王偉+夏慶福+黃立軍
【摘要】 目的 探討應(yīng)用零切跡即刻錨定頸椎動態(tài)融合器(AVS)治療單節(jié)段頸椎間盤突出癥的療效。方法 20例單節(jié)段頸椎椎間盤突出癥患者, 均行頸椎前路減壓后行AVS Anchor-C椎間融合固定系統(tǒng)治療。觀察患者術(shù)中損傷情況、出血量, 手術(shù)時間以及術(shù)后吞咽障礙等并發(fā)癥發(fā)生情況, 術(shù)后脊髓、神經(jīng)的恢復(fù)情況, 觀察內(nèi)植物及植骨融合情況。結(jié)果 手術(shù)順利完成, 無神經(jīng)血管損傷, 無一例感染, 術(shù)中出血量50~100 ml, 平均術(shù)中出血量為(60.5±10.4)ml, 手術(shù)時間為35~60 min, 平均手術(shù)時間為(45.2±8.4)min。術(shù)后1例出現(xiàn)吞咽障礙, 予以觀察治療7 d后好轉(zhuǎn)。術(shù)后3個月時患者頸椎曲度較術(shù)前明顯改善, 脊髓及神經(jīng)功能較術(shù)前不同程度改善。CT證實已達(dá)到骨性融合平均(6.2±1.7)個月。動力位X線片顯示AVS Anchor-C椎間融合固定系統(tǒng)固定穩(wěn)定, 無下沉、松動、斷裂情況。結(jié)論 應(yīng)用
AVS Anchor-C椎間融合固定系統(tǒng)治療單節(jié)段頸椎間盤突出癥療效滿意。它操作方便, 能夠維持生物力學(xué)穩(wěn)定性、促進(jìn)椎間融合率、減少臨近節(jié)段的退變、對周圍組織損傷小, 且明顯減少了術(shù)后吞咽障礙的發(fā)生率, 降低了內(nèi)固定植入的相關(guān)并發(fā)癥, 療效滿意。
【關(guān)鍵詞】 零切跡即刻錨定頸椎動態(tài)融合器;頸椎間盤突出癥;臨床療效
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.29.039
單節(jié)段頸椎間盤突出癥是脊柱外科常見病, 經(jīng)保守治療無效后需要采取手術(shù)治療。頸椎前路椎間盤切除植骨融合術(shù)(ACDF)是治療頸椎退變疾病的經(jīng)典術(shù)式, 是治療下頸椎退變性疾病的金標(biāo)準(zhǔn)[1]。目前多數(shù)學(xué)者在植入椎間融合器的同時使用頸前鈦板固定。……