探討《急危重癥護理學》三維無縫隙教學模式培養護生、實習護生應急能力的效果

●李川蘭

探討《急危重癥護理學》三維無縫隙教學模式培養護生、實習護生應急能力的效果

●李川蘭

目的：探討《急危重癥護理學》三維無縫隙教學模式培養護生、實習護生應急能力的效果。方法：選取本院2015年1月-2016年12月護生、實習護生56名。采取抽簽方式設置研究組與對照組，兩組各28名，對照組采用常規教學方式培養護生的應急能力；觀察組應用探討《急危重癥護理學》三維無縫隙教學模式進行護理教學。 結果：研究組護生應急能力考核得分（88.9 ±4.9）分，病情觀察考核得分（91.6 ±3.4）分，急救理論考核得分（91.2 ±4.7） 分，急救操作考核得分（84.9 ±5.2） 分，分別優于對照組護生的（60.8 ±9.5），（74.9 ±6.2），（5 5.8 ±9.1），（72.2 ±8.1）分，差異有統計學意義P ＜0.05）。 患者以及醫護人員對研究組護生的滿意度顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P ＜0.01）。結論：《急危重癥護理學》三維無縫隙教學模式教學不僅可提高護生理論水平，更有助于臨床工作應急能力的提升。

《急危重癥護理學》；三維無縫隙教學模式；應急能力；效果

應急能力是指護理人員在護理過程中對患者的病情變化進行分析、判斷的技能技巧，果斷配合搶救和護理的能力[1]。 隨著我國經濟水平的不斷提高，本科生的普及，絕大多數大學生都存在著理論知識豐富，實踐能力薄弱，社會實用性較差的現象。理論、實踐已經嚴重脫節，護理本科生也不例外。傳統教學模式更加注重理論知識的積累，而忽略了臨床實用性。導致很多護生畢業以后短時間內仍然無法融入到臨床工作中。因此，《急危重癥護理學》三維無縫隙教學模式教學儼然成為各大醫院護生培養的新潮流。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年1月-2016年12月護生、實習護生56名。采取抽簽方式設置研究組與對照組，兩組各28名，對照組采用常規教學方式培養護生的應急能力；觀察組應用探討《急危重癥護理學》三維無縫隙教學模式進行護理教學[2]。兩組護生均來自于某大學全國統一招生且均已完成基礎理論課程學習，兩組護生deep選取均采用隨機方式，不存在特殊性。年齡、性別、授課教師及既往學習成績比較差異無統計學意義（P＞0.05），故具有可比性。

1.2 方法

對照組《急危重癥護理學》在大三秋季學期開設，理論課 30 學時，實驗課 25學時，大四春季學期實習，急診護理實習 7 周。 研究組應用《急危重癥護理學》三維無縫隙教學模式教學，采用全國高職高專醫藥院校課程改革規劃教材《急危重癥護理學》 案例版教材[2]教學，根據臨床急救護理流程圖表式結構進行理論知識點教學、按照急救護理任務分類來臨床實習，結合臨床急救護理流程學習操作。

1.3 評價標準

兩組護生在教學完成后，由護士長統一出題并組織評審團隊，總分為100分，理論與實踐各50分。兩組護生理論考試均用同一試卷考核，實驗考核包括實驗課經典案例分析與情景模擬考試。實驗考試主要體現護生的應急能力與病情觀察能力。

1.4 采用SPSS 19.0軟件進行統計學分析

計數資料采用x2檢驗；計量資料采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

表1 兩組護生考核結果對比

表2 醫、護、患對兩組護生滿意度調查

兩組護生學習后，實驗組學習效果明顯比對照組號。詳見表1，表2。表一反應兩組護生學習成績，表二則反應醫、護、患等人員對護生滿意度調查（%）。

3 討論

《急危重癥護理學》三維無縫隙教學模式教學內容新穎，能促進教學向臨床應急能力培養的轉變。徐海紅等[3]提出新護士剛實現從學生到專業護理人員的角色轉變，臨床經驗缺乏，面對突發事件應變急救能力有限。構建《急危重癥護理學》理論、操作、實踐三維無縫隙教學模式，能改變理論化教學的弊病。使教學內能更加豐富多彩，更加生動形象，可以讓死板的知識靈活灌輸到護生的腦海中。在本科護生護理程序課堂學習效果的質性研究中提到本科護生認為“感受到護理程序的嚴謹和科學，但是也覺得有點復雜、繁瑣”。 而我們的教學模式以案例導入，按照臨床實際工作流程為牽引，尤其圖表式急救流程體現了圖表式結構圖的優勢，概括集中后方便理解，刪繁就簡便于長期記憶[4]。在學習中應當打破陳規，應當更加注重實踐能力的培訓，《急危重癥護理學》理論、操作、實踐三維無縫隙教學模式，打破了傳統教學模式以考試分數為唯一目標的常規。解決了傳統教學模式與臨床脫軌的問題，促使了教學向臨床應急能力培養的轉變。本次試驗結果表明，護生在經過《急危重癥護理學》三維無縫隙教學模式學習后，能夠更好的如融到臨床工作中。綜上所述，《急危重癥護理學》三維無縫隙教學模式有助于護生從學校到臨床工作中的邁步，值得推廣。

（作者單位：四川大學華西廣安醫院）

[1]肖順貞.護理學研究[M].長沙:湖南科學技術出版社,2001.

[2]殷翠,王青麗.急救護理[M].北京:科學出版社,2011.3.

[3]徐海紅,王永平,邊亞濱等.急救技能考核與情景劇競賽相結合的培訓模式提高新護士急救能力的效果評價[J].中華現代護理雜志,2013,19(15):1820-1822.

[4]曾田田.圖表式教學法在刑事訴訟法教學中的應用研究[J].成功（教育）,2011,(16):44-45.