重癥監護患者的鎮痛鎮靜治療及應用意義分析

張群

【摘要】 目的 研究與分析重癥監護患者的鎮痛鎮靜治療效果及應用意義。方法 80例重癥監護患者為研究對象， 利用計算機將其隨機分為觀察組與對照組， 各40例。觀察組采用枸櫞酸舒芬太尼聯合嗎啡治療， 對照組采用丙泊酚以及冬非合劑間斷治療。觀察比較兩組治療效果。結果 觀察組視覺模擬評分為（2.57±0.84）分， 明顯低于對照組的（5.86±0.91）分， 差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者喚醒時間為（0.14±0.06）h， 明顯短于對照組的（1.53±0.57）h， 差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組發生心動過緩1例、血壓下降2例、自主呼吸頻率變化顯著1例， 不良反應發生率為10.0%（4/40）；對照組發生心動過緩3例、血壓下降4例、自主呼吸頻率變化顯著4例， 不良反應發生率為27.5%（11/40）；觀察組不良反應發生率明顯低于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 采用枸櫞酸舒芬太尼聯合嗎啡治療重癥監護患者后， 能達到良好的鎮痛鎮靜效果， 且不會對血流動力學產生影響， 值得應用于臨床推廣。

【關鍵詞】 重癥監護；鎮痛鎮靜；治療；應用意義

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.29.076

在臨床上， 對于重癥監護患者而言， 其治療期間最重要的一個環節就是鎮痛鎮靜， 而鎮痛鎮靜藥物的選擇則需依據患者的實際疼痛程度， 以便幫助患者最大程度減少疼痛感， 同時還要考慮到不會對其神經功能產生影響。而目前臨床上鎮痛鎮靜治療的常用藥物為丙泊酚和冬非合劑、嗎啡和枸櫞酸舒芬太尼， 其中尤以后者鎮痛鎮靜效果最佳[1-5]。因此本文對重癥監護患者的鎮痛鎮靜治療及應用意義進行了研究與分析， 現具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2015～2016年收治的重癥監護患者80例為研究對象， 利用計算機將其隨機分為觀察組與對照組， 各40例。對照組中男23例， 女17例， 年齡43～83歲， 平均年齡（68.12±6.08）歲。觀察組中男25例， 女15例， 年齡45～86歲， 平均年齡（69.23±6.07）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 采用丙泊酚以及冬非合劑間斷治療。即采用2.0～2.5 mg/kg丙泊酚， 采用微量泵以4 ml/h的注速泵入， 同時間斷采用冬非合劑（50 mg異丙嗪+50 mg氯丙嗪）進行治療。