腹股溝疝運用無張力修補術的臨床療效

徐 斌

（江蘇省揚州市江都區大橋中心衛生院，江蘇 揚州 225211）

腹股溝疝運用無張力修補術的臨床療效

徐 斌

（江蘇省揚州市江都區大橋中心衛生院，江蘇 揚州 225211）

目的對腹股溝疝運用無張力修補術的臨床療效進行深入分析和研究。方法 收集我院2016年3月～2017年3月收治的60例腹股溝疝患者作為研究對象，隨機分為A組（進行傳統修補術）和B組（進行無張力修補術），每組30例。對比兩組患者的臨床療效。結果 B組患者治療總有效率96.67%明顯大于A組患者的83.33%，差異有統計學意義，P＜0.05。結論 腹股溝疝運用無張力修補術的臨床療效非常突出，通過無張力修補術能夠減少腹股溝疝患者的并發癥，防止患者的復發，非常利于患者的康復，因此可進行臨床推廣應用。

腹股溝疝；無張力修補術；臨床療效

通常情況下來說，腹股溝疝是一種常見的疾病類型，給人們的正常生活帶來嚴重的不良影響，同時威脅患者的身體健康。目前臨床醫學領域對于腹股溝疝的治療主要是通過手術的方式，但是在手術的過程中要注意在最大程度上保留患者的解剖功能，這對于患者的日后恢復有很大幫助。為進一步深入分析和研究腹股溝疝運用無張力修補術的臨床療效，對我院收治的60例腹股溝疝患者分別進行進行傳統修補術和無張力修補術，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年3月～2017年3月收治的60例腹股溝疝患者，本次研究的納入標準如下：①存在腹股溝疝典型癥狀，②愿意配合本次治療和研究；③符合腹股溝疝的診斷標準。排除標準：①嚴重肝腎功能障礙；②傳染疾病患者；③存在精神疾病的患者；④不愿意配合本次研究的患者。采用隨機數字表法分為A組和B組，每組30例。A組患者中男性27例，女性3例，年齡51～76歲，平均年齡（63.04±0.99）歲。B組患者中男性28例，女性2例，年齡52～77歲，平均年齡為（63.64±0.97）歲。兩組患者基線資料經統計學分析無統計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 研究方法

首先，對兩組患者進行良好的硬膜外麻醉，然后在此基礎上對A組患者進行傳統修補術，對B組患者進行無張力修補術。無張力修補術的具體措施如下：第一，在保護患者的髂腹下神經以及髂腹股溝神經的基礎上在患者的腹部外斜肌上方3厘米到恥骨結節的地方作出一個長約6厘米左右的切口，同時將患者的陷窩韌帶以及疝囊充分暴露出來，并進行離斷和結扎。第二，對于存在內環組織松弛的患者，使用絲線對患者的腹橫筋膜進行間斷縫合，這樣能夠在很大程度上防止患者病情的復發。第三，注意將網片鋪平，并在此基礎上對患者的腹外斜肌的以及皮膚進行良好的縫合，并對患者的傷口進行消毒處理。

1.3 評價指標

對比兩組患者的臨床療效，具體為顯效、好轉和較差三個等級，若患者治療后，臨床癥狀完全消失，無并發癥，隨訪后無復發，為顯效；若患者治療后，臨床癥狀基本消失，部分患者有并發癥，隨訪后有少數患者復發，為好轉；若患者治療后，臨床癥狀依然存在甚至加重，存在并發癥，復發現象較多，那么為較差；臨床療效的總有效率=顯效率+好轉率。

1.4 統計學分析

本次研究使用SPSS 13.0統計學軟件以及x2對相關的數據進行計算和分析，并計算數據的t值，切實保證本次研究的科學性和嚴謹性，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

B組患者治療總有效率96.67%明顯大于A組患者的83.33%，差異有統計學意義，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者的具體療效比較 [n（%）]

3 討 論

部分腹股溝疝的發生和患者的先天因素存在著密切的關系，還有一部分腹股溝疝的發生與患者的腹內壓的增高存在著密切的關聯[1]。目前手術是治療腹股溝疝的最有效方式。傳統的修補方式雖然有良好的效果，但是其對患者的損傷比較嚴重，不利于患者的后期恢復。隨著醫學技術的發展與進步，無張力疝修補術逐漸發展成成熟起來，該手術更加注重患者相關功能的恢復，更加適合患者的機體生理特點，因此應用日益廣泛[2-3]。

綜上所述，為進一步深入分析和研究腹股溝疝運用無張力修補術的臨床療效，對我院收治的60例腹股溝疝患者分別進行進行傳統修補術和無張力修補術，最終的的研究結果顯示，B組患者治療總有效率96.67%明顯大于A組患者的83.33%，差異有統計學意義，P＜0.05。這說明通過無張力修補術能夠減少腹股溝疝患者的并發癥，防止患者的復發，該研究結果與前人相關研究結果是一致的[4-6]。

由上述分析我們可以得出結論，腹股溝疝運用無張力修補術的臨床療效非常突出，通過無張力修補術能夠減少腹股溝疝患者的并發癥，防止患者的復發，非常利于患者的康復，因此可進行臨床推廣應用。

[1]肖光云.無張力疝修補術治療腹股溝疝的臨床分析[J].當代醫學,2011,25(03):73-74.

[2]黃昌平.疝氣無張力修補術治療老年腹股溝疝的療效觀察[J].中外醫療,2013,19(03):80,82.

[3]黃躍松,陳 飛.腹股溝疝109例無張力修補術臨床有效運用研究[J].吉林醫學,2009,30(23):2943-2944.

[4]趙利君.疝氣無張力修補術治療老年腹股溝疝的臨床分析[J].中外醫療,2014,08(02):79,,81.

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ISSN.2095-8242.2017.40.7776.02

本文編輯：吳玲麗