淺談分層管理在內科護理工作中的應用

●歐魯木加甫 巴都木才次克

淺談分層管理在內科護理工作中的應用

●歐魯木加甫 巴都木才次克

目的：探析分層管理在內科護理中的應用及其效果。方法：選擇自2016年1月-2017年1月我院收治的內科住院患者100例，隨機抽取50例作為對照組，50例作為實驗組，對照組實施護理常規管理，實驗組實施分層管理。結果：實驗組的護理質量以及患者對護理的滿意度明顯高于對照組，并且差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：在內科護理中應用分層管理，可以提高護理質量以及患者對護理的滿意度，保證患者住院安全。

分層管理；內科護理；應用

近年來，臨床治療越來越重視護理在其中發揮的作用，因而對護理質量也提出了更高的要求。護理管理作為保證護理質量的有效方法，已經在跟隨時代的變化不斷更新與發展，而分層管理作為護理管理的一種方法，已經在臨床護理中得到了廣泛的應用。內科作為醫院的一個重要科室，在其中應用分層護理管理具有重要意義。本文主要對我院內科護理應用分層管理進行了探析，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇自2016年1月-2017年1月我院收治的內科住院患者100例，其中男性47例，女性53例，年齡在21-63歲。隨機抽取50例作為對照組，50例作為實驗組，兩組患者資料不存在明顯的差異，不具備統計學意義。

1.2 方法

對照組實施護理常規管理，實驗組實施分層管理，分層管理具體方法如下：

1.2.1 建立分層管理制度

對護理人員工作經驗、業務能力、文化水平、年齡等進行綜合性的分析，奠定分層管理的基礎。對不同護理人員實現分層管理，建立主管護士、業務護士、責任護士、助理護士四級管理制度。并且每級責任制度都要保證責任到人，并將主管護士設置為分層管理的中心，對其他各級護士的工作進行監督管理，從而保證護理的質量。

1.2.2 制訂責任組長任職資格

對于責任組長來說，首先要有大專以上的學歷，具備護師職稱，如果是中專學歷，要具備主管以上的職稱。工作經驗不低于兩年，同時還可以熟練進行技術操作，對于專業的護理知識有一定的了解。另外，責任組長要有一定的溝通能力，同時還要有一定的語言能力和文字表達能力。對于責任組長來說，它的職責主要有以下幾個方面：第一，把握病區患者的具體狀況；第二，每天要安排兩次查房，同時做好護理措施；第三，負責病區護理記錄書寫質量的檢查,評價患者對健康教育知識的知曉情況并簽名；第四，記錄好疑難危重癥患者的具體狀況，監督下一層次護理人員的工作，發揮自身的帶頭模范作用。

1.2.3 實施績效薪金制度

護理人員薪金分配不應根據職稱以及工作年限進行簡單的分配，建立績效工作制度，對薪資管理制度進行改革。通過運用績效考核制度可以有效調動護理人員工作的積極性，尤其是那些業務能力強、工作崗位特殊的護理人員，從而使護理質量得到改善。

1.2.4 采用人性化的護理

在患者住進內科病房之后，護理人員應加強與患者的溝通交流，幫助患者熟悉環境以及登記個人信息，有效落實各項工作。另外，在患者住院過程中，各護理人員應為患者量身制定日程休息時間表以及飲食計劃，若是有條件，可以在病床的床頭擺放溫馨提示卡片，營造一個溫馨的就醫環境。在患者出院以前，護理人員應及時做好患者住院滿意度調研，并對患者出院后的注意事項進行指導，使醫院護理政策得到有效落實。此外，管理護士應加大監督力度，并對護士的工作進行指導。

1.3 評定標準

護理質量評分均采取百分制，其中護理質量主要包括基礎護理、病房管理以及護理記錄。基礎護理滿分為70分，而病房管理和護理記錄分別為15分。

1.4 統計學分析

2 結果

實施分層管理后，內科護理的質量以及患者對護理的滿意度都得到了顯著的提升，并且差異具有統計學意義（P＜0.05），具體結果見表1。

表1 內科護理實施分層管理前后護理質量的對比

3 討論

分層護理管理能明確各層級護理人員的具體職責，使護理工作更加有序，目前我國大多數地區護理人員編制存在不合理情況，進而造成許多管理問題。如護理人員長期超負荷工作，使其身心俱疲，嚴重影響護理團隊的高效性，并且無法及時滿足患者提出的需求，影響患者的護理滿意度。在護士分層管理模式實施過程中，設置護士長、護理組長、高級責任護理人、初級責任護理人進行分等級管理，各層級職責明確、分工合作。如此一來可明顯提高患者對護理工作的滿意度，能夠更好地發揮各層次護理人員自身的優勢，明確每位護理人員的工作職責，使得護理工作更細化，能夠提高其對所在職位的契合性及工作質量。

4 結束語

綜上所述，在醫院內科護理中應用分層管理，可以讓護理人員都參與到護理管理工作中，從而可以有效提高護理的質量，降低護理不良事件的發生率，提高患者及其家屬對護理的滿意度。因此，分層管理在護理中具有較高的應用價值，可以在臨床上進一步推廣。

（作者單位：新疆維吾爾自治區巴音郭楞蒙古自治州巴州蒙醫醫院五療康復科；巴州和靜縣人民醫院婦產科）

[1]梁科莉.分層管理在內科護理工作中的應用[J].健康前沿,2016,(8):47-48.

[2]季雪莉,王波.分層管理在內科護理工作中的應用[J].養生保健指南,2016,(26):235-235.

[3]張蘭,李淑彩.分層管理在內科護理工作中的應用效果觀察[J].健康周刊,2016,(1):11-12.