教材創(chuàng)新之路

方霞

從事中醫(yī)臨床和中醫(yī)教育18年后轉(zhuǎn)行改做醫(yī)學圖書編輯，我經(jīng)常會面對同事朋友這樣的問題：丟了業(yè)務是不是可惜？這個問題既反映社會公眾對編輯工作的重要性認識不足，也說明，編輯同行還需要進一步提升專業(yè)素養(yǎng)，做更多有創(chuàng)意的工作，更好地體現(xiàn)編輯的價值。我個人體會，學科編輯要做好專業(yè)出版工作，是需要非常強的業(yè)務背景的；一個好的學科編輯完全可以通過選題策劃、項目設計和項目組織實施等出版活動，為學科建設做出非常重要的貢獻。我親歷的我國第一套中醫(yī)案例版教材的項目策劃和編輯出版工作或可以成為一個好的實例。

應對教學改革，提出中醫(yī)案例式教材方案

2003年我轉(zhuǎn)行進入科學出版社成為一名中醫(yī)學科的編輯。當時科學出版社涉足醫(yī)學教育出版領域時間不長，教材建設還處在艱難的爬坡期，中醫(yī)教材的出版實力又更弱一些，特別是中醫(yī)本科專業(yè)課教材，建立拳頭產(chǎn)品的難度更大。

2004年3月，教育部發(fā)布《2003-2007年教育振興行動計劃》，提出深化教育改革，大力推動培養(yǎng)模式、管理體制、課程體系、教學內(nèi)容和方法的改革與創(chuàng)新。以此為契機，科學出版社進行了案例版醫(yī)學教材的開發(fā)嘗試，我負責中醫(yī)本科專業(yè)課案例版教材的設計開發(fā)。

我認真研究了哈佛大學的案例教學法、我國臺灣大學的醫(yī)學教學實踐、北京中醫(yī)藥大學和天津中醫(yī)學院等學校的教改課題成果，以及管理學等其他學科的案例式教學實踐經(jīng)驗，對中醫(yī)教育現(xiàn)狀和教材需求情況進行了分析，對全國中醫(yī)院校教材出版情況進行了調(diào)研，結(jié)合自己的教學實踐，建設性提出逐步改革教學模式，以教材創(chuàng)新求得突破的思路，提出了編寫出版“中醫(yī)案例式教材”的計劃，力圖借鑒海內(nèi)外成功的教學模式，建設適合教學實際的全新的中醫(yī)案例教學教材，在基礎課程中融入案例、臨床課程中加入情景教學和實踐內(nèi)容，加強基礎與臨床、臨床與實踐的聯(lián)系，豐富教學內(nèi)容，提高學生學習興趣。做到以學生為中心，以就業(yè)為導向，將教學改革落到實處。

開展市場調(diào)研，確定教材編寫工作

2004年9月，我們向全國所有中醫(yī)藥院校及部分西醫(yī)院校的中醫(yī)學院發(fā)放了調(diào)查問卷，對案例版教材的認知態(tài)度、潛在需求、參編意向和編寫建議進行了摸底，并帶著計劃草案走訪了北京中醫(yī)藥大學、廣州中醫(yī)藥大學、上海中醫(yī)藥大學、浙江中醫(yī)藥大學、湖北中醫(yī)藥大學等10余所中醫(yī)藥院校，拜訪有關領導和專家，聽取了他們的想法和建議，在上述工作的基礎上，最終形成了《全國中醫(yī)藥院校案例版教材編輯策劃方案》，明確了教材指導思想、內(nèi)容結(jié)構、科目品種、適用范圍、作者遴選方法，以及工作計劃。同時，對主編的遴選原則、編委會的組織原則、案例的遴選原則、項目實施步驟也形成了基本方案。我還和《中醫(yī)內(nèi)科學》的專家一起溝通、商議，寫出了《泄瀉》樣稿。

經(jīng)過半年的項目論證、計劃申報和調(diào)研準備，我社于2005年3月11日至13日在安徽合肥召開了“全國中醫(yī)藥院校I臨床專業(yè)案例式教學研討暨教材編寫工作會議”，北京、上海、廣州、天津、南京、長春，以及浙江、安徽、山東、湖南、湖北、遼寧、山西、江西、黑龍江等15個省市的中醫(yī)藥院校分管教學的校長、教務處處長及案例版教材樣稿主要編寫者共計30余人參加了會議。安徽中醫(yī)藥大學是我曾經(jīng)工作過的學校，校領導對會議提供了強有力的支持。這次會議交流了各院校案例式教學開展情況及經(jīng)驗，研討了如何從教材入手，提高中醫(yī)藥院校臨床專業(yè)學生獨立分析和解決問題的能力，討論了案例版教材編寫體例和要求，對樣稿提出修改意見，確定了首批編寫10種中醫(yī)主干課程案例版教材：《中醫(yī)診斷學》《方劑學》《中醫(yī)內(nèi)科學》《中醫(yī)外科學》《中醫(yī)婦科學》《中醫(yī)兒科學》《內(nèi)經(jīng)》《金匱要略》《傷寒論》及《溫病學》，并討論了各科教材的主編、副主編單位。這標志著本套教材編寫工作正式啟動。

