糖足康合劑治療糖尿病足86例

楊媛媛+楊丹+楊露

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）10--01

糖尿病足常見于老年糖尿病患者，此病也是造成糖尿病患者死亡的主要原因之一，在臨床上較常使用糖足康合劑對患者進行治療。糖尿病足是糖尿病的一種常見并發癥，致病的主要原因為神經病變、缺血以及感染[1]。糖尿病足是由多種危險因素共同導致的結果，患者在發病的早期不容易發現此癥狀，因此錯過了最佳的治療時機，給患者帶來極大的痛苦，降低患者的生活質量，造成殘疾[2]。本文采用兩種不同的方式對患者進行治療，如下：、

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2015年～2017年患有糖尿病足的患者86例作為本次的研究對象，并按照治療方式的不同將這組患者分為常規組和研究組兩組，常規組中男性患者25例，女性患者18例，年齡50～72歲，平均年齡（63.74±1.24）歲，病程2～25年，平均病程（6.7±1.2）年，Ⅰ級6例，Ⅱ級7例，Ⅲ級8例，Ⅳ級9例，Ⅴ級13例。研究組中男性患者26例，女性患者17例，年齡52～73歲，平均年齡（63.43±1.15）歲，病程2～24年，平均病程（6.8±1.5）年，Ⅰ級6例，Ⅱ級8例，Ⅲ級8例，Ⅳ級8例，Ⅴ級13例。兩組患者的性別、年齡差異均無統計學意義，（P>0.05）具有可比性。

1.2 方法

兩組患者在進行治療初期如果出現血糖過高的現象使用胰島素進行皮下注射或者是口服降糖藥物對血糖進行控制，對于有嚴重感染的患者可以使用敏感抗生素進行抗感染治療，注意不聯合使用其他劑型中藥。常規清理兩組患者糖尿病足破潰、壞疽以及感染的創面，并進行換藥處理，根據患者治療情況的不同適時進行趾截除術以及清創縫合術或者是肢體高位截除術。研究組的患者使用糖足康合劑進行治療，用藥方式為口服，每日兩次分早晚兩次分服，每日用藥一劑。藥方的主要成分為：川牛膝15g，水蛭20g，淮山藥20g，黃柏20g，黃芪30g，天花粉30g，金銀花30g，車前草30g，紫丹參30g，用文火水煎成200mL常規組的患者采用常規的安慰劑中藥對患者進行治療，用藥方式為口服，每日兩次分早晚兩次分服，每日用藥一劑。藥方的主要成分為：五味子10g，天冬10g，淮山藥20g，太子參20，麥冬10g，黃芪30g，天花粉30g，薏苡仁30g，用文火水煎成200mL。兩組患者均將8周作為一個治療的療程。

1.3 觀察指標與評分標準[3]

對兩組患者的臨床療效以及血糖的控制情況進行對比與統計。患者的治療效果分為治愈、好轉以及無效。治愈：患者的潰瘍面完全愈合。好轉：患者潰瘍局部出現的分泌物明顯減少，且壞疽、壞死的組織基本脫落或者是有肉芽新生，創面得到了顯著縮小。無效：患者的潰瘍面沒有明顯縮小，且分泌物的分泌也沒有減少，潰瘍面沒有縮小或者是出現惡化的現象。對兩種患者治療前后空腹血糖以及餐后兩小時的血糖進行測量。

1.4 數據處理

采用SPSS13.0統計學軟件對對兩組患者的資料進行分析，應用t對全部患者干預治療的狀況進行檢驗，采用對質量評分比較的結果進行檢驗，P<0.05，結果差異明顯，差異具有統計學意義。

2 結果

常規組患者中得到治愈的患有17例，好轉的患者有13例，無效的患者有13例，治療的總有效率為69.77%。研究組患者中得到治愈的患有20例，好轉的患者有16例，無效的患者有7例，治療的總有效率為83.72%。兩組之間的比較差異明顯（P<0.05），具有統計學意義。治療之后，兩組患者的血糖均得到了不同程度地控制，但結果主要表現為研究組的患者有更加良好的控制效果，兩組之間的比較差異明顯（P<0.05），具有統計學意義。（見表1）

3 討論

糖尿病足在老年糖尿病患者中是常見的病癥，是一種最嚴重的下肢血管并發癥，臨床上的特征主要表現為營養障礙、下肢慢性缺血、甚至出現潰瘍壞疽或者是伴肢端紅腫感染的現象[4]。在患者患病初期感染較為嚴重時采用活血化瘀的藥物，采用解毒利濕的方法進行治療，能夠對感染進行控制并且有效地抑制創面的發展，在患者的病變后期感染得到了逐步地控制后采用伍益氣養血的方法，促進患者正氣恢復，使氣血運行。同時采用常規的控制血糖以及感染的方法進行治療，對患者的血糖進行降低，并進行創面清潔換藥，對患者創面進行治療，有效地降低感染，從而能夠顯著降低患者的截肢率，提高臨床上的治療效果，在臨床治療上具有重要意義[5]。本文采用兩種不同的方式對患者進行治療，發現采用糖足康合劑進行治療的患者有更加良好的治療效果，臨床效率更高。

綜上所述，在常規治療的基礎上聯合使用糖足康合劑對糖尿病足的患者進行治療，能夠顯著提高臨床上的治療效果，更加有效地對血糖進行控制，效果顯著，值得廣泛推廣并應用于臨床治療當中。

參考文獻

張蒼，曾詠梅，劉可. 糖尿病足患者就診延遲現狀及其影響因素分析[J]. 中華護理雜志，2016，51（05）：567-572.

張潔，秦國慶，劉海朋，韓志英. 糖足康足浴對糖尿病患者下肢神經傳導速度的影響[J]. 河北中醫，2014，36（01）：37-39.

張潔，秦國慶. 糖足康對糖尿病足患者血流變學的影響[J]. 天津中醫藥，2013，30（12）：724-725.

陸西宛，朱麗華，周惟強. 糖足康洗劑磁熏洗干預早期糖尿病足104例[J]. 中國實驗方劑學雜志，2011，17（10）：228-230.endprint