以PBL為基礎(chǔ)的情景教學(xué)法在《診斷學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中的應(yīng)用價值分析

鄭海濱

摘 要：《診斷學(xué)基礎(chǔ)》是一門具有橋梁性質(zhì)的課程，連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)，具有較強(qiáng)的理論與實(shí)踐性，是增強(qiáng)學(xué)生臨床實(shí)踐能力的重要課程內(nèi)容。在診斷學(xué)基礎(chǔ)課堂中采用以PBL為基礎(chǔ)的情景教學(xué)，可有效的提升學(xué)生的臨床實(shí)踐能力。本文將對以PBL為基礎(chǔ)的情景教學(xué)過程、方案的實(shí)施與意義進(jìn)行論述，使學(xué)生獲得良好的臨床醫(yī)學(xué)教育。

關(guān)鍵詞：診斷學(xué)基礎(chǔ) PBL 情景教學(xué)應(yīng)用價值

對醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生而言，若想有效的提升臨床實(shí)踐能力，則必須掌握診斷學(xué)基礎(chǔ)課程內(nèi)容。以PBL為基礎(chǔ)的情景教學(xué)是國際上一種流行的教學(xué)模式，在該教學(xué)模式中，學(xué)生成為課堂教學(xué)的主體，而教師則成為引導(dǎo)者，極大的促進(jìn)了學(xué)生思維的發(fā)展，對學(xué)生臨床實(shí)踐能力的提升具有重要意義。[1]

一、以PBL為基礎(chǔ)的情景教學(xué)過程

相比于傳統(tǒng)的教學(xué)模式，以PBL為基礎(chǔ)的情景教學(xué)將學(xué)生作為課堂教學(xué)中心，而教師則成為引導(dǎo)者，使學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)探究。該教學(xué)模式具有如下學(xué)習(xí)過程：

其一，教師在課前設(shè)置相應(yīng)的問題，由學(xué)生來扮演患者，通過學(xué)生將某種疾病的癥狀進(jìn)行展示，同時教師也可通過網(wǎng)絡(luò)尋找相應(yīng)的教學(xué)視頻為學(xué)生播放，并提出相應(yīng)的問題使學(xué)生進(jìn)行思考與解決。

其二，對學(xué)生進(jìn)行分組，同時進(jìn)行小組分工，使所有的學(xué)生參與到問題的思考與解決中，通過查閱圖書資料與網(wǎng)絡(luò)資料解決問題。

其三，教師對病例進(jìn)行補(bǔ)充，使學(xué)生繼續(xù)討論思考，以補(bǔ)充回答。待學(xué)生得出較為完整的答案后，引導(dǎo)學(xué)生提出相應(yīng)的解決策略。

通過上述的學(xué)習(xí)過程，學(xué)生的獨(dú)立思考能力與合作能力得到了較大的提升，同時改變了學(xué)生的被動地位，扭轉(zhuǎn)了不良的被動局面。

二、方案的實(shí)施

1.對學(xué)生進(jìn)行組織

依據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)對學(xué)生進(jìn)行分組，每組設(shè)置的人數(shù)為7-8人，挑選其中善于表達(dá)的學(xué)生作為小組的組長，以此來與小組成員進(jìn)行溝通，對小組成員進(jìn)行指導(dǎo)。[2]

2.選擇臨床病例

教師對于病癥的選擇通常為臨床中常見病癥，例如心臟病，可以分為冠心病與高血壓心臟病等兩種類型。然而此兩種疾病又具有不同的特點(diǎn)，此時需要學(xué)生小組查閱相關(guān)的資料并進(jìn)行討論，以得出疾病的不同特點(diǎn)，同時還可了解其他相關(guān)疾病的癥狀。

3.教師轉(zhuǎn)換角色

在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中，教師只是硬性對學(xué)生進(jìn)行知識講解，并未考慮到學(xué)生的實(shí)際能力，因而使學(xué)生產(chǎn)生厭煩情緒。然而在以PBL為基礎(chǔ)的情景教學(xué)中，教師成為知識的引導(dǎo)者，將自主權(quán)交由學(xué)生，對學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行客觀評價。

4.評價學(xué)習(xí)效果

相比于傳統(tǒng)的教學(xué)模式評價，以PBL為基礎(chǔ)的情景教學(xué)具有如下的評價特點(diǎn)：首先，評價的內(nèi)容從學(xué)生的學(xué)習(xí)成績轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生完整知識的獲取、自主學(xué)習(xí)能力的提升以及團(tuán)隊(duì)精神的養(yǎng)成的評價。其次，評價體系的主要內(nèi)容為對學(xué)生的學(xué)習(xí)行為進(jìn)行控制與引導(dǎo)。最后，該評價具有長期性與多樣性。

