感冒高發季 小感冒也會引爆血管“泥石流”

張琦

血液系統發生巨變，大量血栓出現，血小板被快速消耗，貧血、腎衰甚至腦梗接連出現，如果沒有及時醫治，死亡率高達90%，這樣嚴重的后果，開頭可能只是一場小感冒。南京醫科大學附屬明基醫院血液科主任李東主任醫師提醒，眼下正是感冒的高發季節，大眾眼里的小感冒其實也有一定幾率會引發嚴重后果，不能掉以輕心。

急性子紫癜兇險

李女士最近卻性情大變，變得沉默寡言起來。后來不但說不出話來，一側的手臂也動不了了。在明基醫院，李女士皮膚上青青紫紫的瘀點瘀斑引起了醫生的注意，再加上異常的血液檢查報告，最終被確診為血栓性血小板減少性紫癜。而她發病的原因，可能與之前的感冒有關。

通俗來說，是因為一種酶的缺失，導致了血液系統出現了一系列的變化。血栓在毛細血管中大量形成，從而消耗了大量血小板，引發皮下、胃腸道等出血“泥沙”一般的血栓堵住了毛細血管本身就不寬的“道路”，紅細胞通過時被“擠破”，大量溶血發生，貧血也隨之發生。血栓一旦發生在腦內，就會引發神經精神癥狀，還有80%以上的患者會有蛋白尿、血尿的表現，少數可發生腎皮質壞死導致急性腎衰。如果不進行治療，該病的死亡率可高達90%以上。

從臨床上看，絕大多數患者在發病前都有過感冒，由病毒引發的可能性很高。雖然感冒誘發該病的幾率很低，但也要提醒大家注意身體表現，一旦有癥狀要及時就醫。

慢性子紫癜溫和

“紫癜家族”除了血栓性血小板減少性紫癜，還有成人慢性特發性血小板減少性紫癜，歌手田震就是因患此病而退出歌壇，廣東省中醫院血液科主任李達解釋，這只是一種相對慢性的良性出血性疾病，只要在醫生的指導下堅持治療，就能將疾病控制在一個安全范圍內，多數患者完全可以緩解與治愈。

由于西醫治療必須要使用激素，容易引起面部變形，所以，現在越來越多的患者選擇中醫治療。以中醫為例，2/3的初診病人一般治療1至3個月后，病情獲得緩解，再鞏固維持4至6個月，是完全可以痊愈的。臨床中約有1/3的病人可能會反復發作，但如果與醫生良好配合，打好“拉鋸戰”，完全能將病情控制住。

中藥治療主要利用健脾益氣和滋陰清熱等方式施治，可以選用歸脾丸、烏雞白鳳丸、血康膠囊、知柏地黃丸等常用中成藥配合治療。當然，建議診治應以辨證施治為宜。這種病“重女輕男”，主要發病人群是育齡女性（20-40歲），但只要將血小板控制在3萬及其以上，還是相當安全的。