手術室與供應室一體化運作中手術器械的管理方法分析

●俞紅英

手術室與供應室一體化運作中手術器械的管理方法分析

●俞紅英

目的：探討分析手術室與供應室一體化運作中手術器械的管理方法。方法：對我院手術室與供應室實行一體化運作模式，并對該模式運作前后手術器械情況及醫務人員工作時間進行對比。結果：一體化運作模式應用后，器械清洗質量及滅菌質量合格率均為100%，明顯高于運作前的83.33%、90.00%，差異顯著有統計學意義(P＜0.05)；在院內感染的對比中運作前發生6例，運作后發生1例，差異顯著有統計學意義(P＜0.05)；一體化運作模式應用后，手術室、供應室工作時間均較運作前降低，差異顯著有統計學意義(P＜0.05)。結論：將手術室與供應室一體化運作模式應用于手術器械的管理，可在減少醫務人員工作量的同時增加手術器械的管理效果，推薦應用于臨床。

手術室；供應室；一體化；器械管理

在臨床工作中，手術器械的管理是外科手術成敗的關鍵一環，包括器械的消毒、清洗、滅菌等過程。任何一環出現問題都可能增加患者的感染幾率，嚴重威脅患者的生命健康。有研究表明，將手術室與供應室一體化運作模式應用于手術器械的管理可取得良好效果[1]。本實驗通過對我院應用一體化運作模式前后手術器械情況及醫務人員工作時間進行對比，目的在于進一步探討分析這一模式的具體方法，現報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院手術室與供應室進行研究，手術室包括8個，手術器械在運作前后各選取300件，供應室員工12名，其中男1名，女11名；年齡26～54歲，平均年齡(38.5±2.2)歲；學歷：本科4名，專科8名。

1.2 管理方法

①一體化模式應用后應保證供應室與手術室環境衛生，使用新型清潔設備，并對陳舊的設備進行及時淘汰；②對與研究有關的工作人員進行相關知識培訓，加強其責任感及認真負責的工作態度；③對整個運作流程進行程序化管理，制定相關制度，將責任落實到個人；④器械的交接過程中應進行嚴格核對，內容主要有器械的數量、型號等，對于患有艾滋病、梅毒等特殊疾病的患者應對手術器械進行標記；⑤使用不同的清洗液對不同器械進行針對性清洗，對于難以清洗的器械進行報廢，器械清洗后應進行嚴格消毒，并對其進行抽查；⑥對器械的靈敏度及清潔度進行抽查，以保證器械的功能能夠在手術中良好發揮，之后再對器械進行嚴格的包裝處理，工作人員應簽字；⑦根據手術類型及手術安排情況對器械進行合理發放，盡量減少器械的移動[2]。

1.3 觀察指標

記錄分析一體化運作模式應用后，器械清洗質量及滅菌質量合格率；記錄手術室及供應室工作人員的工作時間。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 對比運作前后器械的管理質量

一體化運作模式應用后，器械清洗質量及滅菌質量合格率均為100%，明顯高于運作前的83.33%、90.00%，差異顯著有統計學意義(P＜0.05)；在院內感染的對比中運作前發生6例，運作后發生1例，差異顯著有統計學意義(P＜0.05)，詳見下表1。

表1 對比運作前后器械的管理質量(n，%)

2.2 對比一體化運作前后的工作效率

一體化運作模式應用后，手術室、供應室工作時間均較運作前降低，差異顯著有統計學意義(P＜0.05)，詳見下表2。

表2 對比一體化運作前后的工作效率(h，x±s)

3 討論

醫院中不同科室具有各自的工作側重點，手術器械的清洗、保養在手術室中往往得不到保證。隨著醫療技術的發展，手術器械的管理方法也在變得更加科學[3]。其中將手術室器械進行手術室與供應室一體化運作，在近年來得到了眾多醫院的認可[4]。

一體化管理模式通過對回收的手術器械進行程序化的處理，可使整個操作過程更加規范，在器械經過水、酶、超聲波清洗后再對其進行靈敏度及清潔度抽查，可保證手術過程中手術器械的正常使用。供應室無論是技術還是設備，相對手術室更加專業，手術器械的清潔程度能夠得到有效保證[5]。

本實驗研究結果顯示，一體化運作模式應用后，器械清洗質量及滅菌質量合格率均為100%，明顯高于運作前的83.33%、90.00%，差異顯著有統計學意義(P＜0.05)；在院內感染的對比中運作前發生6例，運作后發生1例，差異顯著有統計學意義(P＜0.05)；一體化運作模式應用后，手術室、供應室工作時間均較運作前降低，差異顯著有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述，將手術室與供應室一體化運作模式應用于手術器械的管理，可在減少醫務人員工作量的同時增加手術器械的管理效果，推薦應用于臨床。

(作者單位：江蘇省常州市第四人民醫院)

[1]朱瑞芬,劉學英,劉素哲.手術室供應室一體化管理的利于弊[J].護理時間與研究,2012,09(11):89-90.

[2]康宜琴,顧鈺,范海燕等.品管圈在手術室與供應室一體化模式中的應用[J].江蘇醫藥,2015,41(10):1239-1240.

[3]劉明秀,蔣學倫,舒昌惠.防止手術室-供應室一體化器械生銹的流程化管理[J].中國感染控制雜志,2012,11(4):307-308.

[4]王霞.手術室供應室一體化管理手術器械的運作模式及效果分析[J].國際護理學雜志,2014,33(1):223-225.

[5]李曉艷.潔凈手術室與消毒供應室一體化管理模式構建與效果分析[J].護理實踐與研究,2012,9(24):87-88.