岳盼 黃家駿

【摘要】原始點療法是臺灣中醫師張釗漢在阿是穴理論基礎上創立的一套全新的中醫外治法體系,它總結了全身各處癥狀相對應的阿是穴位置,以激發人體自愈力為核心理念,以按推原始點和補充內外熱源為核心方法,具有安全、有效,簡約、實用的特點,值得繼續研究和推廣。
【關鍵詞】原始點;阿是穴;自愈力
原始點療法[1]由臺灣中醫師張釗漢于2006年正式提出,經過其在臨床實踐與公益推廣中的不斷修正與完善,現己發展成為一套比較成熟的中醫外治法體系,幫助大量患者解除了病痛,在臺灣、大陸以及海外(尤其是非洲)地區均有一定的影響力。本文基于2017年6月最新版《原始點健康手冊》及張釗漢醫師的公益演講錄像,收集整理了國內關于該療法的主要文獻,對其進行綜述。
1原始點療法的理論
1.1原始點療法的中醫理論基礎——阿是穴理論
孫思邈的《備急千金要方·灸例第六》里記載,在患處附近探尋敏感的壓痛點作為阿是穴,對其進行針灸、點穴等處理之后,療效明顯優于常規穴位。阿是穴不受固定位置所限,通過醫患雙方互動確立,是針對該患者實時癥狀的個性化治療部位。原始點同樣具有以上特點。
1.2原始點療法的特色——阿是穴理論突破性的發展
孫思邈創立的阿是穴理論是在經絡腧穴理論基礎上的創新,但是阿是穴的具體位置探尋困難,在每一位患者身上均不相同,甚至對于同一患者也會隨著病情的變化而變化,故千百年來在臨床實踐中未能充分發揮其應有的療效。原始點療法則針對阿是穴的不足,在其基礎上進行了突破性的發展,具體的創新之處如下:
1.2.1原始點總結了全身各處癥狀相對應的阿是穴的具體探尋位置
張釗漢醫師本著“以人為本,以病為師”的理念,經過10余年在患者身上反復的摸索,終于將身體各處的癥狀與其相對應的“原始點”的探尋部位進行了全面的歸納總結,創作出了《原始點位置及其涵蓋范圍示意圖》。目前尚未發現療效超越該圖的新的原始點探尋部位。
1.2.2原始點提供了至為簡要的臨床治療操作方案
張醫師總結出的原始點探尋部位僅分為“一條脊椎和七處原始點”,各處原始點的探尋部位均位于骨旁,呈線狀分布,相比經絡理論來說簡要了太多,易學、易記,簡約、實用,便于臨床操作。
1.2.3原始點提供了立體式、綜合性的治療效果
身體各處的各種不適癥狀,均有其對應的原始點探尋位置,只需在該位置找出原始點進行按推,相對應部位的不適癥狀即可得到緩解,而不必細分該癥狀的具體位點,也不必細究引起該癥狀的具體病種或者中醫證型。也就是說,與經絡穴位單線式的傳導、各有偏重的療效不同,原始點擁有立體式的傳導和綜合性的治療效果,能夠涵蓋其對應部位的任一具體位點的各種癥狀。因此,使用原始點療法就不必再像“針灸治療學”、“推拿治療學”里描述的那樣針對不同部位、病種和中醫證型進行復雜的循經配穴、取穴等操作。
1.2.4原始點降低了手法操作的難度 從“重技巧”變為“重部位”
中醫外治法往往對于針灸推拿等操作的具體手法有著極高的要求。比如“刺法灸法學”強調通過“提插捻轉”乃至“傍刺”、“圍刺”來產生“針感”,“推拿手法學”強調通過多年嚴格訓練來達到“持久、有力、均勻、柔和、深透”的效果,“推拿功法學”強調醫者自身艱苦的“練功”,等等。然而,不少技巧和功力的訓練對醫者的傷害極大,如“一指禪推法”等耗費指力和體力的訓練及操作,久而久之往往引起關節疼痛、畸形等后果。原始點療法明確提出手法治療首重“位置”,其次才是操作技巧。由于原始點特有的敏感性,只要位置準確,則無論使用手指、手掌、手肘乃至其他按摩工具,僅需較輕的按壓和較短的操作時間,就能達到超越常規經絡穴位的“得氣”效果,因而在保證療效的前提下顯著降低了對施術者技巧的要求和身體的傷害,讓更多的醫者樂于接受。
1.3原始點療法的理念和要義
