40例腎移植患者圍術期麻醉管理的回顧性分析

陳 偉

（重慶醫科大學附屬第一醫院，重慶 400000）

40例腎移植患者圍術期麻醉管理的回顧性分析

陳 偉

（重慶醫科大學附屬第一醫院，重慶 400000）

目的對腎移植患者圍術期的麻醉管理情況進行回顧性分析研究，為腎移植患者的圍術期麻醉管理工作提供參考。方法 選取我院2012年1月1日～2016年6月1日收治的進行腎移植的患者40例，對患者圍手術期麻醉管理情況進行回顧性分析，并對患者的麻醉前、腎動脈血流開放前，以及手術結束等各時間點的平均動脈壓、心率、電解質、中心靜脈壓以及血糖等進行對比研究。結果 血流開放后患者的平均動脈壓、pH、葡萄糖、中心靜脈壓等與患者麻醉前相比有明顯的降低，且葡萄糖等有明顯的升高；而血流開放后的患者平均動脈壓、pH、葡萄糖與腎動脈血流開放前相比有明顯降低，心率則明顯增高。差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在患者進行腎移植的過程中，合適的麻醉方法以及有效的圍手術期麻醉管理、維持酸堿平衡均是手術順利的重要影響因素。

腎移植；圍手術期；麻醉管理；酸堿平衡

隨著社會的發展和醫學技術的不斷進步，腎移植這一技術已逐漸普及，使用頻率逐漸增加，但是進行腎移植的過程中，多數是使用尸體供腎，且手術的準備較為緊張，多數為臨時性的手術決定，也因此導致對患者進行圍術期麻醉處理較為困難，且接受腎移植的患者多數水電解質以及酸堿平衡較為紊亂，且患者的氣管受到不同的損傷，目前臨床上腎移植手術中，較為常見的麻醉方法，包括對患者進行全麻以及腰硬聯合麻醉[1]。……