康復護理措施對腰椎間盤突出癥患者康復的影響

●曹魯孟

康復護理措施對腰椎間盤突出癥患者康復的影響

●曹魯孟

目的：探討康復護理干預對腰椎間盤突出癥患者康復的影響。方法：選取2015年1月至2016年10月期間我院收治的100例腰椎間盤突出癥患者作為研究對象，根據護理干預方式的不同，將患者分為兩組各50例。對照組患者接受常規的治療與護理，研究組患者在對照組基礎上接受優質康復護理，護理結束后，比較兩組患者的康復效果。結果：研究組的臨床總有效率為92.0%，顯著高于對照組的76.0%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。護理后，研究組的復發率顯著低于對照組，護理滿意率以及生活質量評分均顯著高于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論：康復護理干預對腰椎間盤突出癥患者的康復具有顯著作用，可明顯提高患者的治療效果和生活質量，具有臨床推廣價值。

康復護理干預；腰椎間盤突出癥；康復狀態

腰椎間盤突出是臨床非常多見的康復科多發病之一，臨床癥狀主要包括腰腿疼痛以及自主活動能力下降。在治療后保證患者脊柱的穩定性是每一個醫護人員畢生的追求，治療后患者心理健康穩定同樣對患者恢復效果影響顯著。故本文旨在探討綜合康復護理干預在腰椎間盤突出患者康復護理中的臨床效果，現簡要匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2015年1月至2016年10月期間來我院接受治療的腰椎間盤突出癥患者中隨機抽取100例患者作為研究對象，患者在入院后經常規的檢查以及診斷確診為腰椎間盤突出癥。根據護理干預方式的不同，將患者分為對照組和研究組各50例。對照組中，男性患者33例，女性患者17例；最小年齡為20歲，最大年齡為48歲，平均年齡為（34.6±3.4）歲；發病時間為5個月～5年，平均發病時間為（2.4±0.7）年。研究組中，男性患者30例，女性患者20例；最小年齡為20歲，最大年齡為49歲，平均年齡為（35.5±3.8）歲；發病時間為1～5年，平均發病時間為（2.5±0.7）年。排除標準：不愿意參加本研究的患者；凝血功能存在異常的患者；肝腎功能存在嚴重缺陷的患者。兩組患者在病程、性別、年齡以及臨床表現等方面比較差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者接受常規的治療與護理，保證患者足夠的臥床休息時間，并為其提供相應的營養藥物。

1.2.2 研究組

研究組患者則在對照組基礎上接受優質康復護理，主要包括中醫護理、心理護理、飲食護理以及生活指導4個方面，具體的護理操作如下：

（1）中醫護理

首先對患者進行艾灸康復，取其突出位置節段，對相應節段腧穴如：陽陵泉、腎俞、大腸俞、殷門、委中、腰陽關以及秩邊等穴位進行交替施灸，每次施灸取5個穴位，10天為1療程，必要時還可采取針灸治療進行操作配合。與此同時可為患者進行拔罐護理，取委中、腎俞以及大腸俞等痛點及穴位進行操作。留罐法：分別取3～5個穴位進行操作，應用閃火法進行拔罐，其留罐時間為5～10分鐘。走罐法：先將罐拔住，再順著經脈的走行對罐進行推動（3～5次）。

（2）心理護理

患者在治療期間容易產生焦慮、悲觀等不良情緒，因此護理人員應向其詳細介紹該病的基本情況、治療情況、治療水平、注意事項及預后情況，與患者交流治療經驗，熱情、細致地為患者提供服務，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，使其以積極向上的態度面對疾病。

（3）飲食干預

建議患者多食用高纖維素以及清淡的食物，每天需食用定量的蔬菜與水果，保證飲食結構的平衡。與此同時還需注意營養的補充，以達到提高抵抗力的目的。

（4）生活指導

根據患者的病情程度，為其制定詳細、合適以及針對性的鍛煉計劃，并告知患者鍛煉中的注意事項。告知患者在日常生活中需避免過度勞累以及長時間的坐立，保證充分的休息。

1.3 比較兩組的臨床效果以及康復指標

臨床療效判定標準如下：顯效：疼痛感基本消失，臨床表現得到顯著的改善，檢查顯示各項功能基本恢復；有效：疼痛感明顯降低，臨床表現得到有效緩解，檢查顯示各項功能得到了有效恢復；無效：病情無明顯改善，與護理前差別不大。

1.4 數據處理

使用SPSS 18.0統計學軟件進行數據處理。計數資料以率（%）表示，比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組的臨床效果比較

表1 兩組患者的臨床效果比較[n（%）]

2.2 兩組的康復指標比較

護理后，研究組的復發率顯著低于對照組，護理滿意率以及生活質量評分均顯著高于高于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

現階段臨床治療腰椎間盤突出的手段包括藥物治療、功能鍛煉、中醫推拿以等。早期體位干預的實施為患者的下床活動奠定了基礎，在一定程度上滿足了患者的需求，有效提高了患者舒適度，而并發癥的減少則有效縮短了患者的下床活動時間，強化了下床活動的效果。而護理后盡早實現下床活動對于患者的康復有著積極作用，比如增加回心血量以及加速患者機體的代謝速率等，有助于傷口的盡快愈合。

4 結束語

綜上所述，臨床上應用康復護理干預措施對腰椎間盤突出癥患者進行護理后，其臨床護理效果十分顯著，改善了患者臨床癥狀，較為安全可靠。

（作者單位：新疆維吾爾自治區巴音郭楞蒙古自治州巴州蒙醫醫院藥浴科）

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