甲硝唑聯合克林霉素治療細菌性陰道炎的臨床療效

呂建兵

【中圖分類號】R711.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）10-0-01

細菌性陰道炎主要由于菌體出現失衡現象，導致患者的陰道內出現混合感染，主要表現為陰道內分泌物明顯增多，出現白帶、異味等癥狀[1]。目前主要使用藥物甲硝唑治療患者，但是單獨使用奧硝唑治療效果不夠理想，本次選取了一定數量的患者進行研究，使用奧硝唑聯合克林霉素的方法治療患者，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取材于近兩年（2015～2017年）來我院治療細菌性陰道炎疾病的患者，數量為80例，使用甲硝唑治療其中一半數量的患者，這組患者的年齡范圍在34歲到70歲之間，中值為（49.6±9.7），病程時間范圍在5天到13天之間，剩余一半患者使用上述方法聯合克林霉素治療，這組患者的年齡范圍34歲到72歲之間，中值為（50.2±10.3），病程時間范圍在6天到14天之間。排除標準：（1）排除妊娠以及哺乳期的患者。（2）排除存在不良生活習慣例如酗酒的患者。（3）排除對治療藥物存在過敏反應的患者。（4）排除知情但是由于其他原因沒有參加本次研究的患者。

1.2 方法

使用甲硝唑治療一半數量的患者，治療方法為口服，每日兩次選擇在早起和晚睡時服用，使用劑量為400mg，一周作為一個治療周期，剩余一般患者使用上述方法聯合克林霉素治療，在患者睡覺前使用清水清洗外陰，并將克林霉素涂抹的患者的陰道中，使用劑量為5g，一周作為一個治療周期，治療期間禁止患者使用其他治療藥物。

1.3 療效評判標準

入院時以及經過一周治療后檢查患者的陰道分泌物，并在患者出院后對患者進行兩年內的隨訪調查，其中患者的陰道分泌物明顯減少，分泌物的病原體檢查結果是陰性為顯效；患者的各項臨床病癥與治療前比較明顯改善，分泌物病原體檢查結果是陽性為有效；患者的各項臨床病癥與治療前比較沒有任何改善為無效。

1.4 統計學方法

將統計所得數據使用SPSS18.0來處理，使用均數±標準差的方法來表示計量資料，t作為檢測標準，計數資料則使用（%）來表示，使用P作為檢驗標準。

2 結果

2.1兩種治療方法的治療效果比較

觀察組中存在3例患者治療效果為無效，剩余患者病癥與治療前相比均得到明顯改善，所占比例為92.50%，對照組中存在12例患者治療效果為無效，剩余患者病癥與治療前相比均得到明顯改善，所占比例為70.00%，具體情況如表1所示。

2.2 兩種治療方法下患者病情復發情況比較

觀察組3例患者在隨訪調查中出現病情復發的現象，所占比例為7.50%，對照組10例患者在隨訪調查中出現病情復發的現象，所占比例為25.00%，=11.251，P=0.001。

3 討論

細菌性陰道炎主要由于患者陰道中菌體出現失衡現象，會導致患者的陰道分泌物明顯增加，出現異味以及白帶等現象。甲硝唑能夠抗滴蟲、抗阿米巴原蟲，患者服用后，能夠抑制這兩個菌種的生長繁殖，在抑制厭氧細菌生長的繁殖上也具有重要的作用，除此之外，甲硝唑還不會對患者體內的乳酸桿菌生長造成影響，因此被選擇作為治療細菌性陰道炎的首選藥物[2]。但是只使用這種藥物治療患者，患者出院后的病情出現復發的情況較多，本次選擇使用克林霉素進行配合治療，克林霉素屬于一種抗菌藥物，能夠抑制厭氧菌和格蘭陽性菌的生長繁殖，而且同樣不會對患者體內的乳酸桿菌生長造成影響[3]?？肆置顾剡M入人體后，直接阻斷患者體內菌體生成蛋白質的路徑，從而發揮抗菌作用，治療患者的疾病。本次使用上述兩種藥物聯合治療，治療效果與只使用甲硝唑治療進行比較明顯較高，而且患者出現病情復發的現象也明顯減少。

因此，使用兩種藥物同時作用與只使用甲硝唑治療患者進行比較，治療效果更高，患者出現病情復發的情況也明顯減少，具有較高的應用價值，被更多的患者所接受使用，值得在治療細菌性陰道炎時優先選擇使用。

參考文獻：

李旌.甲硝唑聯合克林霉素在細菌性陰道炎患者中的應用效果探討[J].中國性科學，2012，21（7）：45-47.

劉霞.甲硝唑聯合克林霉素治療細菌性陰道炎的臨床療效[J].世界臨床醫學，2016，10（23）：141-141，143.

韋玉蘭.甲硝唑聯合克林霉素治療細菌性陰道炎的臨床療效[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015，14（69）：162-162，165.endprint