手術室優(yōu)質護理對急診手術患者生理心理的影響探討

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手術室優(yōu)質護理對急診手術患者生理心理的影響探討

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目的：探討手術室優(yōu)質護理對急診手術患者的生理、心理的影響。方法：將我院2015年3月至2016年3月收治的84例急診手術患者作為本次研究對象，將所有患者隨機分為兩組，命名實驗組和對照組，其中對照組的患者應用常規(guī)護理，實驗組的患者應用手術室優(yōu)質護理，分析比較兩組患者在護理前后生理、心理的變化情況。結果：對照組和實驗組在護理前焦慮、抑郁狀態(tài)差不多。實驗組在護理后的焦慮和抑郁狀態(tài)情況明顯好于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；麻醉前對照組血壓和心率明顯高于術前2h，且差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）,麻醉前實驗組血壓和心率和術前2h比較，沒有明顯（P＞0.05）。結論：手術室優(yōu)質護理能明顯減輕急診手術患者生理和心理影響，有效提高護理質量和臨床療效，值得臨床推廣應用。

手術室優(yōu)質護理；急診手術；生理；心理

進行急診手術患者的病情具有危、急、重等特點，術前準備不充分，通過護理有效改善患者的生理、心理因素，提高手術的成功率[1]。本次研究將我院2015年3月至2016年3月收治的84例急診手術患者作為本次研究對象，探討手術室優(yōu)質護理對急診手術患者的生理、心理的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

2015年3月至2016年3月收治的84例急診手術患者作為研究對象，并將其隨機分為實驗組與對照組，每組患者42例，實驗組男26例，女16例，年齡31-74歲，平均年齡（49.14±9.22）歲；對照組男25例，女17例，年齡30-74歲，平均年齡（49.57±9.46）歲。兩組在性別、年齡等方面沒有明顯差異，不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：實施常規(guī)護理，主要包括：在術前進行心率、血壓測定，進行常規(guī)血、尿檢查；在術前給患者講解手術的注意事項，術前禁水和禁食；給患者及其家屬講解手術中注意事項；在術中配合麻醉醫(yī)生和手術醫(yī)師進行麻醉和手術治療，整個手術過程確保無菌；在術后進行止血和包扎切口。

實驗組：應用手術室優(yōu)質護理，主要包括： 在術前進行訪視，了解患者的基本情況，根據患者的具體情況制定個性化的護理方案；②給患者講解疾病的相關知識，了解患者的心理狀態(tài)，和患者進行交流和心理疏導，給患者講解手術成功的案例，緩解患者焦慮心態(tài)。③在手術過程中幫助患者選擇合適的體位，護理人員以笑臉迎接患者，和患者交流的語氣柔和，在手術過程中護理工作快而準，嚴密監(jiān)測患者各項生命體征的變化，若發(fā)現異常，及時告知臨床醫(yī)生。④術后將患者皮膚表面的血跡擦拭干凈，給患者穿好衣物，蓋好床單，護送患者回住院病房。

1.3 觀察指標

應用抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）對患者護理前后的焦慮和抑郁狀態(tài)情況；對患者術前2h和麻醉前心率和血壓變化情況。

1.4 統(tǒng)計分析

本組應用SPSS19.0的統(tǒng)計分析軟件對數據進行分析。計數數之間的比較采用t檢驗,兩組之間的比較采用卡方χ2檢驗,計量資料用(x±s)來表示，以P＜0.05為有差異性,存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組的患者護理前后的抑郁、焦慮評分比較

對照組和實驗組在護理前焦慮、抑郁狀態(tài)差不多。實驗組在護理后的焦慮和抑郁狀態(tài)情況明顯好于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表 1 兩組患者護理前后的焦慮和抑郁狀態(tài)情況(x±s，分)

2.2 術前2h和麻醉前心率和血壓

麻醉前對照組血壓和心率明顯高于術前2h，且差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），麻醉前實驗組血壓和心率和術前2h比較，沒有明顯（P＞0.05），結果見表2。

表2 術前2h和麻醉前心率和血壓(x±s）

3 討論

急診手術患者病情均比較嚴重，在手術前沒有時間進行心理準備，因此需護理人員提供優(yōu)質手術室護理，確保患者在急診手術過程中的生命安全，降低患者的生理、心理因素給手術帶來的負面影響[2]。隨著醫(yī)學技術的發(fā)展，在有效提高生理治愈的同時，需關注患者的心理健康[3]。在急診手術中，給患者進行良好的心理疏導尤其重要，手術室優(yōu)質護理以患者為中心，給患者提供貼心的服務，在護理過程中給患者親切的關懷，給患者進行合理的心理疏導，有效緩解患者的負面情緒[4]。本次研究結果表明，對照組和實驗組在護理前焦慮、抑郁狀態(tài)差不多。實驗組在護理后的焦慮和抑郁狀態(tài)情況明顯好于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；麻醉前對照組血壓和心率明顯高于術前2h，且差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）麻醉前實驗組血壓和心率和術前2h比較，沒有明顯（P＞0.05）。

綜上所述，手術室優(yōu)質護理能明顯減輕急診手術患者生理和心理影響，有效提高護理質量和臨床療效，值得臨床推廣應用。

（作者單位：貴州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院）

[1]李娜，徐長妍.手術室優(yōu)質護理對急診手術患者生理、心理的影響[J].中國組織工程研究，2014（z1）：106-107.

[2]曾國衛(wèi)，郭靜娜.手術室優(yōu)質護理對急診異位妊娠手術患者生理、心理的影響研究[J].中國當代醫(yī)藥，2015,22（4）：190-192.

[3]楊雪艷，王敏.手術室優(yōu)質護理對急診手術患者生理、心理的影響[J].航空航天醫(yī)學雜志，2015,26（9）：1143-1144.

[4]程雯婕，常小瑞，牛麗娜.優(yōu)質護理對手術室急診患者生理及心理狀態(tài)的影響分析[J].長治醫(yī)學院學報，2015,29（3）：225-227.