聯用七葉洋地黃雙苷和玻璃酸鈉治療白內障超聲乳化術后干眼癥的效果觀察

馬永田，王艷麗

（山東省濰坊市青州市中醫院，山東 濰坊 262500）

聯用七葉洋地黃雙苷和玻璃酸鈉治療白內障超聲乳化術后干眼癥的效果觀察

馬永田，王艷麗

（山東省濰坊市青州市中醫院，山東 濰坊 262500）

目的本文就聯用七葉洋地黃雙苷和玻璃酸鈉治療白內障超聲乳化術后干眼癥的效果進行研究。方法 選取2016年在我院接受白內障超聲乳化術治療，且術后出現干眼癥的92例患者，采取抽簽分組的方式將其分為實驗組與參照組，各46例。對參照組患者單純采用玻璃酸鈉治療，實驗組在參照組基礎上加用七葉洋地黃雙苷治療，對比兩組患者的臨床療效。結果 實驗組患者的治療總有效率顯著高于參照組，實驗組患者的干眼癥狀評分、BUT、CFS評分的改善程度顯著優于參照組，P＜0.05。結論 應用七葉洋地黃雙苷和玻璃酸鈉聯合治療白內障超聲乳化術后干眼癥具有顯著效果，值得推廣。

七葉洋地黃雙苷；玻璃酸鈉；白內障超聲乳化術；干眼癥

超聲乳化術是治療白內障的有效療法，但患者術后易出現干眼癥，會表現出眼內干澀、灼燒感等癥狀，對患者的術后康復、患者滿意度均有不良影響[1]。為探尋有效的治療方法，對我院2016年的部分超聲乳化術后干眼癥患者采用七葉洋地黃雙苷和玻璃酸鈉治療，治療效果已獲得了患者的高度認可；現將研究成果做如下匯總。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～12月期間在我院接受白內障超聲乳化術治療，且術后出現干眼癥的患者作為此次研究對象，病例總數為92例。其中男性患者42例，女性患者50例；年齡在53～76歲之間，中位年齡為（63.4±4.5）歲。采取抽簽分組的方式將其分為實驗組與參照組，各46例。兩組數據對比，P＞0.05無統計學意義。

1.2 方法

參照組患者予以玻璃酸鈉滴眼液進行滴眼治療，1滴/次，4次/d。實驗組患者在參照組基礎上加用七葉洋地黃雙苷雙苷滴眼液治療，1滴/次，3次/d。

兩組患者均連續治療4周，治療期間不使用激素類藥物。

1.3 療效判定標準[2]

治愈：患者眼干澀、灼燒感等癥狀消失，裂隙燈檢查結果恢復正常，SchirmerI實驗濾紙濕長超過10 mm。顯效：患者癥狀有明顯好轉，裂隙燈檢查結果有顯著改善，SchirmerI實驗濾紙濕長在5～10 mm之間。有效：患者癥狀有所減輕，，SchirmerI實驗濾紙濕長在1～5 mm之間。無效：未達到以上標準。治療總有效率=治愈+顯效+有效/總例數。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS 20.0對研究中的數據進行分析與檢驗，計量資料（±s）的比較結果予以t值檢驗；計數資料（n，%）的比較結果行卡方值檢驗；并以P＜0.05為組間比較差異的檢驗水準。

2 結 果

2.1 治療總有效率對比

實驗組與參照組患者的治療總有效率分別為97.83%、84.78%，統計學檢驗結果為P＜0.05。見表1。

表1 治療總有效率對比（n，%）

2.2 療效指標比較

實驗組患者的干眼癥狀評分、BUT、CFS評分的改善程度對比參照組更加顯著，統計學檢驗結果為P＜0.05。見表2。

表2 療效指標比較（±s，分）

表2 療效指標比較（±s，分）

注：a表示與治療前比較P＜0.05,b表示與參照組對比P＜0.05

組別 n 干眼癥狀評分 B U T（秒） C F S評分實驗組 4 6 治療前 1.4 5±0.5 5 4.5 3±0.7 1 1.9 5±0.6 5治療后 0.7 9±0.1 6 ab 8.1 2±0.9 1 ab 0.9 5±0.3 6 ab參照組 4 6 治療前 1.4 3±0.5 1 4.4 7±0.6 8 1.9 1±0.6 0治療后 1.0 9±0.2 3 a 6.5 5±0.8 2 a 1.5 4±0.4 0 ab

3 討 論

干眼癥在白內障超聲乳化術后較為常見，主要是因為手術過程中會對淚膜穩定性造成一定損傷，這與麻醉劑刺激、炎癥反應、機械性損傷等均有一定關系。干眼癥還會影響手術效果及患者滿意度，因此要為患者采取有效的治療方法。我院所選用的玻璃酸鈉滴眼液是以透明質酸鈉為主要成分，具有保水、潤滑、保護細胞的作用，在角膜損傷的治療中具有顯著效果。七葉洋地黃雙甘滴眼液是以七葉亭苷、洋地黃為主要成分，二者均為血管活性藥物，對虹膜睫狀體具有良好改善及調節作用，可起到緩解眼肌疲勞的作用。其中七葉亭苷能夠有效減小毛細血管阻力，對改善眼底微循環具有顯著作用[3]。洋地黃還可刺激視網膜上皮細胞，增加細胞營養物質的傳輸量。玻璃酸鈉滴眼液與七葉洋地黃雙苷滴眼液聯合應用，可發揮各自優勢，有效消除患者的干眼癥狀。此次研究中，對參照組患者單純采用玻璃酸鈉治療，實驗組在參照組基礎上加用七葉洋地黃雙苷治療，結果顯示：實驗組患者的治療總有效率顯著高于參照組，實驗組患者的干眼癥狀評分、BUT、CFS評分的改善程度對比參照組更加顯著，P＜0.05；這一結果足以體現聯合用藥在干眼癥治療中的應用價值。

綜上所述，應用七葉洋地黃雙苷和玻璃酸鈉聯合治療白內障超聲乳化術后干眼癥，對改善干眼癥狀、促進眼底微循環均有顯著幫助。

[1]陸 瓊,孫 劼.超聲乳化白內障術后干眼癥的臨床分析[J].臨床眼科雜志,2016,24(2):169-170.

[2]王新法,鄭慧芬,張紀衛,等.白內障超聲乳化術后局部用藥治療白內障干眼癥的療效研究[J].醫藥前沿,2017,7(5):51-52.

[3]孫進峰.聯用七葉洋地黃雙苷和玻璃酸鈉治療白內障超聲乳化術后干眼癥的效果分析[J].當代醫藥論叢,2015(16):270-271.

R779.66

B

ISSN.2095-8242.2017.40.7861.02

本文編輯：吳玲麗