召開編委會會議，制定教材編寫規(guī)范

合肥會議后，我對項目方案做了進一步完善。在指導思想確定之后，編寫隊伍的落實就是最重要的工作。我們?yōu)橹骶庩犖榇_定了詳細的遴選原則，從主編的教學改革意愿、學科影響力、組織能力、教學經(jīng)驗、教材編寫經(jīng)驗等多方面綜合評議，結(jié)合學校推薦、資歷考察和專家咨詢，逐個落實了各科主編、副主編人選；爾后，與主編、副主編商議落實編委或參編人員。這些工作完成后，便可擇日召開編委會。從2005年7月在天津中醫(yī)藥大學召開《中醫(yī)內(nèi)科學》案例版教材編委會，到2006年5月在南寧召開《傷寒論》編委會，用了10個月的時間，順利完成了首批10門課程的編委會會議。

編委會會議的目的是貫徹案例版教材的設計思想、編寫要求，并明確具體編寫分工。

我在每個科目的編委會會議上都會作為項目設計和組織者，宣講出版社的策劃方案和編輯思路。由于案例遴選是本套教材編寫工作的一個重點和難點，我在宣講時會把它作為一個突出的問題來強調(diào)，并給出我們在項目設計階段與專家探討后擬定的案例遴選三原則，對這項核心內(nèi)容進行必要的規(guī)范，保證教材質(zhì)量。

在編委會會議上，我們還安排特邀專家報告，介紹案例教學法和具體教學實踐，幫助參編人員領會主旨和要求。通過出版社宣講、專家報告、集體討論，達到編輯思想的統(tǒng)一，再確定教材內(nèi)容結(jié)構，落實編寫分工，規(guī)定初稿交稿時間。

由于準備充分，措施得當，溝通順暢，編寫工作進展順利，全國有24所中醫(yī)藥院校、6所西醫(yī)院校的中醫(yī)學院共計199人參加了這套教材的編寫工作。10門課程的教材于2007年7月之前全部完成出版，趕上了新學年教學用書。在各位分冊主編的帶領和協(xié)調(diào)下，編委們?nèi)翰呷毫Γx出了眾多院校長期以來形成的教學經(jīng)驗和教改成果，為案例版教材增添了光彩。

不斷修訂完善，充分發(fā)揮品牌效益

中醫(yī)案例版教材是新生事物，需要不斷進行效果跟蹤、修訂完善，以便建立品牌。為此，在教材使用的第一學期，我通過電子郵件的方式給各參編中醫(yī)藥院校教務處、各分冊參編人員發(fā)送了《案例版教材征求意見信息反饋表》以及重點了解的問題。同時，我也設置了《案例教材編委電話征求意見記錄冊》，與中醫(yī)藥院校教務處、各分冊參編人員逐一電話聯(lián)系，了解教材使用情況和征求意見，電話次數(shù)近千次，還收集了部分院校師生就案例式教學和案例版教材使用效果所撰寫的學術論文。

主編們和參編教員對案例式教學投入了很高的熱情，千方百計推動案例版教材的使用，并把教學實踐情況和工作進展反饋給我，對我們的工作給予了很大支持和鼓勵。特別令人高興的是，有些教員還結(jié)合案例版教材的使用，就案例式教學實踐申請了國家級、省級和校級教育改革科研課題，使這套教材在推動教學改革的同時，也對教員的科研工作和職業(yè)發(fā)展產(chǎn)生了積極的促進作用。據(jù)不完全統(tǒng)計，基于科學出版社這套教材的設計思想探討和教學實踐所發(fā)表的研究論文有30余篇。部分作者還進行了使用案例版教材和傳統(tǒng)教材的教學效果對比試驗，肯定了案例式教學的積極效果。

這套教材是我國第一套中醫(yī)案例版教材，是中醫(yī)教材編寫思路和編寫方法上的創(chuàng)新，沒有成功經(jīng)驗和現(xiàn)成模板可資借鑒，需要從頭摸索。作為項目的負責人，我之所以能在選題設計、作者遴選、教材結(jié)構設計、案例選編原則、教材編寫保障措施、教材推廣等方面，都能發(fā)揮比較關鍵的作用，能夠與作者深度對話、相互信任和完美配合，完全得益于我的學科知識、臨床和醫(yī)學教學實踐，以及長期積累的學科人脈資源。實踐證明，一個由出版社發(fā)起的創(chuàng)新出版項目要想達到預期的效果，既需要項目負責人從出版的角度貫徹項目設計方案，又需要項目負責人以完備的專業(yè)知識與作者協(xié)同一致，攻堅克難。學科編輯的底氣來源于自己的專業(yè)素養(yǎng)和對學科知識的宏觀把握，任何時候?qū)I(yè)出版都需要專業(yè)知識良好的學科編輯，而這點往往成為專業(yè)出版工作的軟肋，應當引起足夠的注意。endprint