●周瑩 安小筱 朱文龍 毛大華
乳腺腫塊切除術治療乳腺良性腫塊的療效評估與研究
●周瑩 安小筱 朱文龍 毛大華
目的:分析在進行乳腺腫塊的診治時,如果病情為良性,采用腫塊切除方法的治療效果。方法:從2016年4月到2017年3月在我院進行診療的該病病人中隨機選取80名進行本次實驗,平均分為兩組。對照組采用傳統方法展開診療,實驗組展開乳腺腫塊切除術。結果:實驗組人員各項指標均遠遠大于對照組,同時病人產生并發癥的情況明顯小于對照組。結論:在進行乳腺腫塊的治療中,研究采取的方法有很大臨床意義,應該進行推廣。
乳腺腫塊切除術;乳腺良性腫塊;治療效果
乳腺腫塊在目前臨床上較為常見,發病率比較高,一般情況下以良性居多。該疾病通常表現為乳房內有腫塊以及脹痛,對病人造成極大地痛苦。腫塊切除是目前較為徹底的治療方法,為了對該治療方法的效果更加了解,我們展開了本次研究。
從2016年4月到2017年3月在我院進行診療的該病病人中隨機選取80名進行本次實驗,將其平均分為兩組。其中,實驗組40名病人年紀跨度為25到50,平均為(34.56±2.13)歲;對照組40位病人年紀跨度為26到51,平均為(34.72±2.16)歲。兩組人員年齡分布和病情狀況均具有相似性,可以進行比較。
對照組采用傳統方法展開治療[1]。
實驗組進行乳腺腫塊切除,具體方法為:
首先讓病人采用平躺體位或側臥,同時頭部偏向健康一側,我國病人腫塊部位略深,則要將其肩胛部位適當墊高,使醫生更好操作。根據病人的身體情況進行麻醉,采用常規辦法進行消毒,同時對腫塊進行定位[2]。隨后進行操作部位進行麻醉,使用藥物為濃度為0.5%的利多卡因,每毫升含有2到5克腎上腺素。待麻醉產生效果之后,采用常規方法切除腫塊。分離皮瓣,顯示出需要進行操作的腫塊,隨后分離皮下層到腫塊處。在進行手術的過程中,如果出現損壞包膜的情況,或者流出膿性物,需要清洗切口,使用藥物為生理鹽水,保證將腫塊徹底切除。在進行手術的過程中,還需對乳腺導管實施保護,將腺體組織切開后需要在皮下以游離形態潛行至腫物處,切除腫物。在進行手術的過程中,進行止血作業時需要保證其徹底性,進行皮內縫合,使用材料為可以被吸收的縫合線,同時對手術部位進行縫合去,沖洗局部區域,使用藥物生理鹽水。在手術完成后,需要進行加壓包扎,使用工具為彈力繃帶,包扎時間為2到3天,同時進行一周以內的抗生素藥物注射,避免發生感染[3]。
對所得數據進行統計學分析,使用工具為SPSS20.0。
對臨床指標進行比對,具體見表1。

表1 臨床指標比對表
從數據中可以看出,實驗組病人進行手術的時間為(0.62±0.21),大于對照組的(0.51±0.13),手術中出血含量為(84.31±19.12),稍大于對照組的(79.01±14.03),手術后產生疼痛的時間與傷口消失的時間均遠遠大于對照組。
對所有病人治療結束后產生并發癥的可能性進行比較,具體見表2。

表2 并發癥情況比對表[n/%]
從數據中可以看出,實驗組病人發生術后積液的可能性為2.5%,存在2.50%的可能性會造成病灶殘留,存在百分之五的概率會產生術后血腫,具有2.5%的可能性會發生感染。與此同時,對照組病人發生術后積液的可能性為12.5%,存在7.50%的可能性會造成病灶殘留,存在22.50%的概率會產生術后血腫,具有17.5%的可能性會發生感染。
在我國傳統醫療中,乳腺腫塊的治療通常采用保守的手段進行,治療效果并不理想,具有產生術后瘢痕的風險,甚至會影響乳房的完整,對病人的生活帶來極大的痛苦。在本次研究中,我們發現,采用乳腺切除術進行治療,病人各項臨床指標均得到了很大的提升,在手術治療后,產生并發癥的概率也得到了很大的提升[4]。總而言之,在進行乳腺腫塊的治療中,本次研究所使用的方法具有很大臨床價值,應該在臨床上進行推廣。
本次采取的治療手段,采用墊高肩胛骨的方式減少病人腫塊表層的腺體,使腫塊的暴露更加徹底,而且,在進行治療的過程中,對病人的乳腺導管實施了保護,使病人乳房完好的概率得到了很大的提高,有利于術后的生活質量。
(作者單位:貴州醫科大學附屬醫院)
[1]徐海鋒,李曉燕,虎生海.不同術式治療乳腺良性腫塊的效果評價[J].醫學理論與實踐,2016,29(18):3225-3226.
[2]董剛,晁威,馮方棟,等.不同手術切口治療乳腺良性腫塊的效果觀察[J].醫學理論與實踐,2016,29(14):1834-1836.
[3]崔淑彥.乳腺區段切除術治療乳腺良性腫塊療效[J].中國衛生標準管理,2015,6(21):29-30.
[4]梁長健.保乳手術與乳腺癌改良根治術治療乳腺癌療效評價與分析[J].當代醫學,2017,23(10):69-70.
(通訊作者:毛大華)