探究無縫隙護理策略在手術室護理工作中的價值

劉營

【摘要】目的：分析研究無縫隙護理策略在手術室護理工作中的應用價值。方法：參與本次研究的88例患者均為我院在2015年3月-2016年4月期間收治的需要行手術治療的患者，將其按護理方法的不同分為觀察組與對照組，每組44例患者，以上患者均知曉并自愿參與本次研究。觀察組患者實施無縫隙護理干預，對照組患者實施常規護理干預，對比兩組患者護理前后的狀態焦慮評分、特質焦慮評分、護理后的滿意度、并發癥發生率、手術物品準備完善率。結果：護理前兩組患者的狀態焦慮評分、特質焦慮評分均無明顯差異，且P>0.05不存在統計學意義；護理后觀察組患者的狀態焦慮評分、特質焦慮評分顯著低于對照組患者，且P<0.05，差異存在統計學意義。觀察組患者的護理滿意度為95.45%，并發癥發生率為2.27%，手術物品準備完善率為100.00%；對照組患者的護理滿意度為81.82%，并發癥發生率為15.91%，手術物品準備完善率為90.91%；組間比較，差異顯著（P<0.0 5）。結論：在手術室護理工作中，給予患者實施無縫隙護理干預，可顯著改善患者的不良情緒，降低術后并發癥的發生，并保障手術的順利進行，對患者的預后有著積極的促進作用，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】無縫隙護理；手術室護理；狀態焦慮

隨著社會的發展，現代患者不僅對手術效果提出了新的要求，手術過程中的舒適度也成為了現代患者的關注重點。有研究表明，在圍手術期間給予患者實施全面、優質、科學的護理干預，可降低術后并發癥的發生[1]。在本文研究中，給予44例手術患者實施無縫隙護理策略，在改善患者的焦慮狀態、降低并發癥發生率上取得了顯著的成果。詳細內容如下。

1資料與方法

參與本次研究的88例患者均知曉并自愿參與本次研究，均在我院進行手術治療，本研究己獲得相關醫學委員會的批準認可。

1.2排除標準

參與本次研究的88例患者均排除手術禁忌癥患者，排除治療依從性低的患者，排除患精神疾病無法溝通的患者，排除患血液疾病的患者，排除嚴重器質性疾病的患者[2]。

1.3一般資料

參與本次研究的88例患者均為我院在2015年3月-2016年4月期間收治的需要行手術治療的患者，將其按護理方法的不同分為觀察組與對照組，每組44例患者。觀察組中，男患者有26例，女患者有18例；年齡為20-70歲，平均年齡為45.23±5.11歲；其中，行腹腔鏡手術的患者有24例，行開腹手術的患者有20例。對照組中，男患者有25例，女患者有19例；年齡為20 - 70歲，平均年齡為45.14±5.17歲；其中，行腹腔鏡手術的患者有25例，行開腹手術的患者有19例。將兩組患者的一般資料（性別、年齡、手術方式）進行對比，發現差異較小，且P>0.05，不存在統計學意義，具有研究比較的價值。

1.4護理方法

對照組患者：在手術室護理工作中實施常規護理干預，主要內容有（1）根據患者的病情為其制定手術計劃；（2）手術過程中嚴密監測患者的一系列生命指標；（3）手術完畢后給予患者進行

觀察組患者：在手術室護理工作中實施無縫隙護理干預，主要內容有（1）術前訪視。根據患者的實際情況以及病情發展為其制定合理的手術計劃，并在手術前對患者開展科學的心理調整，為其講解手術的流程和治療原理，并說明手術過程中潛在的危險、麻醉后遺癥等，取得患者及其家屬的信任后給予其簽訂手術同意書。詢問患者過往的手術史、病史、過敏史、家族遺傳史等信息，以便完善手術的路徑，降低不良事件的發生。（2）術中護理。患者進入手術室后，巡回護士應對患者的基本信息進行核對，為其建立靜脈通道，為患者選擇便于手術進行的體位，保護患者的隱私，通過聊天來轉移患者的注意力，使其害怕、緊張、焦慮等不良情緒得以緩解。手術過程中，護理人員應與主刀醫師進行良好的配合，準確傳遞醫療器械，并時刻監督患者的生命指標變化，若有異常情況出現則需立即告知主刀醫師。（3）術后護理。完成手術后根據患者的實際情況將其護送回普通病房或是ICU病房，告知患者家屬手術很順利，讓其不必過于擔心。手術室護士要與病房護士做好交接工作，尤其是術后并發癥的預防和其他注意事項。

