。

1.3 觀察指標

護理后通過發放焦慮自評調查表、抑郁自評調查表的方式評價患者的焦慮、抑郁情緒，評分越高表示焦慮、抑郁程度越嚴重；使用睡眠質量自評表來評價患者護理后的睡眠質量，有患者記錄24小時的有效睡眠率、覺醒次數、覺醒時間、睡眠時間。

1.4 統計學分析

此次研究數據選擇SPSS21.0軟件進行統計分析，睡眠質量、抑郁及焦慮情緒的評價結果為計量資料，采用均數±標準差（`c±S）表示，實驗組、常規組的結果數據對比行t檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 護理后兩組患者抑郁及焦慮情緒比較

統計分析發現，護理后實驗組患者抑郁情緒評分平均為(5.1±2.4)分，常規組患者抑郁情緒評分平均為(7.6±3.2)分，實驗組抑郁狀況顯著好于常規組（P＜0.05）；實驗組患者焦慮情緒評分平均為(4.3±2.1)分，常規組患者抑郁情緒評分平均為(8.1±1.7)分（P＜0.05）。

2.2 護理后兩組患者睡眠質量比較

統計分析發現，護理后實驗組患者24小時的有效睡眠率、睡眠時間要顯著多于常規組患者，且覺醒次數、覺醒時間要顯著少于常規組患者，組間比較均具有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 護理后兩組患者睡眠質量比較

3 討論

圍絕經期綜合征是臨床婦科的一種常見病，具有發生率高、病程長、病情復雜等特點，目前針對圍絕經期綜合征一般給予藥物治療及常規護理方案，可以獲得一定的療效，但是患者的睡眠障礙、不良情緒等問題無明顯改變，因此臨床上急需一種更有效的護理方案。

心理護理是指通過心理認知教育、心理指導等措施幫組患者釋放壓力、增強信心、建立健康的生活方式，是一種實踐性較強的護理方式。通過本研究結果可知，護理后實驗組患者24小時的睡眠質量要顯著好于常規組患者（P＜0.05），因為實驗組采取了加強疾病知識宣講，提升患者對圍絕經期綜合征及失眠的認識，消除了患者的擔憂，提高了用藥依從性。同時實驗組患者的抑郁及焦慮情緒優于常規組（P＜0.05）這是因為實驗組患者采取了針對性的護理方案，鼓勵患者通過閱讀、保健操轉移注意力，釋放壓力等。

綜上所述，圍絕經期綜合征患者采取心理護理后，可以明顯改善患者的睡眠質量及抑郁、焦慮情緒，建議推廣使用。

（作者單位：邯鄲市婦幼保健院）

[1]湯玨瑤,曹耀萍,郭梅,高丹.心理護理對圍絕經期綜合征患者不良情緒及睡眠的作用[J].國際精神病學雜志,2016,42(03):536-538.

[2]張利漫,羅麗蓉.護理干預對圍絕經期婦女睡眠質量和心理健康的影響研究[J].現代中西醫結合雜志,2016,24(05):556-558.