心理護(hù)理在助產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果

●夏玲潔

心理護(hù)理在助產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果

●夏玲潔

目的：討論分析心理護(hù)理在助產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2016年2月至2017年2月期間收治的120例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，并將其隨機(jī)平均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組患者各60例。其中，對(duì)照組患者給予常規(guī)助產(chǎn)護(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組常規(guī)助產(chǎn)護(hù)理基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間護(hù)理后，分析對(duì)比兩組患者產(chǎn)后抑郁、大出血及剖宮產(chǎn)的發(fā)生率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的產(chǎn)后抑郁、大出血、剖宮產(chǎn)發(fā)生率等均低于對(duì)照組，差異，具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：在產(chǎn)科助產(chǎn)護(hù)理中，運(yùn)用心理護(hù)理措施能夠有效降低患者的產(chǎn)后抑郁、大出血以及剖宮產(chǎn)發(fā)生率，具有較高的臨床效果，值得應(yīng)用推廣。

產(chǎn)婦；助產(chǎn)護(hù)理；心理護(hù)理；臨床價(jià)值

結(jié)合已有的臨床研究資料來(lái)看，產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中基本上都會(huì)出現(xiàn)程度不同的恐懼和焦慮情緒，因此，產(chǎn)婦出現(xiàn)難產(chǎn)、產(chǎn)后大出血以及子宮收縮異常等不良反應(yīng)，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦以及胎兒的身心健康；基于此，我院將以心理護(hù)理為研究對(duì)象，深入探討將其運(yùn)用在助產(chǎn)護(hù)理中的臨床價(jià)值。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2016年2月至2017年2月期間收治的120例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，本組產(chǎn)婦的平均年齡為(24.7士1.5)歲，孕周為36～39周；經(jīng)檢查確診120例產(chǎn)婦均為單胎、頭位正常且無(wú)高危妊娠因素，身體綜合狀況良好；采用隨機(jī)分組的方式將7O產(chǎn)婦平均分為觀察組和對(duì)照組，兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周等一般臨床資料比較無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組產(chǎn)婦行常規(guī)助產(chǎn)護(hù)理，主要護(hù)理內(nèi)容包括：在產(chǎn)婦生產(chǎn)時(shí)，護(hù)理人員指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行正常的呼吸及如何正確用力，生產(chǎn)過(guò)后對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行恢復(fù)性健康指導(dǎo)；觀察組產(chǎn)婦在常規(guī)助產(chǎn)護(hù)理的基礎(chǔ)上輔以心理護(hù)理，心理護(hù)理的主要內(nèi)容包括：①營(yíng)造良好的待產(chǎn)環(huán)境，當(dāng)產(chǎn)婦進(jìn)入待產(chǎn)狀態(tài)后，一般會(huì)出現(xiàn)不同程度的焦慮和不安，針對(duì)這種情況護(hù)理人員應(yīng)多與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通和交流，掌握其心理變化，對(duì)其進(jìn)行及時(shí)的心理疏導(dǎo)，防止其出現(xiàn)情緒失控而影響正常生產(chǎn)；其次，保持房間的清潔及走廊的安靜，為產(chǎn)婦營(yíng)造r一個(gè)比較舒適的待產(chǎn)環(huán)境；②分娩前對(duì)產(chǎn)婦行全程陪護(hù)，結(jié)合研究來(lái)看，孕婦人院時(shí)，很容易因?yàn)榄h(huán)境的陌生而感到情緒低落，尤其是家屬不在身邊時(shí)，這種情況會(huì)更加被放大，因此，護(hù)理人員要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行全程的陪護(hù)，從心理上給予產(chǎn)婦關(guān)懷，并進(jìn)行心理疏導(dǎo)，在正確的時(shí)間還應(yīng)告知產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中的具體注意事項(xiàng)，使產(chǎn)婦能夠以一個(gè)比較積極的心理狀態(tài)來(lái)面對(duì)分娩；③根據(jù)不同產(chǎn)程對(duì)產(chǎn)婦行心理護(hù)理，我們將生產(chǎn)過(guò)程分為不同的4個(gè)層級(jí)，據(jù)已有的研究資料來(lái)看，產(chǎn)婦在每一個(gè)產(chǎn)程當(dāng)中其心理變化也會(huì)有一定的改變，針對(duì)第一個(gè)產(chǎn)程初期，產(chǎn)婦的疼痛感會(huì)相對(duì)較低，情緒也相對(duì)較為平靜，這個(gè)時(shí)候護(hù)理人員可與產(chǎn)婦進(jìn)行簡(jiǎn)單的交流，并向其講解整個(gè)過(guò)程，幫助產(chǎn)婦樹(shù)立信心；第二個(gè)產(chǎn)程中產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)宮縮頻繁的癥狀，疼痛感也有明顯的增強(qiáng)，在這個(gè)階段產(chǎn)婦很容易會(huì)出現(xiàn)放棄的想法，護(hù)理人員除了要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行必要的安慰和鼓勵(lì)以外，還要盡可能的幫助產(chǎn)婦分散注意力，為產(chǎn)婦描述美好的未來(lái)，鼓勵(lì)其繼續(xù)進(jìn)行分娩，并且對(duì)產(chǎn)婦在官縮時(shí)的相關(guān)動(dòng)作進(jìn)行規(guī)范，總的說(shuō)來(lái)在該產(chǎn)程護(hù)理人員主要是要幫助產(chǎn)婦樹(shù)立信心；在第三產(chǎn)程中，產(chǎn)婦將對(duì)新生兒的模樣有一個(gè)大概的了解，這個(gè)階段的產(chǎn)婦往往會(huì)表現(xiàn)出興奮和迫切，作為護(hù)理人員來(lái)說(shuō)，應(yīng)該及時(shí)對(duì)產(chǎn)婦的情緒進(jìn)行安撫和穩(wěn)定；如果出現(xiàn)了新生兒不良的情況需要急救，護(hù)理人員還應(yīng)該對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行安慰和心理疏導(dǎo)，緩解其不良隋緒，避免產(chǎn)婦由于情緒過(guò)于激動(dòng)而引發(fā)產(chǎn)后并發(fā)癥，危及其生命健康。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0建立數(shù)據(jù)庫(kù)，通過(guò)檢驗(yàn)分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組產(chǎn)婦經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的護(hù)理，在剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后大出血及產(chǎn)后抑郁發(fā)生率上比較，觀察組均明顯低于對(duì)照組，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，詳細(xì)參見(jiàn)表1。