1.5觀察指標

記錄對比兩組患者護理前后的狀態焦慮評分（使用S-AI量表進行評分[3]，評價內容一共有24項，最低分為24分，最高分為82分，分數越高說明患者的焦慮狀態越嚴重）、特質焦慮評分（使用T-AI量表進行評分[3]，評價內容一共有24項，最低分為24分，最高分為82分，分數越高說明患者的焦慮狀態越嚴重）、護理后的滿意度（使用我院自制的護理滿意度調查問卷進行評分，涉及到護理效果、護理質量、護理態度、護理環境等8項內容，滿分為100分，分數越高說明患者的滿意度越高）、并發癥發生率（創口感染、胃功能下降、膀胱受損等）、手術物品準備完善率（有巡回護士負責記錄手術物品的準備完善率）。

1.6統計學處理2-2兩組患者護理后的滿意度、并發癥發生率、手術物品準備完善率對比

經過記錄對比可知，觀察組患者的護理后的滿意度、并發癥發生率、手術物品準備完善率顯著優于對照組患者，且P<0.05差異存在統計學意義。詳見表2。

3討論

本文研究所得的所有數據均使用SPSS20.0統計學處理軟件進行分析處理，用標準差（x±s）表示計量資料，采用t進行檢驗，計數資料n用X₂檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者護理前后的S-AI評分、T-AI評分對比

經過記錄對比可知，護理前兩組患者的S-AI評分、T-AI評分均無明顯差異，且P>0.05不存在統計學意義；護理后觀察組患者的S-AI評分、T-AI評分顯著低于對照組患者，且P<0.05.差異存在統計學意義。詳見表1。

無縫隙護理策略是建立在常規護理干預之上的一種新型護理模式，其通過嚴密的銜接來降低手術過程中不良事件的發生。在無縫隙護理策略中，護理人員需要與患者及其家屬進行深刻的溝通，告知其手術的治療效果以及危險性，并獲得患者及其家屬的理解。手術過程中，醫護人員通過科學、準確的配合，來保障手術的成功率，并在手術的過程中保護患者的隱私，使其能夠提高對醫護人員的信任感，并建立良好的醫患關系[4]。從本文研究中可知，護理后觀察組患者的狀態焦慮評分、特質焦慮評分顯著低于對照組患者，且P<0.05，差異存在統計學意義。觀察組患者的護理滿意度為95.45%，并發癥發生率為2.27%，手術物品準備完善率為100.00%；對照組患者的護理滿意度為81.82%，并發癥發生率為15.91%，手術物品準備完善率為90.91%；組間比較，差異顯著（P<0.05）。說明，在手術室護理工作中，無縫隙護理策略更符合現代患者的需求，其能給患者帶來更優質的治療體驗，對促進醫院的發展有著重要的意義，值得臨床推廣與應用。

參考文獻

[1]梁素雅.無縫隙護理策略在提高手術室護理質量中的效果觀察[J].中國現代藥物應用，2016，10（14）：240-241.

[2]謝美文，陳海斌.全程無縫隙護理模式在手術室優質護理服務中的應用價值分析[J].基層醫學論壇，2016， 20（30）： 4294-4295.

[3]謝莉萍.無縫隙護理策略對手術室護理質量的影響評價[J].基層醫學論壇，2016， 20（35）： 5047-5048.

[4]韓銀花.全程無縫隙護理在手術室護理中的應用效果及患者預后改善的影響分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4（26）：90-91.