“以家庭為中心”的護理在癲癇患兒健康教育中的應用與效果分析

何瑾+何娟

【中圖分類號】R742.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）10--02

兒童癲癇在兒童神經系統疾病中較為常見，患兒腦功能會因長期、頻繁發作而受到影響，并在很大程度上增加患兒家庭經濟負擔和精神負擔。通常情況下癲癇發作具有不可預知的特點，并且應用藥物存在一定副作用，所以患兒身心健康會收到嚴重威脅。相關研究認為，“以家庭為中心”護理模式的健康教育能夠提升用藥依從性、患兒滿意度，為對該種模式健康教育作用進行明確，本文選擇我院收治癲癇患兒進行研究，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇2015年1月至2016年12月我院收治癲癇患兒420例進行研究，包括194例女、226例男，年齡4個月～12歲，平均（4.8±1.2）歲。168例為原發性癲癇，210例為隱源性癲癇，42例為繼發性癲癇。84例為全面發作，336例為部分性發作，其中40例癲癇持續狀態，有不規則服藥史84例。將420例患兒隨機劃分為對照組和觀察組，每組包括210例，兩組患兒一般臨床資料對比差異不顯著（P>0.05）。

1.2 護理方法 對照組接受常規健康教育指導，內容包括入院前進行疾病手冊和卡片教育，治療過程中開展教育指導，針對性解答患兒家長疑問等。觀察組接受“以家庭為中心”護理模式健康教育，護理人員應當深刻認識到在患兒治療過程中家庭的重要作用，不僅僅針對癲癇患兒開展護理，還應當將患兒整個家庭納入到護理范圍中。護理人員需對患兒和家長的癲癇疾病知識掌握情況進行了解，并依據明確健康教育的目標和內容，聯合患兒家屬確定教育方式。護理人員需依據教育計劃為患兒、患兒家屬進行抽搐發作搶救的講解與演示，并于每周一接受疾病知識教育講座。健康教育的內容和目標：（1）入院評估和介紹：護理人員在患兒入院后開展入院宣教，宣教時間在30分鐘以上，宣教內容有責任護士、主管醫師、就餐方式、病區環境、相關制度、便民措施、病情咨詢等構成。之后開展患兒一般身體評估和功能、心理評估。另外還需綜合評估患兒接受健康教育能力、社會經濟、家長接受健康教育能力等。（2）住院健康教育：①疾病宣教：指導患兒和家長對癲癇治療進展、疾病性質、藥物不良反應進行了解。患兒和家長在掌握癲癇疾病相關知識后，就能夠有效消除對該疾病的恐懼，進而幫助患兒及家長樹立戰勝疾病信心，在治療和護理過程中提供有效配合。②飲食和心理護理：指導患兒家長為患兒提供充足營養，促進疾病的有效康復。對患兒和患兒家長心理狀況進行了解，并依據患兒、患兒家屬具體情況開展針對性心理疏導。③檢查指導：組織患兒家長接受腦電圖、血液、核磁等相關知識教育，并對檢查注意事項進行詳細介紹，保證在最短時間內有效完成各項檢查。（3）出院指導：患兒出院當前，護理人員需和家長進行充分溝通，指導家長對學齡期患兒的學習和生活進行合理安排，使其能夠獲得充足的休息和睡眠。同時要避免患兒出現感染、疲勞、情緒緊張、過飽等情況，禁止患兒參與登高、游泳等。告知家長如何為患兒制作病歷卡，病歷卡在患兒外出時懈怠，其中須包括患兒用藥情況、家長聯系方式等內容。同時將隨訪卡發放給患兒家長，并告知患兒家長如何預約掛號，同時組織起填寫滿意度調查表。

1.3 觀察項目 對兩組患兒疾病知識掌握率、服用依從性、長期隨訪率、護理服務滿意度進行對茶和對比。

1.4 統計學處理 數據統計分析中使用SPSS21.0軟件，P<0.05時，差異存在統計學意義。

2 結果

相對于對照組，觀察組疾病知識掌握率、服用依從率、長期隨訪率、護理服務滿意率更高（P<0.05），見表1.

3 討論

兒童癲癇在我國具有較高發病率，會對患兒健康和生活產生嚴重影響。當前很多患兒家長對癲癇疾病相關知識還了解不多，這嚴重影響了患兒康復和治療。相關研究認為，開展“以家庭為中心”護理模式健康教育能夠有效提升患兒用藥依從性，強化患兒、患兒家長疾病知識掌握情況。在“以家庭為中心”護理模式健康教育中，家長、護理人員共同針對患兒實施健康教育，并且健康教育能夠系統化、有計劃、針對性的實現，患兒和家長能夠對檢查、用藥、護理進行全面深入的了解，進而更加充分的掌握疾病相關知識。所以開展“以家庭為中心”護理模式健康教育，能夠對患兒戰勝疾病信心進行培養，進而在疾病治療過程中提供有效配合，最終實現對疾病的有效控制。本研究中，相對于對照組，觀察組癲癇知識掌握率、服用依從率、長期隨診率、護理滿意率更高（P<0.05）。可見，開展“以家庭為中心”護理模式的健康指導和教育能夠收獲顯著成效，不僅能夠幫助患兒及患兒家長掌握疾病知識、按規律用藥，還能夠促進長期隨訪率的提升，值得廣泛推廣。

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