延續性護理干預對老年反復呼吸道感染患者自我護理能力和生活質量的影響

尹青霞

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）10--02

老年反復呼吸道感染患者長伴有較多的其他癥狀，例如支氣管擴張，支氣管哮喘等癥狀，如果不采取有效措施進行干預，就會導致患者出現呼吸衰竭以及心力衰竭等嚴重疾病，嚴重威脅患者的生命安全[1]。該癥狀具有反復發作性質，并且需要長期進行維護治療，這將對患者家庭帶來較大負擔，降低患者的生活質量。作為一種新型護理方式，延續性護理干預能夠在患者出院之后繼續為其提供護理服務[2]。此次研究主要是探究分析延續性護理干預對老年反復呼吸道感染患者自我護理能力和生活質量的影響，選取我院2015年11月至2016年11月收治的114例老年反復呼吸道感染患者作為研究對象，現將此次研究報告作如下匯報：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2015年11月至2016年11月收治的114例老年反復呼吸道感染患者，按照不同護理方式分為對照組和研究組，每組共有57例患者。其中，對照組中，男性32例，女性25例，最小年齡64歲，最大年齡83歲，平均（72.6±2.4）歲；研究組中，男性30例，女性27例，最小年齡65歲，最大年齡80歲，平均（71.4±2.3）歲。兩組患者在一般資料方面差異不顯著，無統計學意義，P>0.05，有可比性。

1.2 納入和排除標準 納入標準：所有患者經臨床診斷確診為反復呼吸道感染患者；患者年齡都在60歲以上；所有患者的臨床表現癥狀為咽喉腫痛，持續性咳嗽發熱，并且伴有咳痰以及鼻塞流涕癥狀；所有患者的癥狀在使用抗生素之后都有所緩解；患者及其家屬同意此次研究。

排除標準：伴有免疫性疾病患者；非感染患者；正在化療或者使用免疫抑制劑患者；合并咽炎以及過敏性鼻炎患者；病情惡化患者；認知障礙患者。

1.3 方法

住院期間兩組患者都進行傳統護理，主要內容包括疾病治療情況，基礎疾病，感染原因以及有預防措施等，還要對患者進行健康教育，提升患者的疾病認知度。并且要叮囑患者每隔三周復查一次[3]。研究組患者出院之后對其進行延續性護理干預，具體操作方式如下：

（1）組建延續護理小組。首先要從呼吸內科中選擇資歷深厚以及護理經驗豐富的醫護人員成為延續護理小組成員，所有成員都需要進行老年反復呼吸道感染延續性護理的相關知識學習以及培訓，學習時間至少1個月，之后要對所有成員進行專業考核，合格者才能進入延續護理小組[4]。

（2）對患者進行出院指導：在患者出院時需要建立對應檔案，包括患者的基本情況以及聯系方式；此外，需要給患者及其家屬發放疾病宣傳冊，并且詳細為患者介紹和講解老年反復呼吸道感染的疾病特征，還要指導患者家屬進行家庭氧療等護理措施；同時要為患者介紹出院后需要主要的問題，主要包括日常飲食，生活作息，以及運動鍛煉等方面，避免出現二次感染情況。指導家屬掌握和明確疾病早期感染癥狀，這樣有利于患者及時就診[5]。

（3）建立延續護理小組討論群。該群成員主要是小組成員以及患者及其家屬，小組成員需要在群內每日更新感染預防措施，提升免疫力以及氧療的具體方法等各方面知識，并且要及時解答患者的疑惑。

（4）出院隨訪：延續護理小組需要對患者進行定期隨訪，這樣有利于小組成員掌握和明確患者的病情發展情況。

1.3 觀察指標

自我護理能力：使用ESCA檢測患者的健康知識水平，自我護理技能等各方面能力，采用5分評分法。

生活質量：使用MOS健康狀況調查問卷評估兩組患者的生活質量，包括生理功能，軀體疼痛等8個方面。

1.4 統計學方法

對所有患者數據資料采用SPSS18.0統計學軟件進行分析處理，計數資料采用檢驗，用%表示，計量資料采用t檢驗，用均數標準差表示，P<0.05為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 對比分析兩組患者的自我護理能力

對兩組患者的自我護理能力進行對比分析，結果發現，對照組患者自我護理能力評分明顯低于研究組，差異顯著，P<0.05，具有統計學意義，詳情見表1：

2.2 對比分析兩組患者隨訪4個月的生活質量

對兩組患者的生活質量進行對比分析，結果顯示，對照組患者的生活質量評分明顯低于研究組，差異顯著，P<0.05，具有統計學意義，詳情見表2：

3 討論

近年來，慢性肺部疾病的發病率呈現上升趨勢，主要包括支氣管擴張等癥狀。老年群體具有較低的免疫力，并且對于病菌感染情況的抵御能力較差，因此，老年群體極易出現呼吸道感染情況，影響患者的生命安全，降低其生活質量。

根據此次研究結果顯示，對兩組患者的自我護理能力進行對比分析，結果發現，對照組患者自我護理能力評分明顯低于研究組；對兩組患者的生活質量進行對比分析，結果顯示，對照組患者的生活質量評分明顯低于研究組，差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。

綜上所述，對老年反復呼吸道感染患者采取延續性護理干預方式，具有顯著的護理效果，能夠降低患者的癥狀發作情況，提升患者的自我護理能力，改善患者的生活質量，值得推廣使用。

參考文獻

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