健康教育對高血壓患者血壓控制的積極意義

王晶

【中圖分類號】R195 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）10--02

高血壓是老年群體常見疾病，大多數高血壓患者年齡較大，文化水平相對較低，對高血壓疾病的認知程度不高，因此在日常飲食及生活上難以的選擇科學、有效的健康生活方式，影響患者日常血壓控制效果。另外，再加上患者自身認知能力下降，在日常服藥控制治療過程中不可避免會出現漏服、錯服藥物的情況，導致高血壓藥物治療效果不佳，提高高血壓患者并發癥發生率。因此，對高血壓患者實施針對性的健康教育便顯得至關重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年5月～2016年8月期間收治的76例高血壓患者為對象，其中38例患者住院期間僅予以常規護理，記作常規組；另外38例患者在護理基礎上開展健康教育，記作觀察組。觀察組男21例、女17例， 年齡55～81歲，平均年齡（65.4±3.5）歲；病程時間1.0～15.3年，平均病程時間（4.9±3.2）年；對照組男20例、女18例， 年齡56～80歲，平均年齡（65.8±3.3）歲；病程時間1.2～16.2年，平均病程時間（4.7±3.4）年。兩組患者排除其他重大系統性疾病，神志清楚，可參與調查研究。兩組臨床資料對比差異P>0.05，具有對比價值。

1.2 方法

1.2.1 疾病知識 向患者講解高血壓疾病相關知識，包括高血壓發病機制、常見并發癥、疾病預防措施及日常生活注意事項；告知患者高血壓患者應遵循的健康生活習慣，教會患者正確識別高血壓、低血壓癥狀及體征；教會患者及家屬正確使用血壓測量儀，日常生活中做好血壓監測，并對每日血壓情況進行準確記錄。

1.2.2 飲食教育 根據患者疾病情況和經濟條件等制定飲食方案，囑患者在日常飲食上盡量少食用高糖分、高脂肪、高膽固醇飲食，遵循低鹽、低脂、低熱量原則，多食用瓜果蔬菜等高纖維食物。注意膳食平衡，營養攝入均衡，飲食應少食多餐、注意清淡。

1.2.3 心理教育 高血壓患者在病程期間易出現不安、焦慮、緊張等負面情緒，這些情緒會影響患者臨床治療效果，降低患者治療依從性，不利于患者治療依從性的提高。對此，護理人員應加強患者心理指導，消除不良心理情緒對患者的影響，提高患者治療積極性，讓患者樹立自主血壓控制和治療意識，產生戰勝疾病的信心。

1.2.4 運動教育 適當的運用有助于提高患者臨床治療及血壓控制效果。健康教育人員應指導患者學會進行一些有效的有氧運動，告知患者運動過程中相關注意事項，囑患者每次運用保持在20-30分鐘左右，每周運動次數應在3-5次左右。在運動過程中，要注意遵守循序漸進、科學適度的嚴原則，切記不可高強度、高頻率運動，比如慢走、打太極等都是適宜運動。

1.2.5 藥物教育 告知患者服藥控制對疾病治療的重要意義，告知患者切記不可擅自停藥、換藥，若同時服用其他藥物，應及時告知醫師，并聽取醫師建議[2]。向患者及家屬介紹常見藥物用藥方法、劑量、注意事項及不良反應等內容，囑家屬加強監督，確保患者服藥治療效果。若患者在服藥控制治療過程中出現不良反應或意外事故，應及時入院就診。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者干預期間飲食、研究、運動及用藥等行為依從性，同時每日記錄患者舒張壓和收縮壓情況，對比患者血壓控制情況。

1.4 統計學處理

用軟件SPSS19.0進行數據處理，行為依從率以百分比（%）表示，用檢驗；血壓控制情況用均值±標準差（±s）表示，以t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者行為依從率對比

觀察組患者飲食、煙酒、運動及用藥等行為依從率高于常規組，對比P<0.05，詳見表1。

2.2 兩組患者血壓控制情況對比

常規組患者收縮壓為（145.3±9.3）mmHg、舒張壓（98.9±7.3）mmHg，觀察組收縮壓為（124.7±5.2）mmHg、舒張壓（84.5±3.5）mmHg，觀察組患者血壓控制情況明顯優于對照組，對比差異有統計學意義。

3 討論

對高血壓患者來說，其治療重點在于患者血壓控制，若血壓控制效果不佳，可以能造成患者出現腦出血、偏癱等嚴重并發癥，給患者生命健康帶來威脅。但就目前我國高血壓患者群體基本情況來看，大多數患者為老年群體，他們在疾病相關健康知識上掌握上較為欠缺，因此為了確保高血壓患者血壓控制、行為規范，對此醫院在進行治療過程中可針對患者開展高血壓健康知識教育，提高患者對高血壓疾病的認知，促進患者自主控制意識的建立，從而有效確保患者日常血壓控制效果，提高患者日常行為規范性。

高血壓屬于終身服藥控制的慢性疾病，患者治療依從性以及日常飲食行為的規范性對疾病控制來說十分重要。大量臨床實踐研究發現，對高血壓患者實施健康教育可以讓患者了解到不合理的飲食、煙酒行為及消極心態對高血壓治療的負面作用，促使患者在日常生活中自主遵循良好飲食習慣、行為習慣等，達到以轉變患者行為生活方式為核心、實現自我管理和控制血壓為目的的效果。此外，健康教育還可以讓患者正確認識到治療的積極意義，掌握常見血壓控制藥物用法用量、用藥注意事項及可能出現的不良反應，提高患者血壓控制意識，從而提升血壓控制率，這對高血壓患者來說具有重要意義。對高血壓患者除了要積極加強對癥治療及護理之外，還要重視患者健康教育，有助于提高患者行為依從性，對患者血壓控制有積極意義。

參考文獻

郁麗媛，蔣葵.我國高血壓健康教育現狀與對策[J].中華醫學圖書情報雜志，2017，26（04）：17-20.

楊曉玲，馬維紅，李琦，等.高血壓社區健康教育干預效果評價研究[J].中國醫藥導報，2016，13（04）：141-143+147.endprint