沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發作臨床研究

●肖永國 張素科

沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發作臨床研究

●肖永國 張素科

目的：應用舒坦霧化吸入法對老年慢性支氣管炎急性發作進行治療，對比其與常規治療方式的臨床效果。方法：選擇我院在2015年1月～2017年1月之間收治的老年慢性支氣管炎癥急性發作患者120例為研究對象，按照隨機數字表發將其分為兩組，觀察組與對照組均有60例，對照組利用常規對癥治療方式治療，觀察組在常規治療的基礎上加用沐舒坦霧化吸入。結果：兩組患者經過一段時間的治療后各項癥狀均得到了一定改善，觀察組治療總有效率（96.7%）明顯優于對照組（75.0%），P＜0.05，各項癥狀緩解時間與住院時間明顯短于對照組。結論：沐舒坦霧化吸入的總有效率達到了96.7%，可見臨床治療效果非常明顯，值得在臨床治療中進行推廣應用。

沐舒坦；老年慢性支氣管炎；急性發作；臨床

慢性支氣管炎是老年人常見的呼吸系統疾病之一，其發病頻率比較高，其發作因素有很懂，還會誘發非特異性支氣管炎，老年慢性支氣管炎其病程較長，且病情容易前言，加上老年人自身的抵抗能力、免疫能力又比較低，因此市場發作咳嗽、喘息不均等臨床癥狀。除此之外，急性其發作還易誘發呼吸功能障礙、血液循環系統障礙等問題[1]，近年來受到了人們的高度關注。本次研究主要利用沐舒坦霧化吸入方式對這種疾病進行治療，下面對其臨床治療效果進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象均為我院在2015年1月～2017年1月之間收治，共有老年慢性支氣管炎癥急性發作患者120例，均符合《內科學》有關慢性支氣管炎的臨床診斷標準相符合，按照隨機數字表發將其分為兩組，觀察組與對照組均有60例，其中觀察組男32例，女28例，其平均年齡為（66.7±1.3）歲，觀察組男33例，女27例，其平均年齡為（67.1±1.8）歲。兩組患者組間一般資料對比，差異無明顯意義，可以進行比較。

1.2 方法

對照組利用常規對癥治療方式治療，具體包括抗生素、吸氧及糖皮質激素等治療方式；觀察組在常規治療的基礎上加用沐舒坦霧化吸入，30mg沐舒坦+15ml生理鹽水，以超聲霧化方式吸入，每天3次。兩組患者均治療1周。

1.3 觀察指標[2]

觀察并記錄兩組患者的各項體征、臨床癥狀及實驗室指標改善情況，同時對比兩組患者的喘息、咳嗽、咳痰等癥狀改善的時間與住院時間。

1.4 療效判定

按照慢性支氣管炎急性發作臨床療效判定標準（鄧春等擬定）評價兩組患者的療效，具體分為痊愈、顯效、有效與無效四個等級，評價內容為咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音改善情況及實驗室指標恢復情況。

1.5 統計學處理

利用SPSS18.0進行數據處理與分析，利用t檢驗計量資料，利用卡方檢驗計數資料，檢驗水準為α=0.05。

2 結果

2.1 臨床療效對比

兩組患者經過一段時間的治療后各項癥狀均得到了一定改善，觀察組治療總有效率（96.7%）明顯優于對照組（75.0%），組間數據對比差異明顯，P＜0.05（見表1）。

表1 兩組患者的總有效率比較[n（%）]

2.2 癥狀緩解時間與住院時間對比

治療后，兩組患者的喘息、咳嗽、咳痰等臨床癥狀均得到了一定緩解，其中觀察組各項癥狀緩解時間與住院時間明顯短于對照組，組間各項數據對比差異明顯，P＜0.05（見表2）。

表2 兩組患者癥狀緩解時間與住院時間比較（天）

3 討論

老年慢性支氣管炎的主要臨床表現有咳嗽不止、咳痰及喘息等，其主要特點在于發病率較高、治療時間長且反復發作，急性期時很容易會造成死亡，嚴重危及廣大老年患者的生命健康，在急性發作期進行有效控制，對于整個治療效果的改善具有非常重要的意義。

相關報道顯示，生活習慣不規律、環境污染等可能會造成老年慢性支氣管炎發病，加上老年本身的抵抗力、免疫力就比較查，面對刺激性較大的氣體會較為敏感[3]，因此經常會出現急性發作，臨床上通常會表現為喘息加重、咳嗽咳痰不止等問題，這與陳黎明等的研究報道結果一致。實驗室檢查中可以觀察到患者支氣管周圍存在中性細胞凝聚，臨床治療中通常會利用吸氧及抗生素等對癥治療，但是這種傳統治療方式并不能有效控制老年患者慢性支氣管炎的急性發作。本次研究中應用的沐舒坦是一種粘液性溶解藥物，其應用過程中會促進表面活性物質合成，從而降低患者支氣管起到反應的程度，從而達到有效抑制白三烯等細胞的作用[4]，并有效稀釋痰液。本次研究結果顯示，觀察組治療總有效率（96.7%）明顯優于對照組（75.0%），組間治療總有效率對比差異明顯，P＜0.05；觀察組各項癥狀緩解時間與住院時間明顯短于對照組，組間各項數據對比差異明顯，P＜0.05。由此可見，利用沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發作療效確切。

總之，對于老年慢性支氣管炎急性發作的患者來說，應用沐舒坦霧化吸入法進行治療可以獲得比較理想的臨床治療效果，其臨床研究價值比較高，可以使老年慢性支氣管炎急性發作的各項癥狀得到明顯緩解，值得在臨床治療中進行進一步的推廣。

（作者單位：邯鄲市涉縣偏店鄉衛生院）

[1]路長麗.基于沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發作臨床觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2016,(80):87.

[2]洪德鑫.熱毒寧注射液聯合沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發作臨床研究[J].海峽藥學,2016,(05):129-130.

[3]張義花.沐舒坦霧化吸入輔助對癥干預治療老年慢性支氣管炎急性發作療效觀察[J].北方藥學,2014,(08):74-75.

[4]張勁松,涂江虹,曾憲升.聯合干擾素γ和沐舒坦霧化吸入治療慢性支氣管炎急性發作的臨床療效觀察[J].當代醫學(學術版),2008,(05):133-134.