在目前的課堂評價中，評價的主要方法為將隨堂評估與考試評估相結(jié)合。隨堂評估的方式主要為提問方式，即教師對小組中的成員進(jìn)行提問，評估分?jǐn)?shù)由教師與小組成員共同給出；考試評估的方式主要為對學(xué)生的技能操作與讀圖能力進(jìn)行評估。將兩種方式結(jié)合，可客觀的對學(xué)生做出評估，使教師能夠綜合的掌握學(xué)生的能力。

三、開展以PBL為基礎(chǔ)的情景教學(xué)模式的意義

以PBL為基礎(chǔ)的情景教學(xué)模式轉(zhuǎn)變了教師與學(xué)生之間的地位，獲得了較好的教學(xué)成果，相比于傳統(tǒng)的教學(xué)模式，開展以PBL為基礎(chǔ)的情景教學(xué)模式具有如下的積極意義：

第一，有力的加強(qiáng)了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的課程聯(lián)系，使學(xué)生獲得了更為靈活的學(xué)習(xí)方式。利用以PBL為基礎(chǔ)的情景教學(xué)，教師設(shè)置相應(yīng)的問題，學(xué)生只有通過查找相應(yīng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)資料與臨床醫(yī)學(xué)資料才能夠獲得較為完整的答案與方案，因此，有效的加強(qiáng)了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的課程聯(lián)系，提升了學(xué)生的臨床實(shí)踐能力。

第二，有力的激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，扭轉(zhuǎn)了學(xué)生被動的學(xué)習(xí)局面，提升了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性與積極性，同時使學(xué)生養(yǎng)成了良好的合作精神。通過開展以PBL為基礎(chǔ)的情景教學(xué)模式，教師與學(xué)生的地位發(fā)生了轉(zhuǎn)變，學(xué)生成為教學(xué)的主體地位，而教師則成為了引導(dǎo)者，不再對學(xué)生進(jìn)行硬性的知識灌輸，有力的提升了學(xué)生的積極性與主動性。學(xué)生通過自主探究的方式與小組合作查閱相關(guān)資料的方式對問題進(jìn)行解答，有力的提升了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣與能力，同時使學(xué)生養(yǎng)成了良好的團(tuán)隊(duì)合作精神。[3]

第三，使學(xué)生增強(qiáng)了對知識的理解與記憶，有力的提升了學(xué)習(xí)效果。學(xué)生獲得知識的途徑是通過自主的探究，改變了以往的教師講解，因而加深了對知識的記憶，同時學(xué)生養(yǎng)成了舉一反三的學(xué)習(xí)能力，有效的增強(qiáng)了學(xué)生對知識的理解程度，相比于傳統(tǒng)的教學(xué)，有效的提升了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。[4]

第四，以臨床問題為出發(fā)點(diǎn)，學(xué)生能夠主動的發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，養(yǎng)成了高效的臨床思維。教師設(shè)置相應(yīng)的臨床問題，學(xué)生通過查閱相應(yīng)的臨床資料，不僅查找到了該臨床疾病的解決方案，同時也找到了與之相關(guān)的臨床癥狀，學(xué)生能夠按照該疾病的問題類型對相關(guān)的癥狀進(jìn)行問題的設(shè)置并解決，使學(xué)生養(yǎng)成了良好的臨床思維，同時有力的提升了學(xué)生的綜合素質(zhì)。

結(jié)語

以PBL為基礎(chǔ)的情景教學(xué)模式是一種新型的教學(xué)模式，將其應(yīng)用于《診斷學(xué)基礎(chǔ)》中，有力的促進(jìn)了學(xué)生綜合素質(zhì)的提升，同時更提升了學(xué)生的臨床實(shí)踐能力，幫助學(xué)生更好的掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的知識內(nèi)容，為進(jìn)一步的臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)提供堅實(shí)保障。

參考文獻(xiàn)

[1]張紅珍，王坤芳，王軍，等.以PBL為基礎(chǔ)的情景教學(xué)法在《診斷學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中的應(yīng)用[J].光明中醫(yī)，2013，28（4）：842-843.

[2]王自闖，陳小永，周云潔，等.PBL教學(xué)法在《診斷學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2012（1）：41-41.

[3]周淼.《診斷學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中的兩種典型教學(xué)方法[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2010，08（10）：83-84.

[4]劉志勇，常學(xué)輝，孟毅.孟毅教授談PBL教學(xué)法在診斷學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2015，13（9）：90-91.endprint