中醫辨證治療小兒支氣管哮喘臨床觀察

陳 亮，王 斌，李永剛

（涇陽縣婦幼保健計劃生育服務中心，陜西 咸陽 713700）

中醫辨證治療小兒支氣管哮喘臨床觀察

陳 亮，王 斌，李永剛

（涇陽縣婦幼保健計劃生育服務中心，陜西 咸陽 713700）

目的對中醫辨證治療支氣管哮喘患兒的臨床療效進行簡要分析。方法 選取2015年8月～2016年4月我院收治的支氣管哮喘患兒76例，將這些患兒平均的分成兩組，分別是對照組與觀察組，每一組的患兒人數在38例。對照組患兒給予硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液，觀察組患兒采用中醫辨證治療方法，比較兩患兒臨床療效及治療前后哮喘發作次數。結果 分析觀察組兒童患者，其中總有效率要比對照組高，通過實驗的對比，發現對照組的情況要明顯高于觀察組，另外，觀察組患兒發作哮喘的次數要比對照組低出很多，其充分的表明有統計學意（P＜0.05）。結論 在進行小兒支氣管哮喘病治療時，可采用中醫治療的方法，治療效果大大提升，能夠減少哮喘病發作次數，具有安全可靠性。

小兒支氣管哮喘；中醫辨證治療；臨床療效

支氣管哮喘如果長期發作，就會使氣道變厚或變窄，從而使得肺心病發生，對患者的生活質量及身心健康產生極大影響。當前，比較常用的治療方法是西藥，例如使用抗生素來進行質量。但是使用西藥治療方法所起到的效果并不好，還易產生副作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本次的研究具體實施過程中主要選取2015年8月～2016年4月我院收治的支氣管哮喘患兒76例，在檢查過肺功能之后，有不同程度之上的胸悶、喘息、氣促、咳嗽以及哮鳴音的癥狀。這對全部患兒應用隨即數字表的方式，來將其平均分成對照組以及觀察組，各38例。在觀察組的患兒之中，男女人數分別為22例以及16例，年齡區間主要分布在1～13歲之間，相應的在對照組患兒之中，男女人數分別為23例以及15例，年齡區間為2～13歲之間；所選取的對象均符合本次實驗研究的各項技術要求，同時征求了所有家長的的同意。最終對比分析之后兩組患兒基本資料，其充分的表明兩者之間有明顯的差異性，具備相應的統計學意義（P＞0.05）。

1.2 診斷標準

以WHO所制定的診斷標準為重要依據，患兒的臨床癥狀主要表現為氣促、喘息以及胸悶等，容易出現反復發作，一般在夜間或清晨癥狀加劇；導致該疾病發生的原因大多和呼吸道的感染、運動或化學性刺激等有關；臨床上出現呼氣狀況疾病發生時，會有彌漫性哮鳴音產生。

1.3 治療方法

針對對照組的患兒，主要的治療方式就是口服硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液，并且在服用0.5 mL硫酸沙丁胺醇霧化所吸入的溶液之中再添加0.9%的氯化鈉注射液，并且將其稀釋到2.0 mL或者是2.5 mL霧化吸入；與此同時，還得要利用布地奈德鼻噴霧劑噴鼻來實施協同治療。

所給予的是清氣化痰丸，該藥主要成分有清半夏、黃芩、杏仁、陳皮、茯苓等，口服，每次6 g，每天2次。患兒若出現舌苔白、喘息、清痰、寒戰等癥狀，經中醫辨證其屬于風寒范肺證，治療原則為平喘、宣肺、祛風、止咳，給予三拗湯治療，此藥主要含有杏仁、麻黃以及炙甘草等，每一種藥各30 g，對其添水加5片姜片一同熬，每次口服15 g。三歲以下的患兒要利用100 mL口服治療的方式，4～6歲則是150 mL口服治療，7歲及以上的基本是按照成人的用量，將其平均分成2份來進行服用。假使患兒伴隨有氣陰不足現象的出現，可以適當的添加玉竹、山楂來治療，針對發生反復咳嗽、咳痰的患兒，相應的就可以添加到適量的陳皮來治療。

針對兒童患者的藥劑量要嚴格依據醫囑來實施，還得要根據具體的情況來適當的添加或是減少用量。

1.4 觀察指標

通過數據及實驗結果對兩組的情況進行對比的分析

1.5 統計學分析

各個組之間的比較分析則利用的是x2檢驗的方式，各組之前的數據有著明顯的差異（P＜0.05），具備一定的統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床療效比較

對比之后所觀察到的結果明顯要高于觀察組，說明其具備相應的統計學意義（P＜0.05），具體見表1。

表1 兩組患兒臨床療效比較 [n（%）]

2.2 治療前后哮喘發作次數比較

在本次實驗治療開始，通過對比分析發現兩組患者發病次數經統計顯示（P＞0.05）；可以清楚的觀察到兩組數據之間的差距，具備相應的統計學意義（P＜0.05）。具體分析見表2。

表2 兩組患兒治療前后哮喘發作次數比較（±s）

表2 兩組患兒治療前后哮喘發作次數比較（±s）

組別 例數 治療前 治療后對照組 38 5.5±1.9 4.1±1.8觀察組 38 5.6±2.0 2.1±1.1 t值 0.018 4.127 P值 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

在中醫范疇當中，支氣管哮喘屬于“哮證”、 “喘證”，主要發病原因為體內肺部有宿痰，受到外界因素的影響，使得氣道被痰阻塞，肺失宣降。在治療的過程中，應當嚴格遵循治療原則，根據患者的具體情況，選擇合適的中醫辨證治療方法，對癥下藥，從而使得患者的哮喘病得到有效的治療，改善患者的生活質量。

綜上所述，利用中醫辨證治療的方法對小兒支氣管哮喘病進行治療，取得了很好的效果，可在臨床上大力推廣。

[1]劉黎明.中醫辨證療法治療小兒支氣管哮喘的臨床研究[J].臨床醫學研究與實踐,2016,1(7):62-62.

[2]徐北辰.中醫序貫療法治療支氣管哮喘的臨床效果觀察[J].中國衛生標準管理,2016,7(16):138-139.

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本文編輯：王雨辰