原始點療法崇尚《黃帝內經》所講的“正氣存內,邪不可干”、“邪之所湊,其氣必虛”的理念,以及希波克拉底主張的“我們每個人體內的自愈力是獲得好轉的最大力量(The natural healing force within each of usis the greatest force in getting well).”因此,原始點療法的要義在于通過按推原始點,激發出強烈的得氣反應,最大程度上調動起組織器官的良性運作,使其所涵蓋范圍的機體區域增強修復力和自愈力,再輔之以內外熱源(即溫敷及服用參湯、姜湯等溫熱性藥食),從而達到治病求本和預防保健的目的。
2原始點療法的操作
2.1原始點的探尋方法
如圖1《原始點位置及其涵蓋范圍示意圖>所示,全身原始點分布呈“一條脊椎(頸部、上下背部、薦椎部)”及“七處原始點(頭部、肩部、肘部、手背部、臀部、踝部、足背部)”。無論身體哪一處出現疼痛或其他的不適癥狀(如酸、麻、脹等),均可找到其對應的原始點探尋部位。沿著探尋部位的線路依次按推,同時詢問患者是否感到疼痛,出現疼痛的位點即為該患者此刻的原始點。
2.2原始點的按推原則
2.2.1安全性原則
按推力量應由輕而重,以患者感到明顯疼痛但又能夠承受為宜。
2.2.2有效性原則
盡量找準、找全所有原始點,一個不漏地進行按推。
2.2.3經濟性原則
醫者以最省時省力的方式按推,見效即止。
2.3原始點的按推方法
使用手指、指間關節、手肘或按摩工具對找出的原始點依次進行按推,每個原始點每次僅需按推數秒,并重復兩三次即可,重點按推壓痛感最強烈的原始點位置。
2.4原始點療法的輔助治療一一補充內外熱源
根據原始點理論,按推原始點在激發自愈力的同時也會消耗體能,因此按推完畢須及時補充內外熱源。外熱源以溫敷為主,既可溫敷按推完畢的原始點,亦可同時溫敷患處,即患者原本疼痛的部位。內熱源以服用姜湯或參湯等溫熱性藥食為主,具體分量依病情輕重和患者身體狀況而定。
2.5按推無效的解釋與處理方法
按推原始點仍然可能遇到沒有明顯療效的情況,此時可判定疼痛完全來源于患處,即“本處體傷”,而非其他部位(原始點)的氣血和組織運轉不暢所致。此時應以溫敷患處和服用內熱源為主,按推激發其對應的原始點為輔。
3原始點療法的國內研究現狀
原始點療法引起了國內學者們的關注,目前的應用集中在骨傷科和內科疾病的治療方面。許婧[2]等發現原始點埋線配合正骨手法治療腰腿痛效果十分顯著,賈敏[3]等發現頸痛穴配合原始點按摩法治療落枕療效顯著,繆奇祥[4]發現電針肘部原始點及阿是穴對肱骨外上髁炎有良好的療效。黃統強[5]發現針灸配合原始點療法可改善患者面部殘疾,緩解面部神經麻痹,提升治療周圍性面癱的療效;熊小芳[6]發現采用降逆制酸散聯合原始點療法可有效治療反流性食管炎。
4總結
原始點療法安全、有效,簡約、實用,是繼經絡腧穴和阿是穴理論之后中醫外治法的又一次突破性發展,目前國內報道和應用較少,值得繼續研究和大力推廣。
(通訊作者:黃家駿)
參考文獻
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[2]許靖,李春燕,黃丈華等.原始點埋線配合正骨手法治療腰腿痛81例臨床觀察[J].右江民族醫學院學報,2016, 38(03): 310-312.
[3]賈敏,高秀花,劉旭光.頸痛穴結合原始點按摩法治療落枕47例[J].中醫臨床研究,2014,06 (35):44-45.
[4]繆奇祥.電針肘部原始點治療肱骨外上髁炎24例臨床觀察[J].吉林中醫藥,2013, 33 (03): 298-299.
[5]黃統強,蘭小春,黃孝念等.針灸配合原始點療法治療周圍性面癱的臨床療效[J]實用中西醫結合臨床,2017,17(09):51-53.
[6]熊曉芳,范文東,章浩軍等.降逆制酸散聯合原始點療法治療反流性食管炎臨床療效觀察[J].新中醫,2016,48(02):44-46.