產后產婦心理疏導和護理

王霞

【中圖分類號】R473.7 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）10--02

產婦分娩前后容易受到多種因素影響，產生焦慮、緊張、不安等不良情緒，影響正常分娩和產后康復，特別是分娩前后心理落差、家人注意力轉變（更加關注新生兒）等因素，造成產婦極易出現抑郁情緒，嚴重情況下威脅產婦身心健康。因此，有必要對產婦的心理疏導和護理措施進行探究。

1 產前心理疏導

產前心理護理是產后心理護理的基礎。在產婦住院后，就要充分利用到分娩這段時間，通過交談、問詢等方式，告知患者分娩過程中可能出現的疼痛，以及這些疼痛的正常性，防止患者由此產生不良情緒影響正常分娩和產后恢復。要通過告知產婦及家屬產后可能出現的并發癥，告知并發癥處理措施，讓產婦在充分了解分娩中和產后存在風險因素基礎上，能夠了解并發癥的正常性及預防措施，使產婦以輕松健康的心態面對分娩和產后康復，防止由各種不良情緒造成的產程延長問題以及由此引發的對膀胱壓迫時間過長、內部出血危險增高等情況。做好這些心理疏導和護理，有利于為正常分娩和產后不良情緒預防奠定基礎。

2 產后心理護理

2.1 營造舒適環境

產后產婦比較虛弱，加之女性生理特征，所以要根據產婦需求進行室內溫、濕度調整，并創造安靜的住院環境，確保產婦能夠得到充足的睡眠和休息，彌補分娩和產后初期體力消耗過大造成的心理負擔。要將產后心理護理適當向前延伸，比如通過允許家屬陪護分娩的方式，讓患者1名家屬進入產房陪產，在產后初期新生兒抱出產房后，陪護家屬要陪伴產婦繼續在產房待一段時間，并引導陪護家屬輕柔產婦的腹部等方式，減輕患者產后初期的不適以及尿潴留、產后出血等并發癥的發生概率，通過家人陪護減輕產婦心理壓力，這也是良好孕產環境打造的一個方面，讓產婦能以積極健康的心態度過分娩和產后初期最艱難的恢復過程，減輕這一階段各種不適、不安等情緒造成的心理負擔。

2.2 幫助產婦獲得心理滿足感

護理人員作為產婦產后心理護理的主體，產婦雖然不同于一般疾病住院患者，但因為對孕產和哺乳知識不了解和陌生感，也會對醫護人員產生依賴心理，如果產后護理人員態度惡劣，會進一步加劇產婦不安心理，增加心理負擔和產后壓力。所以，護理人員要始終保持良好態度，以體貼關愛態度對患者予以關愛，通過微笑服務，以關切言語和熱情態度，使產婦積極配合護理措施的實施，更好地進行身體恢復和產后哺乳。要配合向產婦教授正確喂養哺乳知識和技巧，向產婦宣傳新生兒護理等知識，指導產婦通過正確喂養、與新生兒親密接觸等，鼓勵患者更多照顧和接觸新生兒，使產婦獲取心理滿足和精神慰藉，杜絕各類不良情緒產生。要針對產后患者因為會陰切口輔助分娩造成的切口疼痛、子宮異常手縮、排尿不暢、內分泌失調，以及剖腹產產婦的傷口疼痛等，告知產婦這些疼痛和不適都是孕育新生命所必須經歷內容，讓產婦能夠主動適應和接受角色變化，獲取更多哺乳自信心，使產婦獲得更大成就感，明確自己作為“母親”應有的責任和必須要經歷的痛苦。

2.3 指導產婦合理飲食

合理飲食和充足營養是產婦獲取良好心態和健康身體的基礎。要指導產婦使用健康有益、助奶的食物，盡量避免刺激性食物，通過高質量食物的攝入，增強產婦體力，幫助產婦更好地恢復，有一個好心情，以積極樂觀態度接受各種變化。

2.4 謀求產婦家屬的配合

產婦家屬是產婦身體康復和良好心態的重要責任主體。要在做好產婦護理的同時，指導和要求家屬幫助產婦科學照顧新生兒，傳授相關護理知識，讓家屬配合做好對產婦的鼓勵和心理疏導，引導家屬針對產婦的興趣愛好，采取適當措施增加產婦產后生活樂趣，特別是要更加積極主動的照顧新生兒，減輕產婦壓力和負擔。無論是產婦家屬還是護理人員，都有必要加強對產婦的呵護、關愛，通過家屬配合，更加體貼的照顧產婦，對存在不良情緒的產婦，采取適當的措施予以針對性糾正和治療，多方面引導產婦交流、交友，特別是產后出院階段，要更多的與人聊天，及時發現患者內心的焦慮、煩惱，了解患者心理狀態。要教育產婦家屬一旦發現產婦存在不良心理，就要告知護理人員或醫生，與家屬一道通過護理專業知識、健康保健、心理學知識等，予以恰當的護理和心理輔導，增強產婦對產后生活的自信心，特別要引導產婦家屬更多關注產婦，通過輕松和諧、寬松愉悅的氛圍營造，盡量減輕對產婦的不良刺激。

2.5 加強產婦情緒監測

產婦產后抑郁危害性巨大，雖然前述措施都對產婦良好心態保持具有積極作用，但對產后抑郁問題同樣需要采取措施予以關切。要做好產后抑郁事前預防，在前期積極服務獲取產婦對護理人員的信賴的基礎上，對觀察到出現不良情緒的產婦要主動詢問，了解詳細情況，比如，有的患者因為產后出現切口疼痛而產生抑郁感；有的因為產前家人和周圍朋友關注焦點都在自己身上，而產后自己經歷了痛苦，家人焦點卻更多的轉向了新生兒，造成產婦產生失落感；有的因為新生兒初期哺乳困難，或產婦自身因為內分泌和刺激不足等原因，出現產奶少、不產奶等狀況，造成產婦對喂養新生兒失去信心，產生不自信和壓力較大影響心情。針對這些問題，要通過詢問和了解原因，采取有針對性措施予以護理，比如對疼痛患者，要采取醫護措施幫助其減輕疼痛感，并告知這是必然經歷的過程，這一過程對產婦一生都有重要意義；對關注焦點轉移造成產婦失落情緒，要告知產婦新生兒是產婦生命的延續，大家對新生兒的關注更多是對新生兒的關愛，而這些關愛也會延伸到產婦身上，降低產婦失落感；對不下奶、產奶少的產婦，要積極采取催奶措施，告知家屬在飲食等方面予以配合，盡量使產婦產奶正常，并告知患者這些屬于正常現象，只要措施得當，最終會滿足哺乳需要，增強患者哺乳自信。

3 結論

綜上所述，產婦在產后會由于多方面因素，心理易產生不適感，一些不良情緒也會影響產婦健康，特別是產后抑郁危害性巨大，通過適當行產前心理疏導和產后護理，有利于杜絕產婦不良情緒。

參考文獻

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