血液檢驗在臨床貧血鑒別診斷中的價值分析

龔文江

（湖北省老河口市張集中心衛(wèi)生院，湖北 襄陽 441800）

血液檢驗在臨床貧血鑒別診斷中的價值分析

龔文江

（湖北省老河口市張集中心衛(wèi)生院，湖北 襄陽 441800）

目的探討血液檢驗在臨床貧血鑒別診斷中的應(yīng)用價值。方法 選取在我院接受血液檢驗的60例患者進行研究，其中包括30例地中海貧血患者，作為地中海組，30例缺鐵性貧血患者，作為缺鐵性組，選取同時期的健康體檢者30例作為對照組，對三組患者的血液進行檢測，實驗結(jié)束后，比較分析三組患者血液中的RDW、MCH、RBC、Hb以及MCV指標情況。結(jié)果 研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，缺鐵性組的RBC、Hb指標明顯低于地中海組，RDW指標高于其他兩組，存在一定差異，P＜0.05；地中海組的RBC均高于其他兩組，存在一定差異，P＜0.05；對照組的MCH、MCV指標明顯高于其他兩組，存在一定差異，P＜0.05。結(jié)論 患者接受臨床貧血鑒別診斷過程中，可將RDW、MCH、RBC、Hb以及MCV指標作為貧血診斷標準，有助于不同類型貧血的診斷以及鑒別，可見血液檢驗在臨床貧血鑒別診斷中具有較高的應(yīng)用價值。

血液檢驗；貧血診斷；鑒別診斷；應(yīng)用價值

貧血是臨床常見的疾病類型，主要是患者自身的血紅細胞容量逐漸減少所造成的各種系統(tǒng)疾病，嚴重危害到患者健康，若不能及時治療就會對患者生活質(zhì)量的提高造成嚴重影響[1]。本次研究主要對血液檢驗在臨床貧血鑒別診斷中的應(yīng)用價值進行探討，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年3月在我院接受血液檢驗的60例患者進行研究，其中包括30例地中海貧血患者，作為地中海組，30例缺鐵性貧血患者，作為缺鐵性組，選取同時期的健康體檢者30例作為對照組，其中觀察組男18例，女12例；年齡15～64歲，平均年齡（39.5±8.5）歲。對照組男20例，女10例；年齡16～65歲，平均年齡（40.5±8.5）歲。對比兩組患者的上述研究資料發(fā)現(xiàn)無明顯差異（P＞0.05），表明研究資料一致性較好。

1.2 方法

真空采集2 mL空腹靜脈血，采用全自動血液分析儀以及配套的檢驗試劑對所有患者的血液進行生化監(jiān)測，在檢驗過程中需要嚴格按照操作要求以及檢驗說明進行。

1.3 療效評價指標

比較分析三組患者血液中的RDW、MCH、RBC、Hb以及MCV指標情況。缺鐵性貧血的診斷標準為血清蛋白的檢測結(jié)果，地中海貧血的診斷標準為地中海基因的檢查結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用軟件為SPSS1 7.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，臨床癥狀消失時間以（±s）表示，采用t檢驗，不良反應(yīng)發(fā)生率以[n（%）]表示，采用x2檢驗，統(tǒng)計值有統(tǒng)計學(xué)差異的判定標準為P＜0.05。

2 結(jié) 果

缺鐵性組的RBC、Hb指標明顯低于地中海組，RDW指標高于其他兩組，存在一定差異，P＜0.05；地中海組的RBC均高于其他兩組，存在一定差異，P＜0.05；對照組的MCH、MCV指標明顯高于其他兩組，存在一定差異，P＜0.05。見表1。

表1 相關(guān)指標比較（±s）

表1 相關(guān)指標比較（±s）

組別 n RDW（%） MCH（pg） RBC（×109/L） Hb（g/L） MCV（ fl ）缺鐵性組 30 22.2±1.2 20.2±3.1 5.3±0.5 85.4±9.8 74.4±6.8地中海組 30 17.4±2.5 7.8±1.3 6.4±0.4 102.4±12.2 72.2±7.2對照組 30 14.3±1.4 22.2±1.6 3.9±0.6 123.8±13.7 91.4±9.2 t-6.487 8.203 7.467 7.780 6.784 P-0.039 0.017 0.048 0.020 0.049

3 討 論

貧血的發(fā)生多與偏食、厭食以及吸收不良有關(guān)，發(fā)病率較高且呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，貧血不但會影響到患者正常的生活，還會對其身心健康造成嚴重影響。

本次研究中，缺鐵性組的RBC、Hb指標明顯低于地中海組，RDW指標高于其他兩組，存在一定差異，P＜0.05；地中海組的RBC均高于其他兩組，存在一定差異，P＜0.05；對照組的MCH、MCV指標明顯高于其他兩組，存在一定差異，P＜0.05。原因分析為：缺鐵性貧血是患者體內(nèi)貯存的鐵缺乏或減少，出現(xiàn)鐵代謝異常的狀況，而鐵是人體造血的必要物質(zhì)原料；地中海貧血則是幼紅細胞在利用鐵的過程中出現(xiàn)障礙所導(dǎo)致，所以不同病因的貧血患者體內(nèi)鐵的代謝水平都存在一定差異，需要及時診斷治療[2]。臨床對貧血類型以及診斷、鑒別相當重視，但對貧血類型的定性存在一定難度，在診斷檢查的過程中需要結(jié)合血液檢驗進行，血液檢驗是較為簡單的檢驗方式，經(jīng)濟、簡便、安全，診斷準確率較高，臨床醫(yī)師可根據(jù)檢驗結(jié)果更好的鑒別以及診斷患者病情，有助于貧血患者得到最及時的治療[3]。

[1]鄭 妍.血液檢驗在貧血診斷與鑒別診斷中的價值分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(6):62-63.

[2]朱 珠.臨床貧血鑒別診斷中血液檢驗應(yīng)用的價值[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2016,29(2):243-244.

[3]王桂林.血液檢驗在貧血鑒別診斷中的臨床價值探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(69):169-170.

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ISSN.2095-8242.2017.40.7854.02

本文編輯：吳玲麗