優質護理服務在心胸外科護理的應用效果觀察

鄭州市第七人民醫院（450000）王海彥

伴隨當今人們生活水平的不斷提升，醫學護理模式也在順應時代發展而不斷改變，更加趨向規范化、科學化和人性化[1]。基于此狀況，優質護理服務便隨此需求而產生。優質護理服務作為護理模式當中的一種全新形式，其將以人為本作為其開展落實的宗旨及理念，強調患者在其中的中心作用，并將為患者提供更為優質及全面的護理服務作為根本目標，現今已在各大醫院護理領域得到廣泛應用[2]。本次研究通過選取2015年3月～2016年3月在我院心胸外科收治的82例患者，對其實施優質護理服務，效果明顯，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年3月～2016年3月在我院心胸外科收治的82例患者，其中男性患者為43例女為39例，年齡區間為16～76歲，平均為（34.5±3.1）歲。將患者隨機分為觀察組與對照組，各組為41例，兩組在年齡等資料比較差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 護理方法 對照組實施常規護理。觀察組則開展優質護理服務，即：①由于心胸手術患者，通常發病急促且病情危重，易對生命造成威脅。基于此狀況，患者較常出現焦慮及恐懼等負面心理，又因患者胸悶及反復性的心胸陣痛等臨床癥狀表現，造成其恐懼心理更趨嚴重，此些不良心理除對患者病情造成影響之外，還會對治療效果造成嚴重影響。至此，護理人員需對患者心理變化進行嚴密觀察，并與患者心理特點相結合，制定更加全面且具有針對性的心理護理內容與方法，積極與患者家屬交流與溝通，促使雙方于思想層級達成一致，護理人員通過行為及語言等方式，對患者所存有的心理壓力予以緩解或消除，提升患者治療依從性。此外，護理人員還需將與疾病相關的基礎知識給患者講解，促使患者對疾病的基本情況有所了解，提升患者對自身疾病的認識深度，此外，還需多給予患者支持與鼓勵，幫助患者構建戰勝病魔的信心與勇氣，實現其盡早康復。②基礎護理。心胸外科患者多需手術治療，但由于在休息、大小便及日常飲食方面存有不規律狀況，極易引起多種常見性的不適癥狀，如作息不規律造成精神紊亂、飲食不規律致使胃部疾病的發生以及大便秘結造成排便不暢。所以針對此狀況，護理人員需對患者生活給予指導，依據患者病情需要及生活現狀，制定針對性的膳食平衡方案，叮囑患者多食用水果蔬菜及富含高維生素食物，講解禁食規律的作用及益處，盡可能少食多餐，促使患者良好作息規律及飲食習慣的養成，養成良好的排便習慣，必要時可采用緩瀉劑輔助排便，促使患者腸道處于暢通狀態。③用藥護理。在實施護理時，需對患者病情變化給予密切觀察，由于心胸外科在用藥方面比較繁瑣，且手術患者病情易變化，在對其用藥時，需對用藥的數量、規格及劑量等給予合理控制，如果采用輸液給藥，則需對藥液進行合理配置，并酌情調整輸液速度。完成用藥之后，對患者臨床療效給予密切觀察，對可能出現的并發癥予以防止，比如心力衰竭、心源性休克及心律失常等，如若發現患者發生并發癥，則需及時告知醫師，對其實施對癥處理。此外，在運用血管擴張劑硝普鈉過程中，需防止強光照射，并對患者血壓變化情況進行密切觀察，依據患者病情狀況，對用藥劑量給予實時調整；利尿劑應在上午使用，因為此時間段才能獲得最佳的效果，對于需24h輸液患者，則需準確記錄輸液量，防止發生水電解質紊亂狀況。護理人員需謹遵醫囑給藥，在實施治療之前，需將用藥的目的及作用告知患者，完成用藥后，詢問患者是否存有不適感受，如若有，則將具體表現告知醫師以作處理。④恢復期護理。針對長期臥床患者，需對其皮膚護理及口腔護理給予強化，防止出現壓瘡及肺部感染。護理人員需對患者有效咳痰及咳嗽給予指導，定時輔助患者進行翻身叩背，定期更換患者體位，促使患者保持最佳舒適體位。對患者皮膚進行適當按摩，勤換床褥，保持干凈與干燥；按摩患者肢體，輔助雙下肢氣壓治療，為肢體血液循環提供便利，防止出現深靜脈血栓及肌肉萎縮狀況。

1.3 統計學方法 采用SPSS19.0處理所得數據，標準差（±s）表示計量資料，t行檢驗，當比較差異顯著時，采用P＜0.05予以表示。

附表 兩組患者滿意度及并發癥發生率比較（±s）

附表 兩組患者滿意度及并發癥發生率比較（±s）

注：與對照組相比，*P＜0.05。

組別 例數 患者滿意度 并發癥發生率觀察組 41 97.41±1.36* 9.86±1.22*對照組 41 88.11±1.62 34.06±1.11

2 結果

護理治療后，觀察組治愈3 6 例（87.80%），對照組為26例（63.41%），兩組比較差異顯著（P＜0.05）；觀察組患者滿意度及并發癥發生率相比于對照組，均優于后者且差異顯著（P＜0.5）。詳見附表。

3 討論

護理質量作為評價醫院整體性服務質量的核心構成，其優劣高低與否，則對醫院生存與發展具有直接影響[3]。目前，對于醫院護理工作而言，需將以患者為中心為其服務宗旨，始終秉持以人為本的基本服務理念，真切做到為患者提供優質服務，促進護理質量的提升。這除了是全社會對醫院護理工作的基本要求之外，還是廣大護理管理者今后工作的基本目標[4]。本文通過選取心胸外科的82例患者實施優質護理服務，效果明顯，從本次研究結果可知，護理治療后，觀察組治愈36例（87.80%），對照組為26例（63.41%），因此，采取優質護理服務在治愈率方面要明顯好于傳統護理；此外，觀察組患者滿意度及并發癥發生率相比于對照組，均優于后者且差異顯著（P＜0.05），由此可知，優質護理服務應用于心胸外科臨床護理中，可實現患者治愈率的顯著提升，提高護理滿意度，促進并發癥發生率的降低，臨床應用價值高。