系統護理干預對慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質量的影響研究

高寶娟

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）10-0-01

慢性胃炎以及胃潰瘍在臨床上是較為常見的病癥，主要是因為幽門螺桿菌感染，或者是因為食物刺激等因素而導致，患者在臨床上會表現出上腹部疼痛惡心和食欲不振等各種癥狀[1]。慢性胃炎和胃潰瘍嚴重，對患者的正常生活產生影響，加重患者的心理負擔和相關的病情。所以本研究主要分析系統護理干預對于提高患者的治療效果，改善患者的心理和生活質量的影響，結果取得滿意成果，現將主要研究情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究所有研究對象選自我院在2014年10月到2016年8月收治的慢性胃炎及胃潰瘍患者，涉及到患者102例。將所有患者選擇采用隨機方法分為觀察組和對照組，每組患者51例，對照組患者當中男性患者27例，女性患者24例，患者的最大年齡為76歲，最小年齡為23歲，患者的平均年齡為（56.5±11.5）歲；中男性患者26例，女性患者25例，患者的最大年齡為77歲，最小年齡為23歲，患者的平均年齡為（54.5±10.7）歲。本研究所有患者經過臨床檢驗和診斷，均被確診為慢性胃炎胃潰瘍患者，診斷符合診斷標準，其中慢性胃炎患者64例，慢性胃潰瘍患者38例。采用統計學軟件對兩組患者的一般資料進行統計學分析，并比較，P>0.05，無差異，不具有統計學意義，可比較。

1.2 方法

本研究兩組患者均配合常規藥物治療，對患者進行抑制胃酸，并進行抗炎，促進患者胃腸蠕動等藥物治療。在此治療基礎之上，為對照組配合常規的護理，護理人員需要觀察患者的心率血壓等生命指標的變化情況，觀察組患者配合系統的干預，具體干預措施如下：

①為患者進行必要的用藥指導，使患者掌握正確的用藥時間、服藥方式等，提高患者的藥物治療依從性。并注意患者不能隨機停藥或減量，做好對患者的服藥監督工作；②心理干預，患者因為疾病的影響，往往會表現出不同程度的心理不良狀態，比如緊張、焦慮、抑郁等，這些不良情緒容易加重患者的心理應激反應，在一定程度上不利于患者的恢復。因此需要了解患者的心理動向，有針對性的為患者提供心理安撫指導；③健康教育，為患者進行健康教育，使患者對于自身疾病的基本情況有所了解和掌握，同時掌握一定的預后和自我干預護理措施[2]；④為患者做好飲食指導工作，按時吃飯。以高蛋白低脂肪的食物為主等；⑤培養患者養成良好的飲食規律。針對胃炎胃潰瘍患者僅僅進行飲食干預指導是不夠，需要在此基礎上進行強化，培養患者的飲食習慣十分重要，叮囑患者飲食過程中按照少食多餐的原則進行，確保患者飲食不宜過速，避免加重患者的胃腸負擔。在具體護理干預中需要根據不同患者的實際情況制定合理的飲食計劃，避免患者在兩餐之間食用零食，確保患者在用餐時具有較好的心情；⑥合理搭配營養套餐。針對患者的疾病特點，除了以高蛋白低脂肪的食物為主以外，還需要患者多食用維生素類食物，同時確保患者在用餐時以面食為主，因為米飯可增加患者胃酸，而吸收過程中也多以魚類、蛋類和水果為主，避免患者攝入過多的糖類；⑦控制患者的飲食質量。要嚴格防止患者使用刺激性較強的食物，飲食以半流質或流質為主，口味盡量清淡，少放碘鹽，做菜方式以煮和燉為主，可有益于健康，禁止患者接觸煙酒。

1.3 觀察指標 評價本研究就兩組患者的治療效果，對兩組患者的心理狀態采用SAS和SDS評分進行評價，分數越高表示患者狀態越好。同時采用FDDQL消化功能生存質量評價專用表對患者的生存治療進行評分，主要涉及到患者的日常活動、飲食狀況、睡眠質量、健康感覺和疾病控制五個方面，每項100分，分值越高為生存質量越高。

1.4 統計學分析

本研采用IBMSPSS23.0對本研究所有涉及到的數據進行統計學分析，計量資料檢驗以t值進行，P<0.05表示差異明顯，具有統計學意義。

2 結果

2.1 療效

對本研究兩組患者的治療效果進行比較，觀察組有效治療患者46例，對照組有效治療患者33例，觀察組治療有效率為90.20%，對照組治療有效率為64.71%，兩組之間比較差異明顯，P<0.05，具有統計學意義。

2.2 不良心理

比較本研究兩組患者的不良心理情況，以前本研究兩組患者的不良心理情況沒有明顯的差異，觀察組患者的SAS評分為（27.6±4.2）分，SDS評分為（26.5±4.4）分，對照組SAS評分為（26.8±4.5）分，SDS評分為（27.3±4.2）分，兩組比較，P>0.05無差異；護理干預以后，兩組患者的不良心理已經有所好轉，但觀察組患者的，改善情況優于對照組，觀察組的SAA評分為（14.5±2.2）分，SDS評分為（15.0±2.1）分，對照組的SAS評分為（19.5±3.1）分，SDS評分為（18.7±2.9）分，兩組患者比較，P<0.05，差異明顯，具有統計學意義。

2.3 生活質量

觀察組患者的護理效果優于對照組，比較兩組患者6個月后的生存質量評分，觀察組優于對照組，差異明顯，P<0.05，具有統計學意義。具體情況請參見表1所示。

3 討論

胃炎胃潰瘍的發病原因目前尚不明確，但是臨床很多研究表明和幽門螺桿菌感染相關，這會對患者的生存質量產生極大的威脅，因此在治療的基礎上需要予以必要的護理干預，從疾病的特殊性角度出發，本研究主要分析強化飲食干預護理在對患者護理中的應用效果，而從本研究的結果中能夠看出觀察組患者生存質量評分更高，充分證明了強化飲食干預在其中的應用價值。經分析可以得出，在常規護理基礎上，強化飲食干預主要做到了有針對性的護理，因為胃炎胃潰瘍患者的主要病因在于飲食問題所導致的致病，所以從飲食方面細致入手，能夠有助于患者的恢復和胃部功能的保護，因此效果更加明顯[3]。綜上所述，臨床對于慢性胃炎及胃潰瘍患者，在進行治療的時候為患者配合系統護理干預，能有效地促進患者療效的提升，改善患者的不良心理，提升患者的生活質量，值得推廣使用。

參考文獻

周紅梅，封木忠，查國華.綜合護理干預在改善慢性胃炎和消化性潰瘍患者生活質量中的價值分析[J].中國醫學創新，2014，06（26）：415-418.

李敏，楊金舒，肖信平，羅尚書.應用Orem自護理論護理干預對胃潰瘍患者生活質量的影響[J].實用醫院臨床雜志，2014，18（04）：30-33.

袁梅，楊芳，黃翠紅，唐潘紅，楊梅展.綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質量的影響[J].檢驗醫學與臨床，2014，10（05）：27-30.endprint