重癥腦出血患者進行優質護理干預的效果分析

楊姍

【中圖分類號】R473.7 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）10--01

腦出血（Cerebral Hemorrhage）是指非外傷所引起的腦實質內血管破潰出血，主要臨床癥狀為惡心嘔吐、頭痛、意識障礙等，是神經內科常見的一種疾病[1]。隨著我國醫療技術的不斷進步，腦出血疾病治療效果得到了大大的改善，但是其預后仍不容樂觀，患者及其家屬的生活質量受到了嚴重影響。近年來，優質護理服務得到了臨床廣泛應用，對于危重癥患者預后具有良好作用。本文為探討優質護理服務對重癥腦出血患者的臨床干預效果，將我院收治的60例重癥腦出血患者進行研究觀察，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集于2016年2月至2017年2月住院的重癥腦出血患者60例，隨機均分為實驗組和對照組，每組各30例，所有患者的臨床表現以及各種輔助檢查均符合臨床重癥腦出血的診斷標準。實驗組男性17例，女性13例，年齡42～75歲，平均年齡（55.4±8.6）歲；對照組男性19例，女性11例，年齡40～76歲，平均年齡（55.8±8.9）歲。兩組患者性別、年齡等一般情況無統計學差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取神經內科常規護理方法，實驗組患者則采取優質護理，具體如下：（1）健康宣教：介紹病區環境及責任醫生、護士，對患者進行護理評估，耐心講解腦出血疾病相關知識，及時糾正疾病錯誤認知。（2）心理護理：加強與患者及其家屬交流，介紹治愈案例，樹立信心，并消除患者對后續治療的顧慮以及對病情的焦慮，增進護患關系，使其積極配合后續護理工作。（3）飲食護理：宜低脂、低鹽、高蛋白清淡流質或半流質飲食，攝入少量膳食纖維，以防便秘，忌辛辣油膩飲食，不宜喝濃茶。（4）預防并發癥護理：動態評估患者所存在的一切疾病高危因素，對可能發生的并發癥做出積極應對。對于長期臥床者，每兩小時變換一次體位，動作宜輕，并根據情況使用棉墊或者氣墊床；下肢稍抬高，每天協助患者完成創傷踝泵運動4次，每次5min；注意女性患者的會陰部護理，留置導尿時，每日擦洗外陰2次。（5）康復護理：聯合中醫針灸科與康復科的護士，評估患者病情，制定出個性化的康復訓練計劃，運用運動療法、語言療法以及吞咽功能訓練，對患者的思維進行鍛煉，并改善其體質與語言交流，提高其關節活動度與吞咽功能，從而使其生活能力得到大大提高。

1.3 檢測方法[2]

仔細觀察患者有無出現并發癥，并做詳細記錄；采用我院研發改良的護理滿意度調查問卷進行患者護理滿意度調查，總分100分，≥90分表示滿意。

1.4 統計學分析

采用SPSS19.0軟件對全部數據進行分析處理，兩組患者并發癥與滿意度的資料屬于計數資料，組間比較采用卡方檢驗，P<0.05表示統計學差異明顯，P>0.05則此表示無統計學差異。

2 結果

2.1 兩組患者并發癥與滿意度對比

實驗組患者便秘、壓瘡與下肢靜脈血栓等并發癥發生率均少于對照組，存在明顯差異（P<0.05）；實驗組患者滿意度高于對照組，存在明顯差異（P<0.05）。

3 討論

腦出血是神經內科常見的一種腦血管疾病，春冬季易發病，好發于50～70歲的男性，出血前常無任何預兆，通常發病于情緒激動或者運動時，小動脈硬化合并高血壓是其常見病因，主要表現為惡心嘔吐、頭痛頭暈、意識障礙、語言與運動障礙等[3]。隨著我國醫療技術的不斷進步，腦出血疾病治療效果得到了大大的改善，但是其預后仍不容樂觀，患者及其家屬的生活質量受到了嚴重影響[4]。優質護理服務遵循的是“以病人為中心”的服務理念，實行責任制護理，整體護理服務水平與服務質量有了較大的提升。近年來，優質護理服務得到了臨床廣泛應用，對于危重癥患者預后具有良好作用[5]。

本文為探討優質護理服務對重癥腦出血患者的臨床干預效果，將我院收治的60例重癥腦出血患者進行研究觀察。本研究對對照組采取神經內科常規護理措施，實驗組則在對照組常規護理措施的基礎上采取優質護理服務，采取具有針對性的健康宣教、心理護理、飲食護理、預防并發癥護理與康復護理，通過比較兩組重癥腦出血患者的便秘、壓瘡與下肢靜脈血栓等并發癥發生率以及護理滿意度，表明通過優質護理服務的干預，可明顯減少患者并發癥發生率，改善生活質量，并且在很大程度上提高患者對護理的滿意度[6]。由此可見，優質護理服務對重癥腦出血患者的臨床干預效果顯著。

參考文獻

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