對比分析針灸與康復治療腦梗死后偏癱的臨床效果

●屈紅梅

臨床醫學

對比分析針灸與康復治療腦梗死后偏癱的臨床效果

●屈紅梅

目的：探究針灸與康復治療腦梗死后偏癱的臨床效果。方法：在本次研究中選擇2016年3月-2017年1月我院收治的98例腦梗死后偏癱患者作為研究對象，隨機分為甲組和乙組，分別給予針灸以及針灸聯合康復法治療，對效果分析。結果：在本次研究中對甲組和乙組的治療效果分析，實踐證明，乙組的總有效率明顯高于甲組。對甲組和乙組的NIHSS評分、BI評分對比，實踐證明，乙組的各項評分高于甲組，乙組的恢復能力高于甲組。結論：對腦梗死后偏癱患者采用針灸和康復法治療，其效果明顯，能改善中風偏癱不良反應，值得推廣和應用。

針灸;康復治療;腦梗死后偏癱;臨床效果

腦梗死后偏癱是當前常見的癥狀，嚴重影響患者健康和生命安全，患者甚至會喪失勞動能力，生活無法自理，該病給患者造成極大的痛苦，增加家庭負擔，因此需要采用有效的措施進行干預。針灸和康復治療能緩解不良炎癥，為了分析針灸與康復治療腦梗死后偏癱的臨床效果，選擇2016年3月-2017年1月我院收治的98例腦梗死后偏癱患者作為研究對象，隨機分為甲組和乙組，分別給予針灸以及針灸聯合康復法治療，對效果分析。詳細如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年3月-2017年1月我院收治的98例腦梗死后偏癱患者作為研究對象，隨機分為甲組和乙組，分別給予針灸以及針灸聯合康復法治療，對效果分析。資料如下：甲組和乙組分別都是49例患者。甲組中男和女分別是26例和23例，年齡在48-73歲，平均年齡(60.6±1.9)歲。乙組中男20例，女29例，年齡在47-72歲，平均年齡(65.5±1.9)歲。根據上述數據可知，兩組患者的常規性資料對比無明顯差異，組間數據可以進行研究和分析。

1.2 方法

在本次研究中甲組采用針灸方式治療，如下：取穴：頭部針灸位置取運動區和足運感區，身體針灸位置結合實際情況而定，對于遲緩性癱瘓，主要治療陽明經、膀胱經穴，對于痙攣性偏癱患者主要治療厥陰經、少陰經。華佗夾脊、風池、腰陽關、曲池、手三里，神門，合谷，腎俞風市，百會，委中，足三里，太沖，陰陵泉，解溪，太溪，加上四關穴幫助患者醒腦開竅，治療時頭部下肢3-4個，取穴1-2個，腰背部2-3個。穴位消毒后，采用針灸針刺穴位，得氣后，連接針灸治療儀，結合患者的實際情況調整針灸刺激程度，以患者能接受的程度作為標準，針灸停留穴位大約半個小時，治療5個星期后觀察效果[1]。

乙組在甲組基礎上給予康復治療，讓患者進行適當的肢體運動，促進肌肉活動，避免出現肌肉萎縮的現象。康復訓練階段借助一些器械設備，康復訓練需要在醫生和家屬協助下進行[2]。

1.3 臨床效果評價

顯效：患者肢體功能恢復，生活能力得到改善。有效：經過治療后，相關炎癥消失，肢體功能有所恢復。無效：臨床治療效果無明顯變化，甚至存在其他癥狀。總有效率指的是顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

在本次研究中采用SPSS24.0統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用X2檢驗，當P＜0.05說明比較結果存在明顯的差異性，具有統計學意義。

2 結果

表1 甲組和乙組的治療效果對比

在本次研究中對甲組和乙組的治療效果分析，實踐證明，甲組中有效人數35例，總有效率為71.4%，乙組中有效人數45例，總有效率為91.8%，乙組的總有效率明顯高于甲組，數據對比后差異明顯，如表1。

在本次研究中對甲組和乙組的NIHSS評分、BI評分對比，實踐證明，乙組的各項評分高于甲組，數據對比可知，乙組的恢復能力高于甲組，如表2：

表2 甲組和乙組的NIHSS評分、BI評分對比

3 討論

腦梗死后偏癱是當前常見的癥狀，會導致患者運動功能下降，甚至會引起肌肉以及神經元出現繼發性改變的情況，針對其特殊性，在后續康復護理指導階段需要嚴格按照具體治療要求實施，保證其合理性和有效性[3]。

中醫治療效果突出，針灸優勢明顯，在治療過程中要合理取穴，對于風池、腰陽關、曲池、手三里，神門，合谷，腎俞風市，百會，委中，足三里，太沖，陰陵泉等需要合理取穴，根據治療要求實施。后續康復治療也是重點和關鍵，在護理指導過程中要促進患者神經功能的恢復，一旦進入到痙攣期，肌張力過高，會導致患者肢體功能下降。加上不合適的鍛煉方式，會出現錯誤的運動形式，對后續干預治療產生影響。在家也可以進行康復治療，醫護人員結合患者實際情況制定合理的康復運動計劃，讓患者按照康復護理要求實施，進而達到理想的康復效果[4]。

在本次研究中對甲組和乙組的治療效果分析，實踐證明，乙組的總有效率明顯高于甲組。

在本次研究中對甲組和乙組的NIHSS評分、BI評分對比，乙組的各項評分高于甲組。說明對腦梗死后偏癱患者給予針灸聯合康復方式治療，其效果明顯[5]。

綜上所述，針灸聯合康復方式能緩解腦梗死后偏癱患者的不良炎癥，使患者盡快恢復，因此值得推廣和應用。

(作者單位：重慶市永川區中醫院針灸推拿科)

[1]常進紅,陳宇,劉婭,王娟.針灸及康復治療對腦梗死后偏癱患者肢體功能恢復的影響[J].中國醫學工程,2017,12(01)：68-70.

[2]高廣江.針灸輔助治療急性和亞急性腦梗死的臨床效果對比分析[J].中國醫療器械信息,2017,06(02)：37-38.

[3]田偉.早期針灸康復治療急性腦梗死后偏癱37例臨床觀察[J].中醫臨床研究,2015,12(20)：40-41.

[4]陳東.早期針灸結合康復綜合治療腦梗死37例臨床效果分析[J].世界最新醫學信息文摘,2015,08(38)：171+173.

[5]耿澎.淺談進行早期康復治療對腦梗死后偏癱患者社會功能及步行功能的影響[J].當代醫藥論叢,2015,12(06)：239-240.