老年腦梗死患者化痰祛瘀湯聯合康復治療對神經功能恢復的影響

●馬姍

老年腦梗死患者化痰祛瘀湯聯合康復治療對神經功能恢復的影響

●馬姍

目的：探究老年腦梗死患者化痰祛瘀湯聯合康復治療對神經功能恢復的影響。方法：選取我院2015年1月至2017年1月收治的患有老年腦梗死的患者50例，將這50例患者隨機分為兩組，對照組和觀察組，對照組給予康復治療，觀察組給予在對照組治療的基礎上附加化痰祛瘀湯聯合治療，觀察兩組患者在治療后的臨床表現以及NIHSS評分對比、分析。結果：對照組有效率為65.22%，觀察組有效率為92.59%，觀察組有效率明顯大于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。對兩組患者治療一個月后，進行NIHSS評分，對照組(3.84±1.54)分，觀察組(2.14±0.64)分，觀察組NIHSS評分明顯低于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論：對于患有老年腦梗死的患者，給予化痰祛瘀湯聯合康復治療的方法，能夠有效的改善患者神經功能，促進功能恢復，大大提高了治療的效果，值得臨床上廣泛應用。

腦梗死；化痰祛瘀湯；康復治療

腦梗死是老年人常見的神經系統疾病，主要會導致偏癱、麻木、口齒不清、生活無法自理等癥狀[1]。隨著醫療水平的不斷提升，對于疾病的診斷和治療具有明顯的效果，但是如果不及時加以治療，還是會導致嚴重的后果，腦梗死的患者梗死區域神經功能受損加重，腦功能減退，會影響患者的正常生活質量[2]。目前根據臨床數據顯示，患者能夠得到及時的治療以及藥物的治療并且給予康復治療，能夠有效的恢復患者的自主能力和意識[3]。對于腦梗死的患者，采用何種治療手段能夠達到最佳的治療效果，已成為臨床上首要的問題，中藥能夠降低毒副作用，且能夠提高治療的效果，成為治療腦梗死的基本藥物之一，本研究以我院2015年1月至2017年1月收拾的患有老年腦梗死的50例患者為研究對象，隨機分為兩組，采用不同的治療手段，探究老年腦梗死患者化痰祛瘀湯聯合康復治療對神經功能恢復的影響，現將報道如下：

1 基本資料與一般方法

1.1 基本資料

選取我院2015年1月至2017年1月收治的患有老年腦梗死的患者50例，將這50例患者隨機分為兩組，對照組和觀察組。對照組23例，男11例，女12例，年齡60～75歲，平均年齡(68.41±5.13)歲。觀察組27例，男17例，女10例，年齡62～78歲，平均年齡(70.41±6.41)歲。根據梗死部位不同，分為兩種，頸內動脈26例，椎基底動脈24例。將兩組患者的基本資料進行對比，P＞0.05，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 一般方法

對照組23例患者給予康復治療手段，包括基本的日常護理以及康復體能的恢復，加強鍛煉。觀察組27例患者給予在對照組治療的基礎上聯合化痰祛瘀湯，其中成分主要包括：法半夏10g，赤芍15g，葛根15g，酒大黃5g，生水蛭3g，生白術10g，天麻10g。每天100ml，分為兩次服用，每天一劑。

1.3 觀察指標

(1)對兩組患者進行治療前、后兩次NIHSS評分，對比差異，并進行分析；(2)觀察兩組患者在治療后的療效，進行對比、分析。

1.4 統計學分析

采用SPSS22.0軟件對數據進行處理、分析，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療后的療效對比

對照組患者基本痊愈11例，顯著進步4例，無變化7例，死亡1例，有效率為65.22%，觀察組患者基本痊愈21例，顯著進步4例，無變化2例，死亡0例，有效率為92.59%，觀察組有效率明顯大于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。詳見表1。

表1 兩組患者治療后的療效對比

2.2 兩組患者治療后NIHSS評分對比

對照組治療前NIHSS評分為(5.41±2.46)分，治療后評分為(3.84±1.54)分，觀察組治療前NIHSS評分為(5.34±2.06)分，治療后評分為(2.14±0.64)分，觀察組NIHSS評分明顯低于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。詳見表2。

表2 兩組患者治療后NIHSS

3 討論

腦梗死在老年人疾病中很常見，盡管現在醫療水平的不斷提高，腦梗死的致死率大大下降，但是老年人體質較弱，恢復較差，不能達到理想的預后效果，會給患者帶來不便的影響，降低患者的生活質量[4]。目前臨床上采用康復治療的手段，讓患者進行一些運動，恢復患者的生活能力，刺激損傷神經的修復。在鍛煉的同時給予患者藥物的治療，普通西藥副作用較大，而中藥毒副作用較小，化痰祛瘀湯，其中的成分有利于改善患者腦梗死區域的損傷[5]。

本研究以我院2015年1月至2017年1月收治的患有腦梗死的50例患者為研究對象，隨機分為兩組，給予不同的治療方法，根據治療一個月之后，患者的療效以及NIHSS評分進行對比和分析，可明顯發現，采用化痰祛瘀湯聯合康復治療的手段，對于腦梗死的患者，具有很大的治療效果，不僅能夠改善患者腦梗死區域神經的損傷，且能加強患者自我意識的恢復，在臨床上取得了較大的成就。

化痰祛瘀湯主要成分有，法半夏，赤芍，葛根，酒大黃，生水蛭，生白術，天麻，生白術可健脾，生水蛭具有活血化瘀的作用，法半夏具有化痰的作用。中藥對于機體的副作用遠小于西藥，故對于機體免疫力低下的老年人，給予中藥進行調理，能夠起到最佳的效果[6]。

綜上所述，針對腦梗死的患者，采用化痰祛瘀湯聯合康復治療的方法進行治療，能夠有效的提高治療的效果，恢復神經的損傷，值得臨床上廣泛應用。

(作者單位：泰興市人民醫院中醫康復科)

[1]陳克軍.化痰祛瘀湯聯合康復治療對老年腦梗死患者神經功能恢復的影響分析[J].吉林醫學,2016,37(9):2296-2297.

[2]平啟年.對老年腦梗死患者應用化痰祛瘀湯聯合康復治療對其神經功能恢復的影響探討[J].今日健康,2016,15(7):321-322.

[3]林道增.化痰祛瘀湯聯合康復治療對老年腦梗死神經功能恢復的影響分析[J].醫學信息,2016,29(9):95-96.

[4]楊士杰.化痰祛瘀湯聯合康復治療對老年腦梗死療效及神經功能恢復的影響[J].中醫臨床研究,2016,8(31):21-23.

[5]張緒偉,馬艷平,王友培等.化痰祛瘀湯聯合康復治療對老年腦梗死患者神經功能恢復的作用[J].中國實用神經疾病雜志,2015,6(6):112-113,114.

[6]張翠嘩,王杉霞.化痰祛瘀湯聯合康復治療對老年腦梗死恢復期患者神經功能恢復的影響分析[J].醫藥前沿,2017,7(7):342-343.