胃腸間質(zhì)瘤28例臨床病理分析

賈 雷

（賈汪區(qū)人民醫(yī)院病理科，江蘇 徐州 221011）

胃腸間質(zhì)瘤28例臨床病理分析

賈 雷

（賈汪區(qū)人民醫(yī)院病理科，江蘇 徐州 221011）

目的探討胃腸間質(zhì)瘤的臨床病理特點、診斷及預后。方法 選取我院2005年1月～2016年1月收治的有完整病例及病理資料的胃腸間質(zhì)瘤患者28例，應用免疫組化EnVision法進行染色。結果 GIST中28例，男16例，女12例，年齡32～75歲，平均54.5歲。發(fā)生于胃16例，發(fā)生于十二指腸及空腸8例，發(fā)生于結腸3例，位于直腸1例。良性12例，惡性10例，交界性6例。臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹部包塊及黑便等。28例中梭形細胞型19例，上皮細胞型5例，混合細胞型4例。免疫組化結果：CD117陽性率為96.4%，DOG1陽性率為92.9%，CD34陽性率為78.5%，2例SMA（+），1例S-100（+）。結論 胃腸道間質(zhì)瘤在胃發(fā)生率最高，好發(fā)于中老年人，CD117、CD34、DOG1、SMA、S-100聯(lián)合檢測有助于GIST的診斷及鑒別診斷，手術切除是主要的治療方法。

胃腸間質(zhì)瘤；臨床病理；免疫組化

胃腸間質(zhì)瘤為一種發(fā)生于胃腸道的間葉來源的腫瘤[1]，可發(fā)生于胃腸道的各級管道，也可以發(fā)生于腸系膜及網(wǎng)膜。1998年Hirota等[2]發(fā)現(xiàn)GIST中存在c-kit（CD117）基因突變和較特異的陽性表達，為GIST研究和診斷提供了一項有效的標志，進一步研究發(fā)現(xiàn)，胃腸道間質(zhì)細胞（Cajal cell）亦表達CD117陽性，由此提出Cajal cell是GIST的起源細胞這一學說。本文就28例胃腸間質(zhì)瘤的臨床、病理及免疫組化結果進行分析，以期使對該腫瘤的認識進一步提高。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2005年1月～2016年1月收治的有完整病例及病理資料的胃腸間質(zhì)瘤患者28例，其中男16例，女12例，年齡32～75歲，平均54.5歲。腫瘤位于胃16例，小腸8例，結腸3例，直腸1例。……