鄉鎮衛生院手術患者術前心理特征分析及護理對策

張濤

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）10--01

人類的身體健康受到多方面因素的影響，生物學、心c理以及社會活動等都會對人體造成一定的影響，當人類身體出現不適時心理會發生一定的變化，尤其是手術前由于恐慌、焦躁等情緒心理會有較大的波動，嚴重時會出現失眠等情況[1]，嚴重影響了患者的身心健康，不利于手術的正常開展。我院分析了引起患者術前心理變化的原因并制定了相應的護理對策，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年12月～2015年12月在我院行手術治療的120例患者，其中男性患者64例，女性患者56例；年齡18～74歲，平均年齡（47.4±19.4）歲；學歷是小學水平的患者52例，初中水平患者29例，高中水平患者39例。

1.2 方法

1.2.1 調查方法 分析調查患者的情緒變化以及睡眠質量情況，經調查發現患者術前均存在焦慮抑郁、恐慌不安等情緒，且患者的睡眠質量較差，針對調查結果制定相應的護理對策。

1.2.2 護理方法 從以下方面對患者進行護理：①入院護理：護理人員詳細檢查患者的身體，評估患者的病情，了解患者的需求并盡量滿足他們，將患者的具體情況告知主治醫生。將醫院的大體布局告知患者，減輕患者對醫院的陌生感。②術前護理：患者由于不了解疾病和手術步驟，容易產生恐慌心理，術前的情緒波動較大，因此護理人員要將手術步驟提前告知患者，讓患者了解手術前后他們應該注意的問題，告知患者手術的重要意義，讓他們在手術中能主動配合醫生的操作。③心理護理：護理人員日常加強與患者的交流溝通[2]，通過與患者的談話了解他們內心的想法，并針對患者的心理狀況進行開導，也可以讓患者看電視、聽輕柔的音樂或進行適當的室外活動來轉移患者的注意力，幫助他們消除負面情緒；此外積極解答患者提出的問題來消除患者的對疾病的疑惑，通過介紹治療成功的案列來增強患者戰勝疾病的信心，加快傷口愈合的速度，使患者盡快康復。④健康教育護理：加強對患者的健康教育，可以通過發放宣傳手冊的方法加強患者對疾病的認識，手冊內容包括疾病的臨床表現、引發疾病的因素以及術后注意的事項等內容；由于有些患者的文化程度較低，不能完全了解手冊的內容，可以在宣傳手冊中添加圖片來加深患者的認識[3]。

1.3 評價指標

根據以下標準評價患者的睡眠質量：若患者躺下15min以內即可進入睡眠，且能夠一覺睡到天亮，起床后頭腦清晰，為睡眠質量好；若患者躺下30min以上才能進入睡眠，且患者夜里醒的次數在一次以上，且再次入睡困難，起床后身體乏力，為睡眠質量差。

焦慮抑郁評價指標：根據我院的焦慮和抑郁量表評價患者的心理狀況，評分小于7分則為正常；評分在8至10分之間則為輕度焦慮抑郁；評分在11到14分之間則為中度焦慮抑郁；評分在15分到21分之間則為重度抑郁。

2 結果

2.1 護理前后患者的情緒變化情況

結果發現護理前患者情緒為重度抑郁的例數較多，而情緒正常的患者較少；護理后患者的情緒得到明顯改善，情緒正常的患者明顯增多，且重度抑郁的患者大大減少，護理效果顯著，詳情見表1。

2.2 護理前后患者的睡眠質量情況

經調查研究發現患者經過護理睡眠質量得到明顯改善，護理前睡眠質量差的患者有89例，睡眠質量好的患者僅有31例；經過護理睡眠質量好的患者明顯提高，增至94例，睡眠質量差的患者大大減少，為26例，患者術前的生活質量得到明顯改善。

3 討論

近年來隨著醫學研究的進一步深入，研究人員發現人類在健康和疾病條件下的心理完全不同[4]，而心理因素引起的生理效應有致病和治療的作用，人們長期處于緊張狀態不利于機體的健康。

研究發現患者在行手術治療前容易出現嚴重的負面情緒，如焦躁抑郁、恐慌不安等，嚴重時影響了患者的睡眠質量，降低了患者的生活質量[5]。因此為了了解患者術前的心理特征展開了本次研究，本研究選取了120例需要行手術治療的患者，安排護理人員調查他們的情緒變化和睡眠質量，結果發現大部分患者存在焦慮抑郁的情緒，且入睡困難，針對上述情況制定了合理的護理對策，并取得了顯著效果。護理對策包括患者的入院護理、術前護理、心理護理以及健康教育護理等，從患者的角度出發，加深了患者對疾病的認識，減輕他們術前的心理障礙，提高他們治療疾病的信心。通過護理發現患者術后的疼痛得到緩解，患者的情緒得到明顯改善，睡眠質量大大提高，縮短了手術治療時間，提高了手術的治療效果。

綜上所述，患者在行手術治療前由于負面情緒的影響可能會降低手術治療效果，因此護理人員應該充分分析他們術前的心理特征，并制定合理的護理方案，改善患者的情緒波動，提高他們術前的生活質量。

參考文獻

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