表1 兩組患者相關(guān)情況對(duì)比

3 討論

隨著臨床實(shí)踐的不斷深入，心理護(hù)理的臨床效果已經(jīng)被廣泛認(rèn)可，尤其是對(duì)產(chǎn)婦分娩來(lái)說(shuō)其重要性更是無(wú)法替代，結(jié)合本次研究來(lái)看，我們將心理護(hù)理的重點(diǎn)放在了護(hù)理人員與產(chǎn)婦之間的溝通和交流，實(shí)驗(yàn)組患者產(chǎn)后抑郁發(fā)生率要明顯低于對(duì)照組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，(P＜0.05)。有研究表明，良好的心理狀態(tài)有助于產(chǎn)婦縮短產(chǎn)程，降低產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率。相反，如果產(chǎn)婦的情緒波動(dòng)比較大，不僅產(chǎn)程會(huì)延長(zhǎng)難產(chǎn)發(fā)生率也會(huì)明顯增高；其次，護(hù)理人員的心理護(hù)理措施，直接影響產(chǎn)婦的精神狀態(tài)以及生產(chǎn)狀況，因此緩解產(chǎn)婦焦慮情緒、幫助產(chǎn)婦保持積極心態(tài)，是整個(gè)生產(chǎn)護(hù)理過(guò)程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，本次研究中我們采用心理護(hù)理有效的控制了產(chǎn)婦的各種負(fù)面心理狀態(tài)，從研究結(jié)果來(lái)看兩組產(chǎn)婦無(wú)論是剖宮產(chǎn)率還是產(chǎn)后大出血，觀察組均明顯低于對(duì)照組(P＜0.05)。與已有研究資料有所區(qū)別的是，本次研究中我們將護(hù)理人員與產(chǎn)婦之間的溝通和交流，放在了所有護(hù)理辦法的首位，通過(guò)研究我們發(fā)現(xiàn)，細(xì)致周到的心理護(hù)理措施，對(duì)產(chǎn)婦的心理狀況有著非常積極的影響，能夠有效降低產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)、大出血、抑郁癥等發(fā)生概率。綜上所述，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，能夠有效的避免產(chǎn)婦受其自身負(fù)面心理情緒的影響，有效的降低剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后大出血發(fā)生率及產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生率，方法具有一定的臨床價(jià)值，方法值得在臨床實(shí)踐中借鑒。

（作者單位：武漢市第一醫(yī)院）

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