個體化延續護理對改善高血壓患者生存質量的效果

●賀俊麗

個體化延續護理對改善高血壓患者生存質量的效果

●賀俊麗

目的：探討個體化延續護理對改善高血壓患者生活質量的效果。方法：選取2016.2～2016.12.該院55例高血壓患者，按護理方案不同將其分為常規、研究組，其中常規組27例，研究組28例。對常規組患者實施臨床傳統護理，為研究組在常規護理基礎上實施個體化延續護理，并將兩組患者生存質量評分進行對比。結果：研究組及常規組患者生存質量評分分別為（53.72±4.06）分、（40.83±6.37）分，P＜0.05。結論：采用個體化延續護理對高血壓患者進行干預，可提升患者生活質量，改善疾病預后，具備臨床意義與價值。

個體化延續護理；健康；高血壓；生活質量

高血壓為臨床多發心血管疾病，近年來高血壓發病率呈不斷上升趨勢，以老年患者為主要患病人群，治療不及時易導致偏癱、失語，頭痛、惡心、昏迷等不良癥狀[1]；嚴重者甚至引發腦卒中、心肌梗死等心腦血管疾病，對患者生命健康造成嚴重危害，降低生存質量。高血壓發病受多種因素影響，其早期無明顯臨床癥狀，患者普遍健康意識較差，出院難以堅持規范治療，直接影響疾病治療效果[2]。本次研究對個體化延續護理運用于高血壓患者中的效果進行探討，現分析討論如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016.2～2016.12.該院55例高血壓患者，按護理方案不同將其分為常規、研究組，其中常規組27例，研究組28例。常規組男性患者14例，13例女性患者，年齡47～73歲，平均年齡（63.72±6.83） 歲，病程2～15年，平均病程（7.32±0.64）年；研究組男性患者15例，13例女性患者，年齡46～74歲，平均年齡（63.40±6.72）歲，病程3～16年，平均病程（7.49±0.43）年，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

由科室護士對常規組患者實施臨床傳統護理方案，包括健康宣教、環境管理、護理評估、飲食指導、出院指導等。為研究組在常規組護理基礎上實施個體化延續護理，出院前對患者生理、心理、精神等多方面進行護理評估，根據病情及身體情況制定個性化延續護理計劃。護士耐心向患者講解高血壓相關知識，包括疾病發病機制、臨床癥狀、治療方法等，提升患者疾病管理能力。由于高血壓病程及治療周期較長，此類患者普遍伴有焦慮、抑郁等負性情緒，護理人員應對癥實施心理護理干預，消除不良心理，使患者以良好心態積極進行治療。護士指導患者保持健康飲食，根據患者病情及飲食習慣制定科學飲食計劃，指導其多進食低膽固醇、高纖維素、低脂、高鈣食物，避免高脂、高熱量飲食，對飲食中鈉鹽含量進行嚴格限制。護士向患者說明糾正不良生活習慣及健康飲食重要性，幫助患者養成健康生活方式，維持血壓穩定水平。由于高血壓患者需長期堅持用藥，是否合理用藥直接影響血壓控制效果，護士應做好用藥指導，向患者說明堅持規范用藥的重要性，不可隨意增減藥物劑量或停止用藥，以免影響治療效果，說明用藥后可能產生的不良反應，適當進行運動鍛煉，提升機體抵抗力。

1.3 觀察指標

分析對比兩組生存質量（QOL）評分，采用生存質量評分量表對兩組患者生存質量進行評價，包括心理功能、軀體功能、社會功能、情感職能等，總分60分，以低于20分為生存質量極差，21～30為較差，31～40分為一般，41～50分為較好，51～60分為良好。

1.4 統計學處理

使用SPSS13.0進行統計學分析，以（%）表示計數數據，采用卡方檢驗；以（x±s）表示計量數據，采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

研究組患者生存質量評分顯著高于常規組，P＜0.05，參考表1。

表1 兩組生存質量評分對比

3 討論

高血壓為臨床多發心血管疾病，此類患者多伴有心腦血管功能障礙，治療不及時導致患者致殘率及病死率較高；高血壓具有病程遷延、難以根治、治療周期長等臨床特點，給患者正常生活帶來諸多不便，嚴重影響生活質量。高血壓發病受多種因素影響，包括年齡、生活習慣不良、缺乏運動、精神因素、飲食習慣等[3]，此類患者需長期堅持用藥治療，部分患者出院后依從性較差，直接影響血壓穩定性及疾病預后。

老年患者機體逐漸退化，普遍伴有多種慢性疾病，且依從性較差，易導致病情加重，治療難度也隨之增加[4]。個體化延續性護理模式屬于全新護理學理念，護士根據患者個體特點及病情制定科學護理方案，指導患者進行高血壓維持治療，科學調動患者積極性，提升疾病管理能力，有利于維持出院后血壓穩定性。此外，個體化延續護理可保障臨床護理工作規范性及連續性，可有效延緩疾病進展，通過對患者生理、心理、用藥、基本常識、飲食及運動等多方面進行對癥干預，從根本上提升患者健康意識及防范意識，將防治相結合，有助于促進身心健康，提升生存質量，改善疾病預后[5]。本文對研究組患者實施個體化延續護理，研究組患者生存質量評分為（53.72±4.06）分，常規組生存質量評分為（40.83±6.37）分；研究組患者生存質量評分顯著高于常規組，P＜0.05，說明采用個體化延續護理對高血壓患者進行干預效果較好。

綜上所述，對高血壓患者實施個體化延續護理，可維持患者血壓穩定水平，改善生活質量，具備臨床意義與價值。

（作者單位：河北省邢臺市任縣醫院）

[1]汪才俠.個體化延續護理對高血壓患者生存質量的影響[J].中國現代醫生,2015,53(5):125-127.

[2]李曉慧.個體化延續護理對老年高血壓患者血壓控制及不良事件預防效果研究[J].實用臨床醫藥雜志,2017,21(4):14-16.

[3]賀靜潔.個體化延續護理對改善高血壓患者生存質量的效果[J].中國社區醫師,2016,32(35):155-156.

[4]劉秀清.探討個體化延續護理對改善高血壓患者生存質量的影響[J].中國衛生標準管理,2017,8(1):194-195.

[5]張艷芳.個體化延續護理對改善高血壓患者生存質量的效果[J].中國實用醫藥,2016,11(31):158-159.